中医调周法治疗女性痤疮的临床研究进展

调周法是中医针对女性月经周期不同阶段进行分期施治的理论方法,被广泛应用于月经病和妇科病的治疗中。女性痤疮患者症状常随月经呈现周期性变化,如痤疮经前加重、经后减轻,经前乳房胀痛、心情烦躁等,还可合并月经不调。中医认为,月经周期中的阴阳周期变化是女性经期痤疮加重的主要原因,因此多位医家应用调周法分期论治,顺应周期阴阳消长规律,临床取得不错的疗效。现将调周法在女性痤疮诊疗中的理论依据、临床用药经验以及临床研究现况汇总如下。

改善病情抗风湿药治疗病毒感染的机制及临床研究进展

改善病情抗风湿药(DMARDs)包括传统合成DMARDs、生物DMARDs和靶向合成DMARDs,近年来多项研究发现这一类药物也同样具有广泛的抗病毒作用,甚至具有治疗新型冠状病毒感染的可能。DMARDs通过多种复杂机制对病毒产生抑制作用,涉及了多个靶点和通路,如白细胞介素6信号通路、氧化还原通路、JAK通路等,在治疗病毒感染方面具有非常广阔的前景,现有的研究拓展了DMARDs药物的应用范围,使其有望成为一类独特的抗病毒药物。

基于Caspase-1/GSDMD通路探讨雷公藤甲素抗胶原诱导性关节炎大鼠骨破坏作用

目的探讨雷公藤甲素调控Caspase-1/Gasdermins D蛋白(GSDMD)通路干预胶原诱导性关节炎大鼠骨破坏的作用及机制。方法将大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、雷公藤甲素组、甲氨蝶呤组,每组5只。除空白组外,其余各组大鼠尾根部注射牛Ⅱ型胶原建立关节炎模型。加强免疫7 d后,雷公藤甲素组灌胃雷公藤甲素18μg/kg,1 d/次;甲氨蝶呤组腹腔注射甲氨蝶呤0.3 mg/kg,3 d/次,连续干预15 d。记录大鼠关节炎指数(AI)评分与足趾容积变化,采用HE染色观察大鼠踝关节组织形态学改变,番红固绿染色观察大鼠踝关节软骨及骨改变;ELISA法检测大鼠血清IL-18、IL-1β水平;实时荧光定量PCR法检测大鼠踝关节GSDMD、Caspase-1、骨骼保护因子(OPG)、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)mRNA水平;Western blot法检测踝关节组织中GSDMD、Caspase-1、OPG、RANKL蛋白表达。结果给药1、2周,与模型组比较,雷公藤甲素组、甲氨蝶呤组AI评分及足趾容积数值降低(P<0.01);模型组大鼠踝关节组织可见大量炎性细胞浸润、滑膜血管翳生成,软骨及骨染色潮线模糊缺损,各给药组均不同程度改善大鼠关节炎性浸润、滑膜血管翳生成、关节软骨及骨破坏。与模型组比较,雷公藤甲素组与甲氨蝶呤组大鼠血清IL-18、IL-1β水平降低(P<0.01),GSDMD、Caspase-1、RANKL mRNA及蛋白表达降低(P<0.01),OPG mRNA及蛋白表达升高(P<0.01)。结论雷公藤甲素可有效改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症与骨破坏表现,其作用机制可能与下调GSDMD、Caspase-1、RANKL表达,上调OPG表达相关。