维生素D在白癜风发病及治疗中的研究进展

白癜风是一种自身免疫性皮肤病,其发病机制尚未完全明确,而缺乏维生素D可加重皮肤炎性反应和免疫失衡,从而导致白癜风的发生发展,且维生素D及其衍生物对白癜风有良好的治疗效果。本文归纳整理维生素D及其衍生物在白癜风发病及治疗中作用的相关文献,望能为基础研究及临床治疗白癜风提供参考。

富血小板血浆及新型局部外用疗法在黄褐斑中的应用进展

黄褐斑是一种好发于面部的获得性色素沉着性疾病。紫外线照射是其三大主要发病因素之一,其导致皮肤老化、表皮黏蛋白含量降低等参与黄褐斑的发病,目前治疗着重于黑素小体和黑素细胞的活性和功能,而忽略了黑素细胞间的光老化现象。富血小板血浆(PRP)是自体血液中分离获得的高浓度血小板浓缩物,其可以释放出多种生长因子改善光老化来促进黄褐斑的恢复,已成为近年来颇具潜力的疗法。本文旨在整理总结近5年富血小板血浆及一些新型局部外用治疗黄褐斑的研究进展,以期能提供一些治疗的新思路。

基于网络药理学研究黑豆方主要药物治疗湿疹的作用机制

目的基于网络药理学方法研究黑豆方主要药物治疗湿疹的作用机制。方法通过相关网络数据库(中药系统药理学数据库与分析平台、药物靶标数据库、GeneCards、在线人类孟德尔遗传综合数据库)获得药物成分及对应靶点、疾病相关基因,通过软件构建网络关系并进行相关的生物信息学分析,探究黑豆方主要药物(黑豆、马齿苋、地骨皮、黄柏、白鲜皮、白及)治疗湿疹的作用机制。结果从数据库中筛选获得6味药物相关成分89种,药物与湿疹交集基因47个。对数据进行网络分析,提示槲皮素、豆甾醇等成分可能是对湿疹起主要治疗作用的成分,网络分析显示,黑豆方对湿疹的治疗过程可能与白细胞介素6、胱天蛋白酶3、人源全长重组蛋白P01等基因及肿瘤坏死因子信号通路密切相关。结论黑豆方治疗湿疹是多种药物成分通过多靶点、多途径相互作用的结果,为黑豆方临床应用治疗湿疹提供了一定的理论依据,揭示部分治疗湿疹过程中尚未明确的关键基因和通路,对后续的药物应用及临床治疗提供一定的参考。

毫火针联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效与安全性meta分析

目的:系统评价毫火针联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效与安全性。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed数据库建库至2019年10月31日,有关毫火针联合他克莫司软膏治疗白癜风的RCT。根据纳入与排除标准筛选文献,从中提取数据,根据Cochrane系统评价手册对纳入研究进行质量评价,并使用RevMen 5.3软件进行meta分析。结果:纳入4篇文献,共涉及患者218例,meta分析结果显示,毫火针联合他克莫司软膏治疗白癜风的有效率[OR=4.42,95%CI(1.39~14.03),P<0.05]、显效率[OR=2.89,95%CI(1.40~5.95),P=0.004]均优于单用他克莫司软膏治疗,联合用药的不良反应主要为局部轻微红肿、疼痛、瘙痒,未发生全身不良反应,不影响疗效。有2篇文献涉及随访过程中的复发,meta分析结果显示,毫火针联合他克莫司软膏治疗白癜风的复发率低于单用他克莫司软膏[OR=0.17,95%CI(0.04~0.77),P<0.05]。结论:毫火针联合他克莫司软膏治疗白癜风临床疗效明显优于单独外用他克莫司软膏,并可降低复发率,且未发生严重不良反应事件。但鉴于纳入研究数量有限、质量一般且存在偏倚的可能,建议以后开展更多多中心、大样本、高质量的RCT来进一步验证。

托法替尼治疗银屑病的研究进展

银屑病是一种病因尚未明确的慢性炎症性皮肤病。目前有研究发现,酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号转导因子和转录激活因子(STAT)信号转导通路在银屑病发生发展过程中有重要影响。托法替尼(tofacitinib)是一种新型的小分子口服酪氨酸激酶抑制剂,主要作用于JAK/STAT信号通路,具有抗炎、抗增殖、调节免疫作用。美国食品药品管理局(FDA)已将其批准用于成人的中重度活动性类风湿性关节炎(RA)、溃疡性结肠炎(UC)及活动性关节病型银屑病(PsA)的治疗。国内外研究表明,托法替尼在治疗多种与免疫相关的皮肤病中也取得了较好疗效,如斑块型银屑病、斑秃、特应性皮炎、白癜风等。特别是在斑块型银屑病的治疗方面,托法替尼有较好的应用前景。本文分析了托法替尼在银屑病治疗方面的最新研究进展。