平乐正骨功能疗法对膝骨关节炎患者生活质量、焦虑和疼痛的影响效果观察

目的:探讨平乐正骨功能疗法与八段锦分别对Ⅰ~Ⅱ级膝骨关节炎患者生活质量、焦虑情绪和疼痛的影响。方法:将91例膝骨关节炎患者随机分为观察组45例和对照组46例,2组入院后均给予中药熏洗及针灸等常规治疗,对照组给予八段锦锻炼,观察组给予平乐正骨功能疗法锻炼。2组均随访3个月。在住院当天和就诊3个月后,使用健康状况调查问卷(SF-36)评估患者生活质量,采用自评焦虑量表(SAS)评估患者的焦虑,视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛。结果:因脱落最终观察组纳入40例、对照组纳入41例,治疗后,2组患者SF-36评分各维度均较治疗前提高(P<0.05),SAS评分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);2组SF-36评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平乐正骨功能疗法能改善Ⅰ~Ⅱ级膝骨关节炎患者的生活质量,缓解焦虑,减轻疼痛,值得临床推广应用。

补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效

目的探究补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床价值。方法选取2019年10月—2021年9月期间河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)收治的120例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗。治疗4周后,观察比较两组患者综合疗效、安全性、治疗前后证候积分、骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节功能评分(Lysholm)、血清骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(Bone-specific Alkaline Phosphatase,BALP)、骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)、骨钙素(Osteocalcin,BGP)]水平与生活质量评分(AIMS2-SF)。结果治疗后治疗组综合疗效总有效率93.10%(54/58)高于对照组81.03%(47/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者WOMAC评分、Lysholm评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组WOMAC评分较对照组明显降低,Lysholm评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清BGP、BALP、OPG水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清BGP、BALP、OPG水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者AIMS2-SF评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组AIMS2-SF评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗KOA效果显著,安全性高,有利于缓解病情,改善患者关节功能,提高生活质量,且可能与调节骨代谢指标表达有关。

独活寄生汤辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对血清和关节腔液相关炎症细胞因子的影响

目的分析独活寄生汤辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对血清和关节腔液相关炎症细胞因子的影响。方法选取医院(2016年11月—2018年11月)收治的膝关节骨性关节炎患者132例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合独活寄生汤辨证治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为93.94%(62/66),对照组为80.30%(53/66),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清及关节腔液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清及关节腔液中IL-1、IL-6、TNF-α、NO水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤辨证治疗膝关节骨性关节炎可有效控制临床症状,降低血清及关节腔液中炎症因子的表达,减轻氧化应激损伤。

中药熏洗联合西药治疗骨关节炎疗效及对患者IL-6、TNF-α的影响

目的:探究中药熏洗对膝骨关节炎(KOA)疗效及患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)影响。方法:选取KOA患者126例作为研究对象,根据就诊顺序编号随机分为对照组和观察组。对照组予常规西医治疗,观察组加中药熏洗治疗,治疗两周。比较两组患者治疗前后:①HSS评分、VAS评分、ADL评分变化;②基质金属蛋白酶(MMP-3)、MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α变化;③免疫指标IgM、IgG、IgA变化;④血流流变学指标全血黏度、全血还原黏度、血小板聚集率及血浆黏度含量变化。结果:①治疗前两组HSS评分、VAS评分、ADL评分上比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述评分较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。②治疗前两组IgM、IgG、IgA比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标较治疗前均显著升高(P<0.05),观察组显著高于对照组(P均<0.05)。③治疗前两组IL-6、IL-8、TNF-α、MMP-3、MMP-9比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标与治疗前比较均显著下降(P<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。④治疗前两组全血黏度、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标较治疗前均显著下降(P<0.05),观察组上述各指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论:中药熏洗能通过抑制KOA炎症反应,从而改善症状,提高疗效。

平乐治筋手法联合中药熏洗治疗膝骨关节病合并滑膜炎临床观察

目的探讨平乐治筋手法联合中药熏洗治疗膝骨关节病合并滑膜炎患者的疗效。方法选取2018年收治的79例膝骨关节病合并滑膜炎的患者,随机分为治疗组39例和对照组40例。2组均采用洛阳正骨医院协定方外洗药进行中药熏洗(药物组成、用法、时间均一致),对照组熏洗后采用常规手法按摩,治疗组熏洗后采用平乐治筋手法。分别在治疗前后观察对比2组的VAS评分、HSS功能评分、疗效。结果治疗组VAS评分明显优于对照组(t=2.341,P<0.05);治疗组膝关节功能评分改善程度明显优于对照组(t=7.492,P<0.05);治疗组有效率为89.74%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义。结论平乐治筋手法配合熏洗治疗膝骨关节病合并滑膜炎效果明显,值得临床推广应用。

个体化运动干预在强直性脊柱炎患者的应用

目的研究分析强直性脊柱炎患者采用个体化运动干预的措施与效果。方法对本院2014年1月—2016年12月治疗的60例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照住院先后顺序将所有患者分为对照组与观察组,对比两组患者护理效果。结果观察组患者与对照组患者护理总有效率与护理满意率组间差异具有统计学意义,其中观察组较为优异(P<0.05)。结论通过两组患者临床资料中各项指标的比较分析,采用个体化运动干预方法,有利于提高患者护理总有效率,改善患者护理满意率。

截瘫患者的膀胱护理

目的：探讨截瘫患者膀胱护理的方法。方法：通过对我科2009年6月-2011年6月86例截瘫病例进行膀胱护理，观察并分析、总结。结果：86例患者中5例发生不同程度的尿路感染，感染率较之前明显降低，86例患者膀耽功能均提前恢复，可在家人辅助下定时排尿。结论：对于截瘫患者，采用有效合理的护理措施，可促进膀耽功能的恢复，减少其发生尿路感染的发生率。