子宫腺肌症的MRI表现及其诊断价值

目的探讨子宫腺肌症的MRI表现及其诊断价值。方法选取26例病理确诊为子宫腺肌症的患者,分析其MRI表现,并以病理诊断为金标准,分析MRI诊断子宫腺肌症的准确率。结果弥漫性子宫腺肌症的MRI表现为子宫均匀性增大,T_2加权成像(T_2WI)序列可见结合带弥漫性不均匀或均匀增厚,结合带边界模糊,其内可见混杂散在多发性斑点状、小囊状高信号灶,在T_1WI呈等低信号影。局限性子宫腺肌症的MRI主要表现为子宫肌层局限性膨大,以类圆形结节或团块灶为主,相应部位结合带出现增厚现象,部分结节于T_1WI序列呈等低信号。MRI检查诊断子宫腺肌症的准确率达到96.15%(25/26)。结论子宫腺肌症在MRI上有其独特表现,MRI检查有助于宫腺肌症的临床诊断。

MRI成像技术对瘢痕妊娠及胎盘植入早期诊断的研究进展

瘢痕妊娠、胎盘植入属于妇产科急危重症,产前诊断困难,严重者会危及生命。近年来,随着二胎政策的开放,发病率明显增加。对瘢痕妊娠、胎盘植入进行早期诊断具有重要的临床意义,可有效改善妊娠结局。因此,提高瘢痕妊娠、胎盘植入的早期诊断率是国内外学者研究的重要课题。本文主要对MRI在瘢痕妊娠及胎盘植入中的应用和前景作一综述。

心脏磁共振延迟强化成像联合血清NT-proBNP及Hcy检测评估非缺血性心肌病预后的价值

目的:探讨心脏钆对比剂延迟增强磁共振成像(LGE-MRI)联合血清N-端B型尿钠肽原(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)检测对非缺血性心肌病预后的预测价值。方法:选取在医院治疗的152例扩张型心肌病(DCM)患者,根据发生主要心脏不良事件(MACE)情况,将其分为MACE组(47例)和非MACE组(105例)。测定并分析比较两组DCM患者入院24 h内、治疗1周后、出院时血清NT-proBNP以及Hcy水平。采用Logistic回归分析MACE的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析LGE-MRI状态、出院时血清NT-pro BNP及Hcy水平对MACE的预测价值。结果:MACE组患者LGEMRI阳性率高于非MACE组,差异有统计学意义(χ^(2)=21.060,P<0.05)。两组治疗后1周及出院时血清NT-pro BNP、Hcy水平的差异有统计学意义(F=8.964,F=9.869;P<0.05);出院时MACE组血清NT-pro BNP、Hcy水平高于非MACE组,差异有统计学意义(t=13.398,t=10.519;P<0.05)。出院时血清NT-pro BNP、Hcy水平及LGE-MRI状态为发生MACE的独立预测影响因素(OR=1.003,OR=1.238,OR=3.097;P<0.05)。血清NT-pro BNP水平>2458.26 ng/L时预测MACE的AUC为0.846,血清Hcy水平>25.58 mol/L时预测MACE的AUC为0.755,LGE-MRI阳性预测MACE的AUC为0.680;三者联合预测MACE的AUC为0.913,与三者单独预测比较,差异有统计学意义(Z=2.584,Z=4.023,Z=6.011;P<0.05)。结论:LGE-MRI阳性率及出院时血清NT-pro BNP、Hcy水平为发生MACE的独立预测因素,三者联合对MACE发生有较好的预测价值。