脑出血病人急性期动态血压变化及与预后的关系

目的研究脑出血急性期动态血压变化规律以及血压等因素对预后影响。方法对45例急性脑出血病人监测1周动态血压,分析1周内平均收缩压和舒张压、出血量、出血部位、年龄、性别与预后关系。结果脑出血病人7d血压变化呈逐渐下降趋势,第7天与第1天动态血压参数比较有统计学意义;低龄、女性、出血量少以及收缩压及舒张压较低者病情预后较好。结论脑出血急性期病人血压变化呈逐渐下降趋势,对急性脑出血高血压的处理要慎重,应采取合理、个体化治疗。

脑卒中急性期血压的变化规律及其与预后的关系

目的监测脑卒中急性期患者血压变化规律,探讨其与急性脑卒中预后的关系。方法选择脑卒中急性期病人79例,分为两组,其中脑梗死组42例,脑出血组37例。观察急性期两组患者的血压变化,并评估第30天后患者神经功能缺损程度。结果脑卒中急性期血压增高者占87.3%,以后在无特殊降压措施条件下,血压随时间逐渐下降;第7天与第1天比较,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均有明显下降[SBP(147.6±17.2)vs(155.9±21.7)mmHg(P<0.01);DBP(85.6±13.6)vs(96.6±20.8)mmHg(P<0.01)];脑出血组动态血压均高于脑梗死组。[SBP(160.3±21.2)vs(152.3±21.3)mmHg;DBP(95.5±12.7)vs(87.8±16.2)mm-Hg,(P<0.01)];85%的脑卒中患者血压的昼夜节律消失;首测180mmHg≤SBP<220mmHg与SBP<180mmHg组,第30天日常生活能力比较无明显差别(P>0.05)。结论脑卒中急性期患者血压增高,但增高的血压有自发下降的趋势;脑出血患者血压水平比脑梗死者高;脑卒中患者血压的昼夜节律消失者占大多数;脑卒中急性期血压高低对近期日常生活能力无明显影响。

舒适护理对乳腺癌手术患者负性情绪及生命质量的影响

目的探讨舒适护理对乳腺癌手术患者负性情绪及生命质量的影响。方法将110例乳腺癌手术患者随机分为对照组与观察组,给予50例对照组患者常规护理,60例观察组患者接受舒适护理。采用中文版乳腺癌患者生命质量测评量表(FACT-B)对患者干预前后生命质量进行评估,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者干预前后负性情绪进行评估。结果干预后3月,观察组患者SDS及SAS评分显著低于对照组(P<0.01),FACT-B评分显著优于对照组(P<0.01),差别具有统计学意义。结论对乳腺癌手术患者进行舒适护理,可显著缓解焦虑、抑郁等负性情绪,有利于手术顺利进行并提高患者生命质量。

PDCA循环管理模式教学在头颈内科护理带教中的应用

目的探讨分析PDCA循环管理模式教学在头颈内科护理带教中的应用效果。方法选取2018年4月—2019年11月期间该院头颈内科的70名护理实习生作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各35名。对照组实施传统教学,试验组实施PDCA循环管理模式教学,观察两组实习护生带教后的考核成绩和对教学的满意度。结果试验组实习护生病历书写评分(89.62±5.24)分、理论知识评分(86.49±5.69)分、操作技能评分(85.55±5.09)分和综合能力评分(87.22±5.61)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组实习护生对教学满意度94.29%高于对照组74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈内科护理实习生实施PDCA循环管理模式教学可明显提高考核成绩,促进充分掌握临床知识,提高教学质量,提高实习护生带教满意度,值得临床推广应用。

心肌核素显像检查评价麝香保心丸治疗心肌缺血效果

目的:客观评价麝香保心丸治疗心肌缺血效果。方法:临床反复胸闷或胸痛患者,行运动及静息心肌核素显像检查,符合心肌缺血诊断标准的患者54例,给予麝香保心丸2粒,1日3次,连续用8周后,再行该项检查,比较服药前后同等运动量的心肌灌注情况。结果:54例患者服用麝香保心丸后,症状消失者33例,症状改善14例,总有效率87.04%。心肌核素显像显示服用麝香保心丸后心肌缺血程度减轻,缺血心肌核素摄取比值较前增大(P<0.001).研究认为口服麝香保心丸有很好的抗心肌缺血作用。

动态血压评价安博诺对中青年高血压治疗效果

目的评价复方制剂安博诺治疗中青年原发性高血压的效果及其对代谢的影响。方法未经药物治疗的中青年原发性高血压患者64例,每日服用安博诺(厄贝沙坦150 mg双氢克尿噻12.5 mg)1片,共4周,监测服药前后24 h动态血压和生化指标。结果服药后总有效率90.2%;治疗后24 h,白昼和夜间平均收缩压和舒张压与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗前后生化指标无明显改变,未观察到严重不良反应。结论安博诺治疗中青年高血压有效,不良反应少。

脑梗死急性期动态血压监测结果分析

目的:探讨脑梗死急性期血压变化规律及其与预后的关系。方法:对50例急性脑梗死病人监测6天动态血压,分析首测收缩压与临床转归的关系。结果:脑梗死急性期血压变化呈逐渐下降趋势,第6天与第1天动态血压参数比较,差异有显著性;首测收缩压偏高者病情转归较好。结论:脑梗死急性期患者血压变化呈逐渐下降趋势,对其血压高的处理要慎重,避免将血压降得过低过快。

胰岛素泵用于治疗妊娠中晚期妊娠糖尿病的疗效观察

目的评价胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗中晚期妊娠糖尿病效果。方法选取2013年3月～2014年3月中晚期妊娠糖尿病患者30例，采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗8周，同时辅糖尿病相关的健康教育，饮食和运动指导。结果治疗后患者空腹、三餐后血糖水平显著降低（P〈0．01），血糖波动趋于平缓。共计2例患者出血低血糖。分娩后无胎儿出现呼吸窘迫综合症和畸形。结论运用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗中晚期妊娠糖尿病，能够有效控制血糖，相对安全。

基层医院心脏康复治疗冠心病患者心功能影响临床观察

探讨心脏康复对冠心病患者心功能改善、心室重构影响。方法:选择2017年5月-2019年5月就诊我院的冠心病患者,包括稳定型心绞痛,心肌梗死恢复期,冠心病心力衰竭(心功能不全),心律失常,冠脉支架植入,冠脉搭桥后患者80例,随机分为观察组40人,对照组40人,两组年龄、性别、疾病基本匹配。对照组接受常规冠心病药物治疗。观察组采用心脏康复五大处方。干预前后查心脏彩超、6分钟步行试验、心功能评估。结果:与对照组相比:观察组心功能分级、心脏质量、射血分数、差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:心脏康复有助于冠心病患者心功能改善、减轻心室重构。