TRAIL在胃癌中的表达及其意义

应用免疫组织化学SP法检测4 0例胃癌、1 4例胃平滑肌瘤和1 0例良性胃病组织中肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配基(TRAIL)的表达,并与临床病理参数进行相关性分析。结果示:TRAIL在胃癌、胃平滑肌瘤和良性胃病组织中的表达率依次为3 5.0%,7 1.4%,8 0.0%;TRAIL的表达与胃癌患者的性别、年龄、肿瘤部位无关(P>0.0 5),与胃癌细胞的生物学行为有关(P<0.0 5);TRAIL的表达与胃癌患者的预后有一定关系,其表达高者预后较好。提示TRAIL可能在胃癌的发生、发展和预后方面起一定的作用。

双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗45例溃疡性结肠炎的疗效评价

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法选择2010年12月至2012年12月见我院90例溃疡性结肠炎患者,随机分成对照组和观察组各45例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗。以4周为一个疗程。连续治疗2个疗程后,观察两组患者的疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为91.11%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者疗效佳,具有良好的安全性。

重症急性胰腺炎的治疗动态

目的 介绍重症急性胰腺炎 (SAP)的最近治疗动态。方法 复习相关文献 ,并作综述性报道。结果 SAP急性反应期以维持血液动力学稳定 ,抑制细胞因子过度表达和胰腺分泌 ,预防性使用抗生素 ,完全胃肠外营养 ,维持胰外受损器官的功能等非手术治疗为重点 ,手术时间尽可能延迟 ,这样可提高治愈率 ,减少并发症及再次手术。但对胆源性SAP ,胰腺坏死感染 ,支持治疗无效及诊断不明的病例应早期手术。手术方式应该简单易行 ,确保充分引流及解除胆道梗阻。全身感染期治疗除使用抗生素和胃肠内营养外 ,手术是主要的治疗方法 ,对胰腺坏死感染的治疗以坏死病灶切除和持续性封闭式灌洗为优 ,而胰腺脓肿则行外引流。残余感染期治疗重点是腹腔内残腔的彻底敞开引流。结论 在“个体化方案”指导下 ,按病因、病期进行综合治疗 。

梗阻性黄疸时肾功能损害的临床研究

目的探讨梗阻性黄疸时急性肾功能损害的可能机制。方法用特异性放射免疫法检测30例梗阻性黄疸病人手术前血清内皮素(ET-1)、心钠素(CDT)、肾素(REN)、血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ),醛固酮(ALD)含量及肾功能BUN、cCR值,以15例胆囊良性病变作为对照。结果梗阻性黄疸病人术前ET-1、CDT、REN、ANG-Ⅱ、ALD比对照组明显升高(P<0.05);术后ET-1、ANG-Ⅱ、ALD比术前亦升高(P<0.05),CDT进行性下降(P<0.05),其中2例梗阻性黄疸病人术后出现急性肾功能衰竭死亡。结论梗阻性黄疸病人伴有ET-1、CDT、REN、ANG-Ⅱ、ALD改变可能参与了急性肾功能损害。

小波变换方法的比较──红外光谱数据压缩

介绍了小波变换和多分辨分析的基本理论以及常用小波变换压缩数据的３种方法：（１）只保留模糊信号；（２）全部保留模糊信号及锐化信号中的较大值；（３）保留模糊信号及锐化信号中的较大值．将紧支集小波和正交三次Ｂ－样条小波压缩４－苯乙炔基－邻苯二甲酸酐的红外光谱数据进行了对比，计算表明正交三次Ｂ－样条小波变换方法效果较好，而在全部保留模糊信号及只保留锐化信号中数值较大的系数时。

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床探讨

目的 :减少腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的发生率。方法 :根据病史及术前B超检查结果 ,对可疑胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术中胆道造影 ,明确胆道情况。结果 :同期行LC 6 5 0例 ,术中胆道造影 89例 ,成功 78例 ,成功率 87 6 4% ,术中发现胆总管结石 19例 ,占同期LC总数的 2 92 %。结论 :术中胆道造影成功率高 ,显像清晰 ,是一种良好的胆道检查方法 ,为腹腔镜胆囊切除术的成功奠定了基础 。

根除幽门螺杆菌对胃溃疡愈合质量及复发的影响研究

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对胃溃疡愈合质量及复发的影响。方法120例Hp阳性活动期胃溃疡患者,口服泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑一周后,继续口服泮托美拉唑5周。治疗结束后复查胃镜取病理组织学检查并检测Hp根除情况,对比Hp根除组与Hp根除失败组内镜下溃疡愈合形态差异和愈合质量(包括内镜下再生黏膜成熟度和再生黏膜组织学成熟度)。所有患者随诊1年以上了解溃疡复发情况。结果治疗后92例胃溃疡患者Hp检测阴性,Hp根除率为80.43%;Hp根除组与Hp根除失败组在内镜下愈合率方面的差异无显著性意义(P>0.05),但两组在再生黏膜成熟度和再生黏膜组织学成熟度方面的差异有显著性意义(P<0.01)。Hp根除组1年溃疡复发率为4.35%,Hp根除失败组为21.43%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论根除Hp可提高胃溃疡的愈合质量,减少溃疡病复发。

肝细胞癌COX-2表达与新生血管生成关系的研究

目的:探讨环氧合酶2(cyclooxygenase2,COX2)表达上调与人肝细胞癌(HCC)新生血管生成的关系。方法:2002～2003年本院病理诊断为HCC的80例手术标本,采用免疫组化方法,检测癌组织中COX2和血管内皮生长因子(Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和CD34的表达情况,使用Weidner分析方法来计算CD34标记的肿瘤微血管密度(microvasculardensity,MVD)。结果:COX2和VEGF在HCC中表达率分别为75.00%(60/80)和62.50%(50/80)。VEGF在COX2强阳性组和中弱阳性组的免疫染色积分分别是5.98±1.16和3.30±0.22;VEGF在COX2强阳性组和中弱阳性组的表达率分别是71.43%(25/35)和28.00%(7/25),两组间差异非常显著(P<0.01),COX2与VEGF表达有明显相关性(P<0.01)。MVD在COX2强阳性组和中弱阳性组的评分分别为73.81±12.43和33.42±7.52,两组间差异非常显著(P<0.01),COX2与MVD有明显相关性(P<0.01)。结论:COX2高表达与HCC血管生成密切相关。

高频电凝固术与氩等离子凝固术治疗短段Barrett食管的对比研究

目的对比研究高频电凝术(HFE)与氩等离子凝固术(APC)对短段Barrett食管(SSBE)的疗效。方法经胃镜和组织病理学检查确诊SSBE患者55例,其中30例接受HFE治疗,25例接受APC治疗,术后常规服用质子泵抑制剂,半年后复查胃镜和组织病理学检查,了解病灶愈合情况,对比两种方法的疗效、并发症和治疗费用。结果所有患者均无穿孔、大出血、狭窄等严重并发症。不良反应发生率在HFE组为26.67%(8例),APC组为24%(6例),两组差异无统计学意义(P>0.05)。半年后复查,HFE组有4例复发,治疗有效率为86.67%;APC组有3例复发,治疗有效率为88%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。HFE组平均每例费用为(355.93±33.00)元,APC组平均每例费用(716.00±69.76)元,两组费用差异有统计学意义(P<0.01)。结论HFE与APC均为治疗SSBE的安全、有效方法,APC安全性高、易于操作,而高频电凝固术具有廉价和易于普及的优势。

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎及对血流动力学的影响

目的研究乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对血流动力学的影响。方法60例急性胰腺炎患者,分成观察组和对照组。对照组给予醋酸奥曲肽。观察组给予乌司他丁联合醋酸奥曲肽。结果观察组总有效率93.33%优于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血流动力学参数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效可靠,能改善患者的血流动力学指标。

脐尿管癌的螺旋CT表现

目的分析8例脐尿管癌患者的多层螺旋CT表现,以提高对该病变的认识。方法收集脐尿管癌8例患者的CT和临床资料并经病理证实,回顾性分析总结脐尿管癌的多层螺旋CT影像特征。结果软组织密度肿块6例,囊性肿块1例,囊性并钙化1例。结论脐尿管癌CT表现有一定特征,多层螺旋CT检查对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。

急性胰腺炎的糖尿病发病率与风险因素的研究

目的探讨急性胰腺炎的糖尿病发病率与风险因素。方法 50例急性胰腺炎患者,分成急性胰腺炎继发糖尿病的观察组和无血糖升高的对照组,测定并比较两组血钙、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白,并行胰腺CT扫描进行分级。结果观察组重症患者44.00%高于对照组16.00%,差异显著(P<0.05)。结论急性胰腺炎有较高的继发糖尿病的风险,对于急性胰腺炎患者要注意血糖、TG、TC的监测,从而及时发现因胰岛功能紊乱而出现的糖尿病。

多发性骨软骨瘤1例分析报道

该文对多发性骨软瘤1例的症状及影像学诊断资料进行分析,目的是在今后临床工作中对该病尽早做出诊断与治疗,防止发生恶变,提高治愈率。

颅骨血管瘤的X线诊断

目的探讨颅骨血管瘤的X线影像表现。方法对5例患者的临床及影像资料回顾性分析。结果 5例患者,X线表现为颅骨外突出的软组织肿块影,颅骨见骨质密度减低区。结论 X线检查对颅骨血管瘤的诊断有较高的临床价值。

关于水利工程施工中的进度管理

水利工程在我国社会经济的发展中扮演着至关重要的角色,要确保水利工程的建设效益,就必须做好工程施工过程中的进度管理工作,使工程的施工按照预期进度计划执行,避免出现进度延误、拖长工期的问题。本文笔者就针对水利工程施工中的进度管理进行了分析和研究。

变电运行的安全问题及故障排除分析

当前我国经济社会的快速发展,给人们的生活提供了极大的便利,在现代社会的发展过程中,电力已经成为了人们日常生活中必不可少的重要能源,我国的电力行业发展也十分迅速。在电力事业中,变电运行的质量和稳定性一直是人们普遍关注的话题,,会对人们的生活和社会生产带来影响。所以本文就针对变电运行中的安全问题进行分析,探究变电运行过程中存在的安全问题和常见故障,并寻找相应的解决措施,保证变电运行的安全和稳定性。

泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效观察

目的探讨溃疡愈合质量对消化性溃疡复发的影响。方法将124例十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者随机分为观察组68例、对照组56例,两组均先给予标准三联疗法根除Hp。1周后观察组给予泮托拉唑40 mg、1次/d,铝碳酸镁1000 mg、3次/d;对照组给予泮托拉唑40 mg、1次/d;继续治疗4周。停药4周后观察内镜下溃疡愈合率、胃黏膜组织学改变;随访1 a内溃疡复发情况。结果内镜下溃疡愈合率观察组94.1%、对照组87.5%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。组织学观察显示黏膜层厚度、腺体密度和腺管形态恢复观察组显著优于对照组(P<0.05);1 a内溃疡复发率观察组2.9%、对照组17.8%,两者比较有统计学差异(P<0.05)。结论泮托拉唑联用铝碳酸镁能提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。

由试卷分析思教学不足,从命题研究谈课堂改进--浅谈关于《透镜及其应用》在省考题中的命题研究对改进课堂教学的启示

文章先对《透镜及其应用》一章的考点在近十年省考卷中的呈现进行统计分析,再逐步从“作图、实验、应用”三大板块的典型题再现、命题剖析谈教学中存在的不足,思教学改进策略。

美沙拉嗪颗粒和柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究

目的评价美沙拉嗪钠颗粒治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效与安全性。方法采用随机对照试验,将符合入选标准的UC患者135例随机分成:治疗组105例,对照组30例。治疗组:美沙拉嗪钠颗粒1.0g,3次/d,餐中服用;对照组:柳氮磺胺吡啶片(SASP)1.0g,4次/d,餐后服用;疗程均为4周。结果治疗组和对照组的临床疗效分别为86.0%和76.7%。腹泻、腹痛和黏液血便改善总有效率:治疗组分别为85.6%、91.3%和92.5%;对照组分别为84.0%、90.0%和68.0%。黏液血便改善治疗组较对照组为优(P<0.05)。结肠镜下疗效观察治疗组有效率79.4%显著优于对照组的42.9%(P<0.01)。治疗组不良反应以腹泻最常见(20.0%),有5例在治疗初期因腹泻加重而中途退出。其次为恶心、上腹不适、皮疹等。对照组以白细胞减少多见(33.3%),其次为恶心、皮疹、上腹不适等。结论美沙拉嗪颗粒是一种治疗UC安全有效的药物。

膀胱癌的MRI诊断及分期

150例疑似膀胱癌患者采用0.35T磁共振扫描仪进行检查,将确诊为膀胱癌的患者进行MRI分期。结果经过检查,共有124例患者确诊为膀胱癌,其中,包括腔内型38例、浸润型54例和腔外型32例。在膀胱癌患者的术前诊断中,MRI诊断与TNM分期标准的相符率达到了83.87%(104/124)。在MRI的诊断中,T1加权像主要作用为定性诊断肿瘤,T2加权像的主要作用为完成肿瘤的术前分期。经过研究,MRI诊断与膀胱癌的病理分期具有较高的相符率,值得临床肿瘤诊断中推广。