小儿推拿止泻四法的配伍特点及意义

“龟尾七节,摩腹揉脐”为传统小儿推拿止泻四法,从明代沿用至今。本文根据四穴的定位及与穴位相关的经络、解剖等方面的联系,结合大便的形成生理与腹泻的发生机理阐述了四穴合用的配伍特点及意义。

顺逆时针摩腹对肠电图影响的比较研究

目的:通过比较顺时针与逆时针不同方向摩腹对健康成人肠电图的影响,探讨肠电图的改变与摩腹方向之间可能存在的关系,为临床治疗疾病选择正确的摩腹方向提供依据。方法:采用随机对照将90例健康受试者分为顺时针、逆时针和空白对照三组,观察自身及组间肠电图频率、波幅的变化。结果:摩腹后顺时针组和逆时针组频率、波幅均低于摩腹前,且横结肠波幅顺时针摩腹组和逆时针摩腹组均明显低于空白对照组(P<0.05)。结论:摩腹有抑制健康成人空腹状态下肠电图的趋势,不同方向摩腹对肠电图的影响未表现出差异。

针刀治疗颈椎病的临床应用概况

针刀疗法作为一种闭合性中医微创技术,针与刀的功能并用,既能通过针刺手法对穴位进行刺激,又能起到切割、剥离的作用。较之松解颈椎病变节段,针刀治疗点以颈椎周围相关穴位及相关软组织为主,减少了损伤神经、血管的风险,更具安全性。随着针刀治疗颈椎病的研究开展,治疗过程中配合他法及术后辅助治疗等,充分调整了颈椎的动静力平衡,有助于疗效的巩固,亦是中医"整体观念"的体现。

口服中药配合隔药灸脐法治疗黄体功能不全性不孕症的临床研究

目的观察口服中药配合隔药灸脐法治疗黄体功能不全性不孕症的临床疗效。方法选取90例黄体功能不全性不孕症患者,随机分成三组,第一组采用口服中药配合隔药灸脐法,第二组口服中药,第三组口服克罗米芬,每2个月为1个疗程,共3个疗程,同时测量患者排卵后基础体温、高温相评分(HPS)、临床症状评分及内分泌相关指标,并统计总有效率和疗效指数。结果第一组治愈率40%,总有效率96.67%,第二组治愈率30%,总有效率80.0%,第三组治愈率30%,总有效率56.67%。第一组疗效指数分别为20.29±1.65、25.00±0.95,高于同疗程中第二组和第三组的疗效指数,差异有显著性(P<0.05)。结论口服中药配合隔药灸脐法可以改善黄体功能不全,其疗效优于口服中药和口服克罗米芬。

不同方向摩腹对胃生物电影响的比较研究

目的:通过比较顺时针与逆时针不同方向摩腹对健康成人胃生物电的影响,探讨胃动力的改变与摩腹方向之间可能存在的关系,为临床治疗疾病选择正确摩腹方向提供依据。方法:采用随机对照将90例健康受试者分为顺时针、逆时针和空白对照三组,观察自身及组间胃电图频率与波幅的变化。结果:除逆时针组的胃体、胃大弯频率和胃小弯波幅降低,空白组一次胃大弯频率有差异外,其余各组、各指标变化均无统计学意义。结论:顺时针与逆时针摩腹不足以影响健康成人的胃电,不同方向摩腹对胃动力影响未表现出差异性。

基于网络药理学的黄芪桂枝五物汤治疗胃溃疡功效研究与初步验证

目的:通过网络药理学方法系统化探究黄芪桂枝五物汤治疗胃溃疡的功效网络,并用分子对接技术进行验证。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取黄芪桂枝五物汤的有效化合物及作用靶点,利用在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、基因疾病关联数据库(DisGeNET)、人类基因数据库(GeneCards)、毒性与基因比较数据库(CTD)获取胃溃疡的疾病靶点,经靶点映射获取黄芪桂枝五物汤与胃溃疡的共同作用靶点,通过STRING数据库获取靶点之间的关系信息,应用Cytoscape 3.6.2可视化处理,并通过生物学信息注释数据库(DAVID)进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。运用Schrodinger软件包完成分子对接。结果:共获得槲皮素、β-谷甾醇、蛇床子素、ent-表儿茶素等58个有效化学成分和抑癌基因p53(TP53)、前列腺素内过氧化物合酶(PTGS2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、白细胞介素-6(IL-6)等35个作用靶点,经GO富集分析得到生物学过程261个,细胞组分29个,分子功能37个,经KEGG富集分析得到79条相关通路,其中与PI3K/Akt信号通路、TNF信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路密切相关。分子对接示靶蛋白与主要化学成分结合能较强,结合力好。结论:黄芪桂枝五物汤以多成分、多靶点、多通路的特点实现抗胃溃疡作用,为后期实验验证提供依据。

针刀松解颈周腧穴治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察针刀松解颈周腧穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用临床随机单盲对照试验方法,将患者分为治疗组(针刀松解颈周腧穴)与对照组(针刀松解患椎上下棘间韧带和两侧后关节的关节囊),在疗程结束时和治疗结束后6月分别统计近、远期疗效。结果:两组近、远期总有效率无显著性差异。结论:针刀治疗颈椎病疗效确切相近,但针刀松解颈周腧穴法降低了操作的风险和难度,相对更安全。

葛根素治疗不稳定性心绞痛的临床有效性和安全性系统评价

目的:系统评价葛根素治疗不稳定性心绞痛的临床有效性和安全性。方法:检索葛根素治疗不稳定性心绞痛的临床随机对照试验文献资料,采用Jadad量表进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:共有37篇文献(2 626例患者)被纳入研究,葛根素治疗组在心绞痛临床症状改善和心电图疗效方面,优于对照组,合并RR值分别为1.31和1.40;95%可信区间分别为[1.25,1.36]和[1.31,1.49]。结论:现有证据表明葛根素治疗不稳定性心绞痛临床疗效优于对照组,但由于随机对照试验的方法学质量较低,今后尚需设计严格的随机对试验加以证实。

三维CT下侧入路半月神经节穿刺射频治疗三叉神经痛

目的:探讨三维CT下侧入路半月神经节穿刺射频治疗三叉神经痛的效果。方法:选择32例原发性2、3支三叉神经痛患者,在CT引导下经皮侧入路穿刺进入卵圆孔,对半月神经节进行温控射频热凝治疗,观察疗效及感觉减退情况。结果:患者疗效满意且无复发。结论:对于三叉神经痛患者在CT引导下进行侧入路半月神经节穿刺射频治疗能够收到显著的效果,是一种疗效确切、可行的、值得临床推广的穿刺途径。

推拿手法操作的客观评判标准探讨

推拿是一门实践性很强的学科。推拿水平的高低不仅表现在对推拿的理性认识上，而更重要的是表现于手法技能的操作上。不论民间的师带徒，还是各院校的推拿教学，都非常注重手法的操作训练。据了解许多中医院校的推拿操作实验课已经占到了整个推拿学课程的50％以上，极大地提高了学生的动手能力和适应临床的能力。

针刀治疗动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型的研究

目的通过完全切断颈后伸肌群的方法,建立针刀治疗的动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型,为针刀治疗颈椎病提供一种较可靠的实验模型。方法将36只SD大鼠随机分为模型组(18只)、对照组(18只),每组又分1个月、3个月、5个月组,每组6只,模型组采用手术方法完全切断颈后伸肌群,对照组行伪手术。造模术后于相应时间点进行组织形态学观察,并进行免疫组化和定量多聚链反应(PCR)检测Ⅰ、Ⅱ型胶原表达强度及基因表达变化。结果组织形态学观察:颈椎间盘退变程度逐渐加快、加重,模型组颈椎间盘退变较对照组明显;3个月时模型组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白检测:(1)免疫组化染色法,Ⅰ型胶原与椎间盘退变呈正相关性,Ⅱ型胶原与椎间盘退变呈负相关性,二者在椎间盘退变过程中发生转换。模型组Ⅰ、Ⅱ型胶原表达均在3个月时较对照组明显(P<0.05),而对照组Ⅰ、Ⅱ型胶原表达5个月较1个月时才开始明显(P<0.05)。(2)PCR检测:随着椎间盘退变进程,Ⅰ型胶原基因表达逐渐增加;Ⅱ型胶原基因表达逐渐减少。模型组Ⅰ、Ⅱ型胶原基因表达均在3个月时较对照组有明显变化(P<0.05)。结论完全切断颈后伸肌群可造成大鼠颈椎动静力失衡,从而加快颈椎间盘退变进程,3个月时即退变明显,为针刀治疗颈椎病的机制研究提供一种理想的动物模型。

不同方向摩腹在养生保健中的作用

目的以试验的方法验证有关方向补泻对健康人肠电图的影响,以指导养生保健。方法 (1)选取健康成人90例,将其随机分为顺时针摩腹组、逆时针摩腹组和空白对照组;(2)于晨起空腹,分别检测受试者肠电图约13min后施予不同方向摩腹(空白对照组休息相应时间),术毕再次检测肠电图13min;(3)运用EGEG-5D5型胃肠电多功能微机分析诊断仪检测肠电图平均频率、平均波幅的变化。结果在各组摩腹前后自身比较中,顺时针摩腹组摩腹后,除升结肠频率,其余各检测点频率、波幅均低于摩腹前,其中横结肠波幅明显低于摩腹前,差异有统计学意义(P<0.05);逆时针摩腹组摩腹后各检测指标也低于摩腹前,以横结肠频率降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);顺时针摩腹组和逆时针摩腹组摩腹后横结肠波幅明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论摩腹可以调节肠道功能,在健康人群中摩腹方向无实质意义,在养生保健中以自身摩腹方便、舒适为宜。

葡萄生产中病虫害防治关键措施

近几年,随着葡萄产业突飞猛进的发展和生产规模的急剧扩大,葡萄病虫害开始以多元化的形态不断发展,这无疑给葡萄的质量、产量和市场效益造成了极大的影响,在葡萄生产中做好病虫害防治工作十分关键。基于此,针对葡萄生产中病虫害防治的关键措施进行论述。

综合疗法治疗面神经炎46例

笔者6年来应用综合疗法治疗面神经炎46例，疗效满意，现报道如下。

博物馆文物保护所存在的主要问题和解决途径探究

最近几年,对着党和国家对于博物馆文物保护工作的重视,相关的部门也提高了文物保护工作的意识,我国博物馆文物保护工作发展比较迅猛,但是存在较多的问题,因此要提高民众文化保护的意识,鼓励民众积极的参与到文物保护工作中。本文将分析加强博物馆文物安全保护工作的积极,并提出在博物馆文物工作中存在的问题,提出针对性的解决措施,提高博物馆文物保护工作的效率。

针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘细胞外基质金属蛋白酶-1、3及其抑制因子-1基因表达的影响与髓核超微结构观察

目的:通过观察针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘细胞外基质金属蛋白酶-1、3(MMP-1、MMP-3)及其抑制因子-1(TIMP-1)基因表达的影响及髓核超微结构,探讨其缓解颈椎间盘退变的作用机制。方法:参照动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变造模方法,将造模成功大鼠随机分为模型组、颈周腧穴组、夹脊穴组、药物组,并设空白对照组,每组15只。夹脊穴组取C2-7椎旁夹脊穴,颈周腧穴组取颈周的双"脑空"穴、"脑户"穴、"大椎"穴、双"曲垣"穴、双"天宗"穴,进行针刀干预,每5d治疗1次,各治疗3次;药物组采用布洛芬胶囊+颈复康颗粒灌胃,每天1次,治疗10d。各组继续喂养20d后处死采集标本,用定量多聚酶链反应检测大鼠颈椎间盘MMP-1、MMP-3及TIMP-1的基因表达,并在电镜下行髓核超微结构观察。结果:MMP-1、MMP-3的基因表达检测,模型组高于空白组(P<0.05),颈周腧穴组、夹脊穴组、药物组低于模型组(P<0.05),颈周腧穴组、夹脊穴组低于药物组(P<0.05);TIMP-1的基因表达检测,模型组低于空白组(P<0.05),颈周腧穴组、夹脊穴组高于模型组及药物组(P<0.05)。髓核超微结构观察:椎间盘髓核退变程度为空白组<颈周腧穴组/夹脊穴组<药物组<模型组。结论:针刀松解颈周腧穴可通过调控MMP-1、MMP-3及TIMP-1的基因表达,影响椎间盘细胞外基质的合成和降解,从而延缓椎间盘退变。

针刺疗法对局灶性脑缺血大鼠神经功能、大脑皮层蛋白激酶A表达及细胞凋亡率的影响

目的:观察针刺疗法对局灶性脑缺血大鼠大脑皮层蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)表达的影响,探讨针刺疗法对局灶性脑缺血大鼠的神经保护机制。方法:选取雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、针刺组,每组30只,每组大鼠再随机等分为3d、7d、14d组,共计9个亚组。采用线栓法制备左侧大脑中动脉阻塞2h再灌注模型。针刺组大鼠行针刺"百会""水沟"及右侧"曲池""合谷""内关""足三里""三阴交""太冲"穴,每日1次,每次30min。采用神经行为评分法评价大鼠神经功能缺损情况,采用流式细胞仪测定缺血侧皮层细胞凋亡率,采用免疫组织化学法测定缺血侧大脑皮层PKA阳性细胞表达率。结果:与假手术组各时相点比较,模型组大鼠神经功能严重受限,缺血侧皮层细胞凋亡率及PKA阳性细胞表达率明显升高(均P<0.05);针刺组各时相点的神经行为缺陷评分均低于模型组(P<0.05),缺血侧皮层细胞凋亡率明显低于模型组,PKA阳性细胞表达率明显高于模型组(均P<0.05)。结论:针刺能够降低局灶性脑缺血大鼠缺血侧大脑皮层的细胞凋亡率,提高大脑皮层PKA阳性细胞表达率,促进神经修复与再生,从而降低神经行为缺损评分,改善受损神经功能。

针刀松解颈周腧穴治疗椎动脉型颈椎病新方案的临床研究

目的观察针刀松解颈周腧穴治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选择2009年12月—2012年10月住院的椎动脉型颈椎病患者229例,按照随机编码分组法,分为治疗组113例和对照组116例,治疗组针刀松解颈周腧穴,对照组针刀松解寰枢区、枕下三角区和星状节部。两组均7 d治疗1次,3次为1个疗程,1个疗程后统计近期疗效,3个月后统计远期疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后治疗组颈性眩晕症状与功能评估量表积分[(22.07±3.83)分]与对照组[(20.53±3.85)分]比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组颈椎曲度值[(10.23±1.66)°]与对照组[(8.97±1.18)°]比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组近期疗效、远期疗效比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论针刀治疗颈椎病疗效确切,且针刀松解颈周腧穴降低了操作的风险和难度,容易掌握,更安全。