ERAS理念在促进剖宫产术后康复的效果评价

目的评估基于加速康复外科(ERAS)理念在剖宫产术后康复中的效果。方法选取医院2021年7月~2022年7月行剖宫产手术的100例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组术后采用常规医疗措施干预,研究组采用基于ERAS理念的干预措施,比较两组患者术后首次下床活动时间、首次排尿时间、首次排气时间、术后24 h出血量、初次泌乳时间以及产妇术后24 h、48 h、72 h疼痛情况。结果研究组首次下床活动时间、首次排尿时间、首次排气时间、初次泌乳时间短于对照组,术后24 h出血量少于对照组(P<0.05)。两组术后24~72 h的VAS评分随时间延长逐渐降低,且研究组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后组别因素、时间因素、时间-组别的交互作用均具有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于剖宫产产妇,有助于缓解术后疼痛,促进产妇尽快康复。

基于PDCA循环的综合大学教育硕士教育质量内部保障体系的构建

当前,我国综合大学培养教育硕士遭遇质量困境。PDCA循环先后衔接、多次循环、螺旋上升,与综合大学教育硕士教育质量内部保障体系的质量指向性、系统性、动态性相契合。根据PDCA循环,综合大学应在计划环节优化招生规划、明确目标定位;在执行环节改革课程体系、扩充实践基地、强化导师队伍、严管学位论文;在检查环节搭建质量信息共享平台、建立多主体全方位动态评价制度;在处理环节总结成功经验、梳理遗留问题。

四逆加人参汤治疗癌因性疲乏临床观察

目的探讨四逆加人参汤治疗癌因性疲乏的临床疗效。方法选取医院2022年3月至2023年3月收治的肿瘤患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组患者口服贞芪扶正胶囊,观察组患者口服四逆加人参汤。结果治疗后,观察组患者的癌症抑郁量表评分,免疫功能指标[T淋巴细胞CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、自然杀伤细胞(NK)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]水平,肿瘤学指标(肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原724、糖类抗原199)水平,世界卫生组织生活质量测定简表评分及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论四逆加人参汤用于癌因性疲乏,可降低肿瘤相关疲乏程度,调节免疫功能,提高患者生活质量。

限制李三系的广义导子

给出了限制李三系导子、拟导子、广义导子以及中心导子的定义,研究了它们之间的结构关系.证明了限制李三系所有线性变换构成的集合End(T)为限制李三系,限制李三系拟导子和广义导子构成的集合为End(T)的子系,进而证明了限制李三系的中心导子为限制李三系导子代数的p-理想,为限制李三系广义导子代数的p-子系,在此基础上,给出了限制李三系中心为零时,限制李三系的导子代数可以分解为限制李三系导子代数的两个p-理想直和.

限制李三系的型心

给出了限制李三系型心及拟型心的定义,研究了它们之间的结构关系.证明了限制李三系所有线性变换构成的集合End(T)为限制李三系、限制李三系型心和拟型心构成的集合为End(T)的p-子系;进而证明了限制李三系中心为零时,限制李三系的型心和拟型心可以分解为其p-理想的直和;在此基础上,给出了限制李三系中心为零时,若D∈C(T),则Im(D)和Ker(D)是T的p-理想.

LAM联合ECV治疗慢性乙肝发生YMDD变异的危险因素分析

目的分析拉米夫定(LAM)联合恩替卡韦(ECV)治疗慢性乙肝(CHB)发生HBV DNA聚合酶酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异的危险因素。方法选择治疗前YMDD未变异的CHB患者364例,LAM联合ECV治疗96周,根据是否发生YMDD变异分为YMDD变异组101例、YMDD未变异组263例。对两组基本资料(如性别、年龄、病程)及HBV相关检查结果(HBV基因型、HBe Ag、ALT、CD4+/CD8+及HBV DNA载量)进行单因素及多因素分析。结果单因素分析显示,性别、年龄、病程、HBV基因型与联合用药后发生YMDD变异无关,与HBe Ag阳性、用药前ALT低于40 U/L、CD4+/CD8+低于1.5、HBV DNA载量高于1×105copy/m L有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ALT低于40 U/L、外周血CD4+/CD8+低于1.5、HBV DNA载量高于1×105copy/m L、HBe Ag阳性是LAM联合ECV治疗慢性CHB发生YMDD变异的危险因素(P均<0.05)。结论 ALT、CD4+/CD8+、HBV DNA载量、HBe Ag是LAM联合ECV治疗慢性CHB发生YMDD变异的危险因素。

柴胡桂枝汤治疗多发性抽动症临床观察及安全性评价

目的:总结并归纳柴胡桂枝汤治疗多发性抽动症的临床效果以及安全性。方法:选取2017年3月至2018年3月期间我院收治的50例多发性抽动症患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者使用盐酸硫必利片进行治疗,观察组患者使用柴胡桂枝汤进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的72.0%,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著;观察组患者的不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论:使用柴胡桂枝汤对多发性抽动症患者进行治疗,治疗效果优于西药治疗,能够显著提高临床疗效,并减少不良反应发生情况,值得在临床上推广使用。

社会实践理论视角下英国一流大学培养教育硕士的经验与启示

本文以布迪厄的社会实践理论为理论视角,从惯习、场域、资本三方面探索和发现英国一流大学培养教育硕士的成功经验。惯习是教育硕士培养的目标体现,场域是教育硕士培养的实践空间,资本是教育硕士培养的资源保障。通过总结英国培养教育硕士的成功经验,提出我国培养教育硕士的优化路径:第一,培养善于反思的研究型教师,坚持教育硕士培养的目标导向;第二,打造高校-中小学命运共同体,拓展教育硕士培养的实践空间;第三,政府、高校、中小学多方联动,完善教育硕士培养的资源保障。

孕足月子宫扭转1例报告

妊娠期子宫扭转可发生于妊娠的各个阶段,多与子宫结构异常、孕妇体位的骤然改变、孕期子宫韧带的松弛、腹部皮肤和腹直肌张力欠佳或子宫下段结构异常有关。临床表现多以腹痛为主,但子宫扭转至足月妊娠却无明显症状,且胎儿生长发育正常,则较为罕见。本文报道一例孕39周余因剖宫产史的妊娠行再次剖宫产术分娩,术中探查发现子宫体沿纵轴呈顺时针扭转180°,子宫复位后盆腔脏器无明显缺血表现。术后恢复良好,42天随诊母儿无异常。