北京市40所大型公立医院远程医疗服务现状与对策研究

目的:对北京市各系统医疗机构远程医疗业务现状进行调查,了解远程医疗服务面临的机遇与挑战,为促进远程医疗发展提供参考和依据。方法:以北京市各系统医疗机构为研究对象,采用问卷调查方式收集远程医疗服务开展的相关信息,并进行描述性统计学分析。结果:调查的40所医院开展远程会诊业务占90%,设置远程业务职能占95%,配备工作人员占92.5%,年度投入不足1万元的占67.5%、会诊量不足300例的占72.5%、会诊收入不足10万元的占75%。认为专家精力有限是影响远程发展主要原因的占65%,认为远程模式可以提升基层诊疗能力、降低患者负担、提升医院影响力的占比均在75%以上。结论:对远程医疗服务在提升医院品牌、助力分级诊疗、方便患者就医、减轻患者负担等方面的作用认同度较集中,各医院在远程人才培养、学科宣传、科研等方面投入明显不足,医保政策、信息技术创新应用、服务规范和行业服务标准亟待进一步加强和完善。

简析三种挖泥船在疏浚工程中的适用性

疏浚工程属于港口建设的重要一环,且投资数额较大,占用工期较长,其疏浚船舶的选取对于项目质量及成本控制都具有重要影响。在疏浚工程中,最常见的疏浚船舶为绞吸式挖泥船,抓斗式挖泥船和耙吸式挖泥船。目前国内对于这三类疏浚船舶的施工工艺已经有较为成熟的理论研究,但是针对投资造价以及横向对比论证的研究较少。本文简要介绍了如何从这三种疏浚船舶中根据疏浚工期、施工造价以及施工适用性角度去选取最佳方案,希望能对类似工程提供一定的技术参考。

智慧医院规划建设与应用研究进展

随着我国经济和科技的发展,医疗水平不断提升,但医疗体系仍存在资源发展不均衡,数据资源不共享等问题。通过以中台(相对于前台和后台而言)技术、微服务、容器和大数据技术为基础,对医院多系统信息整合的综述,提炼各临床业务功能的共性需求,打造成组件化资源包,以接口形式提供给前台各业务系统使用,使各业务系统在迭代更新过程中研发更加灵活,在创新拓展过程中业务更加敏捷,最大限度地减少重复工作;阐述基于基础设施系统、业务使能平台系统及业务应用系统3大系统集成构建开放、云化及共享的数字化智慧医院平台,为智慧医疗机构信息化建设提供统一的数据标准和接口标准,推动数据源多模态的数据集成和数据共享,提升医生诊断能力、专科科研能力及医学成果转化能力,降低运营成本。

基于SWOT分析法和案例分析法的医疗联合体合作模式探索与思考

为了更好地整合医疗机构资源,缓解当前三级甲等医院人满为患、挂号难、看病难,而基层医院门可罗雀的旱涝不均的问题,政府和各级主管部门出台了推广医疗联合体(简称医联体)等一系列措施。本文运用SWOT分析法和案例分析法,对北京同仁医院-宝鸡市人民医院合作、复旦儿科医联体、凤凰医院集团、徐汇区-市六院医联体、瑞金-卢湾区域医联体等5家医联体进行调研及分析,认为不同的医联体合作模式各有优劣,适用于不同的环境和条件。各种医联体在操作性、稳固性、有效性、服务连续性、服务综合性、资源调配效率、共同利益体现等方面各有优势。

Ridit分析法在医院绩效考核中的应用及效果

目的探讨Ridit分析法在医院绩效考核中的应用及效果。方法 2015年2~7月,对首都医科大学附属北京同仁医院2014年的临床5个科室(呼吸科、消化科、骨科、神经外科、妇产科)工作报表进行调查,对病例分型与疾病转归、医疗质量与医疗风险进行Ridit分析。结果在调查的出院9905例患者中,治愈3394例,好转5895例,未愈566例,死亡50例;其中,A型患者5827例,B型患者2218例,C型患者1295例,D型患者565例。在5个科室中,妇产科与骨科医疗质量最好,其次为呼吸科与神经外科,消化科最差;消化科、神经外科医疗风险最高,其次为呼吸科与骨科,以妇产科的医疗风险最低。结论 Ridit分析法在医院绩效考核中的应用能有效从病例分型与疾病转归上反映科室的医疗风险与医疗质量状况,能给医院科室管理提供客观参考指标。

医院院办公室信访工作的难点与对策

通过结合实际情况、深入分析我院院办公室信访工作的特点，结合相关政策法规，查找在解决信访及纠纷事件过程中存在的问题及不足。进而提出通过建立健全信访培训机制、驻院律师制度、信访接待制度及非正常信访终结制度等手段，为解决院办公室在开展信访工作中遇到的问题提供新思路。

基于机构知识库构架的眼科知识服务平台建设

目的:构建基于机构知识库构架的眼科知识服务平台,实现机构知识储存管理、学者成果展示分享、眼科文献聚类分析。方法:通过了解国内外机构知识库和专科文献数据库的现实功能和服务模式,分析眼科知识服务平台功能需求,在此基础上搭建机构知识库框架,建立眼科标准术语库,自动采集、清洗文献数据。结果:实验结果显示,平台运行稳定,具备严格的身份认证与权限控制机制;成功构建了医院、科室、学者三级学术成果库,可满足成果分享和科研管理需求;按照中图分类法、眼科专病和眼科主题词3个维度组织眼科文献数据,实现共词、聚类等文献计量分析功能。结论:结合机构知识库和专科数据库理念构建的眼科特色服务平台,可减少科研人员信息获取能力和水平的限制,节省他们的时间和精力。

基于智能终端虚拟化技术的医院终端管理体系建设与实践

以本院实际应用场景为基础,深入介绍了当前医院终端管理的探索实践经验和面临的相关问题,并以此为基础探索智能终端虚拟化(IDV)技术在医院终端管理中的应用。详细介绍了IDV技术的工作原理和优劣势,并对其在医疗行业落地的可行性进行了分析。在此基础上,提出基于IDV技术简化医院终端管理复杂度,提升运维效率的建设方案,并以本院南院区实际环境为基础,进行方案落地探索与实践,并对使用效果和经验进行总结,为医院终端管理体系建设提供新的思路和方式。

基于医院数据中心特征的虚拟化架构选型策略

分析了医院数据中心服务平台架构的演变与发展,结合医院数据中心对安全性、可持续性、支撑能力的需求,从应用场景讨论医院数据中心利旧和立新选型策略,认为超融合架构是当前医院数据中心建设的主流趋势。

网络新媒体在医院文化建设中的应用

当前网络新媒体已经与医院文化建设紧密地联系在一起,成为传播与宣传医院与医疗状况的重要媒体。不过当前很多网络新媒体在医疗事件的报道中存在偏颇状况,使得部分患者对医护人员产生了不信任、误解,对治疗产生了不好的影响,不利于我国建立良好的医疗环境。本文首先分析了网络新媒体传播的基本特征,然后探讨了医院文化与媒体舆论导向状况,论述了网络新媒体传播体系下医院文化建设的要求与价值,最后提出了网络新媒体传播体系下医院文化建设的对策:将危机管理融入医院文化建设、正面引导危机处置、积极提高医院文化建设质量。

基于三级等保标准的医院信息安全体系建设实践

以首都医科大学附属北京同仁医院为例,介绍基于三级等保标准的医院信息安全体系建设项目实施过程,包括调研、制定方案和工作计划、实施、三级等保测评与项目验收,阐述项目技术亮点及下一步工作,指出该项目有助于提升医院整体信息安全管理水平。

医院管理应用微博新媒体的实践与体会

微博客（MicroBlog，简称微博），是一种通过关注机制分享简短实时信息的广播式的社交网络平台。微博从悄悄兴起到迅猛发展仅用不足三年的时间，2011年底，中国微博用户总数达到2．498亿，成为世界第一微博用户大国。社会人群、公共机构、以致医院职工也迅速涌人。而在医院管理中如何使用这一新兴媒体是医院管理者的新课题。

我国医院院长职业化的思考

在深化医药卫生体制改革的蓝图下,医院院长职业化是现代化医院管理的必然要求,也是推动医院持续稳健发展的重要途径。本文分析了国外医院院长职业化发展状况及相关特点,介绍了目前我国医院院长职业化的发展情况,论述了我国推行医院院长职业化的必要性,并提出了几条国外经验对我国推进院长职业化的启示。

医院临床科室中层干部绩效管理考评体系的探索

目的 探讨全方位考核法（360°考核法）与关键绩效指标法（KPI绩效考核）在医院临床科室中层干部绩效管理考核体系中的应用.方法 通过首都医科大学附属北京同仁医院院级领导考评、中层干部互评、科室员工测评对考评对象进行360°考核.以2013年5个外科系统科室为例进行绩效考核分析,选取5名临床正职干部为对象,对中层干部任期管理绩效进行评价.结果 以2013年5个外科系统科室为例进行绩效考核分析,结果显示,5个外科系统科室在护理管理和教育教学指标得分差异不大;科室A、科室E在科研管理上有较大成绩;但不容忽视的是科室E在民主测评、医疗质量及医院感染和医疗服务方面较为欠缺,总体得分情况较差、排名末位.通过综合各测评部分得分,在临床有床位科室分类排名中科室A位于第7名,科室B位于第23名,科室C第26名,科室D位于第28名,科室E位于第42名.结论 根据不同考评结果,采取相应的措施,将量化考核结果与干部选拔、评先表优、交流轮岗、劳酬发放等有机结合,干部管理的重要方面,并发挥了积极导向作用.

借力移动办公,提高医院办公室工作效率

随着手机普及率不断提升,移动医疗、手机办公的时代正在向我们逐渐走来。移动医疗的目标需要医院提高管理技术、服务和管理水平,促进医院行政管理信息化,已成为刻不容缓的一个重要课题。当前医院行政办公的信息化程度低,传统信息建设投入大、成本高,使用困难。本文以行政管理为切入点,结合首都医科大学附属北京同仁医院使用"钉钉"软件试点移动办公的经验,探索如何利用移动互联技术,提高医院管理水平。

医疗行业中层管理干部培养机制创新研究

以北京市4所三甲大型综合医院的628名中层管理干部为研究对象,通过对其教育背景、职业来源、培训需求等方面进行分析解读。从有的放矢,开展富有针对性的培训课程;提升觉悟,将对口支援工作与干部培养相结合;拒腐防变,将体验式培训与干部的廉政教育相结合;业务交叉,将党政兼职与提升思想水平、管理水平相结合;全面发展,将干部轮岗与业务培养相结合等方面提出创新医疗行业中层管理干部培养模式。

晚清时期的北京同仁医院

同仁医院是晚清时期美以美会在北京建立的综合性医院,尤其是以眼科治疗见长,从19世纪末开办以来,历经风雨洗礼,时至今日仍服务于广大民众.因此,对于同仁医院的研究,不仅有助于厘清近代北京美以美会的医疗活动的发展,探索“西医东渐”对近代中国社会变迁的影响,还有益于推动当代医院文化建设,丰富医院自身的文化内涵.

医院管理干部选拔任用形式探索与实践

医院的中层管理干部是医院管理工作中的桥梁和枢纽,在完成以医疗为中心的各项工作任务中起着承上启下的保障作用。探索基层医疗单位开展中层干部公开选拔工作中存在的问题并提出解决方案,为医疗行业中层干部公开选拔工作提供借鉴。

新型钢管桩桩尖在天津港高桩码头的应用

结合天津港某高桩码头的工程实例,针对钢管桩采用不同型式桩尖时的穿透能力进行分析比较,根据静载试桩数据研究钢管桩在不同入土深度时的承载能力和半封闭桩尖的闭塞效应。试桩结果表明高桩码头采用新型桩尖的钢管桩基础,能有效缩短桩长、节省投资,在减少单桩锤击次数和缩短工期方面效果明显,可为今后钢管桩桩尖的应用提供参考。

落实医药分开门诊政策相关措施的调查分析及思考

通过对医药分开前后门诊量,患者负担监测,患者满意度调查问卷的分析,了解政策和措施对门诊工作及全院运行的影响,评估医药分开后患者的感受和政策落实效果。采用院内数据监测和问卷调查的方式进行调查研究,结果发现,相比试点前,政策落实后门诊量有所提高,患者负担明显下降,患者满意度提高,医院收入略有提高。表明试点后,患者总体满意度有所提升,患者经济负担下降。患者对医药分开政策接受程度较高,同时也反映门诊管理仍有改进空间。