青少年抑郁症认知行为治疗临床效果分析

青少年抑郁症认知行为治疗临床效果分析。方法 于2020.1-2020.12期间我们选择了202名来我们医院接受抑郁症治疗的青少年。所有患者均接受对症治疗,并按治疗方案分组。每组的例数为(101)。根据治疗方法,这两组被命名为常规研究组。常规组的治疗方法为常规药物治疗,研究组的治疗方法为药物治疗与认知行为疗法相结合。总结和调查两种治疗方案的实施效果。结果 (1)常规组的治疗效果为89.11%,研究组为99.01%。常规对照组和研究组之间的差异有统计学意义(P< 0.05)。(2)常规组不良反应发生率为11.88%,研究组为1.98%。常规组不良反应发生率高,研究组不良反应发生率低。两组间差异有统计学意义(P< 0.05)。(3)治疗3个月后,研究组(HAMD)得分显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P< 0.05)。(4)与研究组相比,常规组的生活质量评分结果较低,差异显著(P< 0.05)。结论 治疗青少年抑郁症,对舍曲林药物治疗结合认知行为治疗,效果更理想,可提高治疗效果,改善抑郁症状,提升病人生活质量,加速疾病康复使病人早日回归社会。此治疗方案应用效果优异,值得临床应用、普及。

舒肝散郁疗法治疗抑郁症的疗效及对神经递质含量的影响

目的探讨舒肝散郁疗法治疗抑郁症的疗效及对神经递质含量的影响。方法 180例抑郁症患者随机分为对照组和观察组,每组90例。2组患者均接受心理干预治疗,此外,对照组口服氢溴酸西酞普兰片20 mg/d,观察组在对照组的基础上给予舒肝颗粒每次1袋,2次/d。8周为1个疗程。比较2组患者临床疗效以及神经递质含量变化。结果观察组的临床疗效显著优于对照组(z=2.63,P<0.05),且观察组总有效率明显高于对照组(χ~2=4.49,P<0.05)。2组患者治疗后HAMD评分和PSQI评分均显著下降(t分别为17.84,14.57,27.16,22.43,P<0.05),组间比较,观察组HAMD评分和PSQI评分均显著低于对照组(t分别为5.81,23.56,P<0.05)。2组患者治疗后ADL评分显著升高(t分别为34.97,28.74,P<0.05),组间比较,观察组ADL评分显著高于对照组(t=8.17,P<0.05)。2组患者治疗后NE、5-HT和DA水平均显著升高(t分别为25.52,21.47,22.31,18.44,11.67,9.86,P<0.05)。组间比较,观察组NE、5-HT和DA水平均显著高于对照组(t分别为7.50,7.42,7.41,P<0.05)。2组不良反应无显著差异(χ~2为2.28,P=0.13)。结论舒肝颗粒与SSRIs类药物联合应用能够明显改善抑郁症患者临床疗效,其机理有待进一步研究。

医务人员人格特征、职业倦怠与应对方式相关性研究

目的:探讨医务人员人格特征、职业倦怠与应对方式相关性。方法:采用分层整群随机抽样法抽取我院200名在职医务人员作为调研对象,本次调研共发放200份问卷,其中有效问卷为183份,对医务人员进行职业倦怠问卷、社会支持评定量表、人际信任量表及特质应对方式进行问卷调查。结果:职业倦怠得分(48. 55±10. 54)分,社会支持得分为(41. 26±7. 33)分,积极应对维度得分为(36. 15±6. 58)分,消极应对维度得分为(29. 56±6. 29)分,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。不同年龄、职称、工作年限以及婚姻情况职业倦怠得分比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。消极应对方式与职业倦怠得分为正向预测作用。社会支持总分、积极应对方式、工作年限、职称、年龄与职业倦怠得分为负向预测作用。结论:职业倦怠的医务人员离职倾向较高,医务人员职业倦怠较低,其工作满意度较低,职业倦怠对医务人员的心理健康有消极影响,社会支持和积极应对方式是其重要保护性因素。

医务人员职业倦怠的成因及其预防对策

目的:探讨医务人员职业倦怠成因及其预防对策。方法:使用Maslach倦怠量表-服务行业版问卷对166名医务人员职业倦怠情况进行调查,进行统计分析。结果:大部分医务工作人员存在情绪衰竭、去人格化、个人成就感较低现象;年龄、职业、学历为影响医务人员职业倦怠的主要因素。结论:医务人员存在较严重的职业倦怠现象,需采取积极的预防对策。

人性化管理对护理人员离职意愿及职业倦怠的影响

目的探讨在护理人员中采用人性化管理对其离职意愿以及职业倦怠的影响。方法将2016年5月—2017年3月在该院工作的69名女性护理人员作为研究对象,在2016年5—10月期间未对护理人员实施人性化管理,在2016年11月—2017年3月实施人性化管理;比较实施前后护理人员离职意愿与职业倦怠评分。结果实施后护理人员个人成就感评分高于实施前,去人格化与情感衰竭评分低于实施前,离职意愿评分均较实施前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理人员中采用人性化管理能有效预防其出现职业倦怠,使其离职意愿降低。

5-HT综合征1例

1临床资料 患者，男。62岁，主因心烦、无兴趣1年，“多汗、易激惹1周”入院。现病史：1年前无诱因出现心情不好，高兴不起来，对什么也没有兴趣，什么也不愿意干，入睡困难，到当地医院诊断为抑郁症，曾用药氟西汀20mg／d，文拉法辛150mg／d，帕罗西汀20mg／d，氯硝西泮2mg／d，患者情绪无明显好转，逐渐出现自责、自罪，感觉自己拖累家人，觉得活着没有意思。

父母的文化程度与孤独症的早期发现的相关性分析

目的:探讨父母文化程度对于孤独症患儿的早期发现之间有无相关。方法:收集门诊就诊的383例孤独症患者的一般性资料,使用SPSS软件进行统计分析。结果:孤独症儿童父母的文化程度与症状的早期发现之间存在相关性。父母文化程度相对较高的能够早期发现,早期就诊;而文化程度低的父母带来就诊儿童年龄偏大。两者有统计学差异。P<0.05。结论:加强健康教育,针对不同文化程度的父母制定不同的训练计划,提高孤独症的知晓率,以争取早期发现,早期治疗。

中西医结合治疗女性更年期综合征的临床效果及对激素水平及免疫功能的影响

目的探讨中西医结合治疗女性更年期综合征的临床效果及对激素水平及免疫功能的影响。方法女性更年期综合征患者86例,随机分成对照组和研究组,每组43例。对照组口服戊酸雌二醇0.5 mg/d,研究组患者在此基础上口服舒肝颗粒3 g/次,3次/d,3个月为1个疗程。比较2组患者临床疗效,激素水平促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素、焦虑抑郁量表[焦虑自评量表(SAS、抑郁自评量表(SDS)]以及免疫功能(CD^+_3、CD^+_4、CD^+_8)相关指标。结果研究组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者Kupperman评分以及SAS,SDS评分均显著下降(P<0.05)。研究组患者Kupperman评分以及SAS,SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者雌二醇水平显著升高(P<0.05),研究组雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者黄体生成素和促卵泡激素水平均显著降低(P<0.05)。研究组黄体生成素和促卵泡激素水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者CD_3^+和CD_4^+水平均显著升高(P<0.05),研究组CD_3^+和CD_4^+水平均显著高于对照组。2组患者CD_8^+水平均显著下(P<0.05),研究组CD_8^+水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论舒肝颗粒联合戊酸雌二醇片治疗女性更年期综合征具有较显著的疗效,能明显减轻焦虑、抑郁症状,有效调节体内激素水平,提高免疫功能。

分娩方式选择的影响因素的研究

目的探讨分娩方式与人格因素之间的相关性。方法研究2004-2005年住院分娩的初产妇200例,选择卡特尔十六项人格因素量表,并对其分娩方式进行观察统计,对影响因素做Logistic回归分析。结果选择剖宫产率为53.5%,自然分娩率为46.5%。多因素Logistic回归分析显示,十六项人格因素中世故性、忧虑性、独立性进入回归方程。世故性、忧虑性与选择剖宫产呈负相关,独立性与选择剖宫产呈正相关。结论分娩方式的选择与人格因素有一定的相关性。

突发公共卫生事件对当事人心理健康状况的影响

目的探讨突发公共卫生事件对当事人心理健康的影响。方法对传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndromes,SARS)期间接受过心理干预的SARS当事人进行为期3年的访谈,应用SPSS 13.0统计软件对收集到的数据进行统计处理。结果本次研究的有效案例为30例,其中SARS被试20例,疑似被试10例。突发公共卫生事件对当事人心理健康产生短期和长期的影响,SARS当事人的个人人格特征、心理防御方式也是影响自身心理健康的重要因素,且均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究通过对接受心理干预和3年随访的SARS当事人心理健康状况、人格特征和防御方式的比较研究,分析了影响SARS当事人心理健康状况的相关因素,并期望有效的心理危机干预来对此类因素加以控制,以达到切实保障当事人心理健康的目的。

团体心理辅导对企业人格特征、社会支持及应对方式的效果研究

目的研究团体心理辅导对员工人格特征、社会支持和应对方式的效果影响.方法对企业进行为期三年的团体心理辅导.共160人,分4批次进行.运用艾森克人格问卷,社会支持量表、应对方式量表对参加团训成员进行心理辅导、前后测量,运用T 检验及相关统计方法进行分析研究.结果员工的内外向与求助、利用度呈正相关,退避因子与社会支持情况有显著相关;客观支持与利用度、退避、幻想呈负相关.团体心理辅导后员工的解决问题方式、社会支持、主观支持较前有明显提高.结论采用团体心理辅导对企业员工指导、干预,能有效地改善员工的解决问题能力,增加团体凝聚力,提高对企业的忠诚度,具有推广实用价值.

红透山铜矿区F_(8)断层构造应力场的有限元数值模拟

针对断层对周围岩石地层影响的问题,本文提出了一种有限元算法计算模拟该断层对周围地层产生的应力场和位移场。首先,根据最大主应力、中间主应力和最小主应力来研究正断层、逆断层以及走滑断层的应力状态;其次,基于弹性力学相关理论研究应力—应变关系,采用线性四面体单元有限元分析方法进行算法实现;最后,在考虑到断层两侧岩体的物理性质(弹性模量和泊松比)、断层几何形态以及边界条件等情况下,应用有限元法模拟正断层、逆断层以及走滑断层在层状岩体中产生的应力场和位移场。以红透山铜矿区F_(8)断层为例,通过地质勘探获得的资料判别该断层性质及其周围地层属性,使用本文构建的有限元算法模拟了该断层对周围地层产生的应力场和位移场。

慢性阻塞性肺疾病肺通气与血浆TXB_2、6-K-PGF_(1a)及免疫状态的关系

对85例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行了1s率（FEV1％），最大呼气中期流速（MMEF），血栓素B2（TXB2），6－酮－前列腺素F1a（6K－K－PGF1a），T淋巴细胞总数（T3）及亚群（T4，T8），IgA、G、M测定。结果：FEV1％降低，血浆中TXB2浓度升高，TXB2／6－K－PGF1a比值增大，外周血中T4减少，T8增多，T4／T8比值下降。MMEF重度降低时，TXB2和TXB2／6K－K－PGF1a升高，IgG改变显著，T4减少，T4／T8比值降低。T4／T8比值降低患者，血浆中TXB2浓度升高，TXB2／6－K－PGF1a比值增大，差异显著。结果提示：COPD患者可能有TXB2／6－K－PGF1a平衡紊乱，免疫功能改变，T4／T8比值改变可能影响TXB2／6－K－PGF1a平衡。大气道和小气道发生和发展机制不完全相同。

绿色、健康、人文、责任——“美丽鲁能”文化战略的探索与实践

中国特色社会主义进入了新时代,鲁能集团有限公司(下称'鲁能集团')作为国家电网公司全资子公司,也翻开了践行央企责任、实施企业绿色发展战略、推动转型发展的新篇章。在高度开放的市场环境中,集团秉承'旗帜领航'信念.

青少年情绪障碍的影响因素分析

目的了解青少年情绪障碍的影响因素,为干预措施的制定提供理论依据。方法选取2017年2月-2018年2月在石家庄市第三医院就诊的青少年情绪障碍患者78例为观察组,并选取同期健康青少年80例为对照组,均行相关问卷调查。比较两组一般情况、艾森克个性问卷(EPQ)评分、青少年生活事件量表(ASLEC)评分、防御方式问卷(DSQ)评分,并行Logistic多因素分析。结果观察组高中、体弱、伙伴关系不好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经质评分、健康适应、受惩罚、学习压力、人际关系和其他应激因子评分及躯体化、退缩、幻想、抱怨、被动攻击和投射评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析,年级、健康状况、伙伴关系、神经质、健康适应、受惩罚、学习压力、人际关系、躯体化、退缩、幻想、抱怨、被动攻击及投射为青少年情绪障碍发生的危险因素。结论青少年情绪障碍发生与健康状况、神经质、人际关系、学习压力、躯体化等因素有关,故应采取针对性干预措施,减少情绪障碍发生。

利培酮所致干眼症

利培酮,商品名维思通,作为新一代抗精神病药物已经在临床上应用了数年,所引起的各种不良反应屡见报道,但是利培酮致干眼症状国内外尚未见报道。我院在近几年的使用中发现2例,现报道如下。