补肾活血通痹汤对老年骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:探讨老年骨质疏松症患者采用补肾活血通痹汤治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2020年1月-2022年1月宜春市中医院收治的老年骨质疏松症患者80例分为两组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用补肾活血通痹汤治疗,均治疗3个月。比较两组治疗效果、骨密度及骨代谢指标。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05);治疗后,两组股骨颈、Ward’s三角区及L_(1-4)骨密度T值均比治疗前高,且观察组均比对照组高(P<0.05);治疗后,两组血清Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均比治疗前低,且观察组均比对照组低,两组血清骨钙素(OCN)水平均比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症患者采用补肾活血通痹汤治疗效果满意,可提高骨密度,调节骨代谢。

复杂胫骨平台骨折患者延期内固定手术治疗对膝关节功能评分的影响

目的:探讨复杂胫骨平台骨折患者延期内固定手术治疗对膝关节功能评分的影响。方法:选择2018年4月-2019年4月本院收治的140例复杂胫骨平台骨折患者,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组给予根骨结节牵引治疗,观察组采用延期内固定手术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及两组疼痛情况、膝关节评分、膝关节活动度。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组疼痛评分低于对照组,膝关节功能评分、屈伸活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肢体功能恢复的优良率为75.71%,高于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折患者延期内固定手术治疗能够缩短住院时间,减少术中出血量,缓解患者的疼痛程度,促进膝关节功能恢复,值得推广应用。

交锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的临床价值研究

目的研究四肢长骨骨折患者使用交锁髓内钉疗效。方法选择本院收治四肢长骨骨折患者116例,随机分为髓内钉组和钢板组,各58例,两组术前常规准备,其中髓内钉组使用交锁髓内钉治疗,钢板组使用钢板固定治疗。观察两组手术围术期指标(切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间)、随访生活质量情况(ADL量表),并记录患者并发症发生率。结果髓内钉组切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均低于钢板组(P<0.05);术后3、6个月,髓内钉组ADL量表评分高于钢板组(P<0.05);髓内钉组并发症发生率为6.89%,低于钢板组20.68%(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗四肢长骨骨折疗效确切,提高患者术后生活质量,减少相关并发症,缩短骨折愈合时间。

补肾活血汤配合PFNA固定治疗肾虚血瘀证老年股骨转子间骨折临床观察

目的探究补肾活血汤配合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗肾虚血瘀证老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法选择2016年8月—2018年12月江西省宜春市中医院收治的肾虚血瘀证老年股骨转子间骨折患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。所有患者均行PFNA固定治疗,对照组口服钙尔奇片,研究组在上述用药基础上采用补肾活血汤治疗。对比2组临床指标、治疗前后中医证候积分及疼痛评分、髋关节功能优良率及并发症。结果相比于对照组,研究组消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间、下床活动时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后中医证候积分及VAS评分均较低,髋关节功能优良率高,并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血汤配合PFNA固定治疗肾虚血瘀证老年股骨转子间骨折疗效确切,能够有效改善各临床症状,缓解疼痛,促进髋关节功能恢复,安全可靠。

改良小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折疗效观察

目的:比较改良小夹板与传统小夹板固定桡骨远端伸直型骨折复位后的临床疗效。方法:将选取的113例桡骨远端伸直型骨折患者,分成观察组55例和对照组58例,两组在手法整复后分别采用改良小夹板固定、传统小夹板固定,比较两组患者在治疗4周内夹板调整次数、疼痛缓解时间、手腕消退时间、骨折临床愈合时间及夹板固定后并发症情况,两组在治疗3个月后掌倾角和尺偏角的丢失值,Green和O’Brien腕关节功能评分,治疗后优良率。结果:观察组与对照组在4周内夹板调整次数分别为(2.58±0.78)次、(4.03±0.81)次。观察组与对照组疼痛缓解时间分别为(3.13±1.01)d、(5.23±1.25)d,手腕肿胀消退时间分别为(5.62±1.02)d、(7.24±2.12)d,骨折愈合时间分别为(36.17±3.12)d、(46.14±3.56)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组3月后的掌倾角丢失值分别为(1.2±1.46)°、(1.79±1.82)°,尺偏角丢失值(1.68±1.37)°、(1.52±2.16)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组Green和O’Brien评分分别为(89.78±11.52)分、(80.39±13.28)分,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组优良率90.9%,对照组优良率81.0%,观察组患者并发症发生率低于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良夹板固定桡骨远端伸直型骨折优于传统小夹板,具有良好实用效果,值得临床推广使用。

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床效果

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取2015年2月-2017年12月我院收治的48例儿童股骨干骨折患儿作为研究对象,按照随机分组法分为对照组(24例)和观察组(24例)。对照组行常规手术治疗,观察组行弹性髓内钉治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、手术指标、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及并发症总发生率。结果观察组患儿的治疗优良率为95.83%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的手术时间、骨折愈合时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组,术后48、72h及术后30d的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨干骨折患儿接受弹性髓内钉治疗后效果显著,能缩短患儿的手术时间、骨折愈合时间和住院时间,减少术中出血量和手术对患儿的创伤,缓解患儿的疼痛,减少并发症的发生,促进患儿骨折的愈合。