刘芳从肝论治功能性消化不良经验介绍

介绍刘芳主任医师从肝论治功能性消化不良的临床经验。刘芳认为,情志是功能性消化不良发病的关键,阳气与情志关系密切,阳虚易致郁。功能性消化不良常以实证之肝郁而致肝胃不和多见,邪气久羁耗伤正气,可出现本虚标实或虚实夹杂。故治疗上重视足厥阴肝经原穴太冲疏肝行气和胃之效,解郁安神首选头部及手少阴心经中带“神”字之穴位,方药拟消痞疏肝和胃方,并在整个治疗过程中强调“重灸中脘,振奋阳气”的重要性。即以从肝论治为治疗关键,从肝治胃为基本治则,治疗上强调疏肝调神,同时重视灸法。

刘芳教授基于五脏理论辨析小儿功能性便秘

功能性便秘是儿科常见脾胃系统疾病,西医治疗存在停药后易复发的问题,中医治疗对远期预后效果更佳。刘芳教授根据多年临床经验,提出五脏功能失常均影响大肠津液输布而发为便秘,其中与脾脏关系最为密切,脾阴不足为该病反复发作的关键。治疗上,将滋补脾阴、增液润肠之法贯穿始终,前期以“清、消”为主,后期以“滋、补”为要,疗效显著。

青年画家刘芳美术作品选刊

刘芳,女,2015年毕业于首都师范大学美术学院现代水墨研究方向,师从刘进安先生,获硕士学位。首都师范大学现代水墨研究所研究员,河北省美术家协会会员,沧州美术家协会理事。现任教于沧州师范学院美术学院国画系。2015年,作品《晚熟的苗子》《蓝雾》参加“学院新方阵”北京2015年度提名展,《栀子花开》参加“青年思想家勇气与自由”北京当代艺术邀请展,《乱码》参加国家画院“首都师范大学美术学院50周年”美术作品展,《呼吸》等四幅作品参加“春来花开”当代中国花鸟画邀请展,陶瓷实验作品《真相系列》《佛系》参加“以陶为媒——探索与续航”海峡两岸青年艺术家跨界实验创作成果展;2016年,作品《理性的诞生》参加“八零·八零”中国政协文史馆当代中国画八零后艺术家提名展;2017年,《理性的诞生》等四幅作品参加“十年墨践”炎黄艺术馆刘进安现代水墨工作室作品展,《想妈妈》参加“一号线”石家庄当代美术邀请展,《傲视》《我的洛水》参加济南“原道”当代艺术文献展,《冷山》等十幅作品参加“空山人语”河北省政协文史馆学术水墨六人展;2018年,作品《乱码》《真相》参加国家艺术基金项目“青矜计划”青年艺术家北京深圳巡回展。

刘芳教授治疗小儿磨牙经验

磨牙症是以患儿习惯性、非功能性的上下牙齿咬合面产生磨动或紧咬症状为表现的疾病。现代医学主要针对发病原因和将其作为牙齿疾病采取牙颌托治疗为主。但由于磨牙症的致病因素尚不明确,因此治疗效果欠佳。刘芳教授根据多年临床经验,提出脾胃炽热、胃阴虚为小儿磨牙的主要病机,确立"清胃泻火、兼以健脾滋阴"的基本治法,疗效显著。

刘芳作品

设计说明:该方案为别墅设计,白色作为空间主色调营造简单纯粹、清馨、幽静的居住空间氛围。“芯院、花溪、山水园”,自然山水重回传统中国的记忆,在细节和体验中明确文化身份和精神归属,体现了中国人的文化自信。

刘芳教授从湿热论治小儿便秘验案举隅

小儿便秘已经成为儿科临床的常见疾病,给患儿身心带来极大痛苦,通过分析小儿便秘成因,发现小儿便秘以实证热证居多,在经过长期便不解后才会导致便秘虚证的发生,因而临床治疗多以清脏腑积热,泄脏腑实火为主。导师刘芳教授根据多年临床行医经验,从湿热方面入手,清湿热,通肠腑,并采用先攻后补、攻补兼施的分阶段治疗方案,以达到根治小儿便秘的目的。

基于PSO-CNN-XGBoost水下柱形装药峰值超压预测

为探索水下柱形装药结构、爆距等参数与水下柱形装药峰值超压的关系,将装药样本数据视为二维数据,建立粒子群优化(Particle Swarm Optimization,PSO)算法、一维卷积神经网络(1D Convolutional Neural Network,1DCNN)和极端梯度提升(Extreme Gradient Boosting,XGBoost)的水下柱形装药峰值超压融合预测算法。采用相关性分析与数据可视化方法,分析装药结构参数、爆距与峰值超压之间的关联关系。设计1DCNN深度网络挖掘不同长径比、爆距等参数与峰值超压之间的纵向时序关系。运用XGBoost算法寻找装药结构参数、爆距与峰值超压之间的横向非线性关系,提升小样本数据的预测精度。使用PSO算法优化1DCNN和XGBoost的超参数,获得最优算法结构。研究结果表明,在包含10种智能算法的对比实验中,PSO-CNN-XGBoost水下柱形装药峰值超压预测算法在精度、稳定性、拟合程度上均高于其他模型。

自然光条件下光自芬顿/PMS协同体系处理新污染物的实验设计

为强化学生对新污染物处理理论和实验技能的掌握,设计了光自芬顿/过氧单硫酸盐(PMS)协同体系在自然光条件下对新污染物的强化降解实验。利用水热法和浸渍法制备改性氮化碳空心球MoS_(2)/TCN_(Cl-S)(P),以四环素(TC)作为新污染物代表,构建了光自芬顿/PMS协同体系,基于其耦合效应,提高在自然光条件下污染物的降解效率。结果表明,光自芬顿/PMS体系对TC在120min内的降解率可以达到80%,较不引入PMS的光自芬顿体系提高了30%。其原因在于光自芬顿反应中产生的H_(2)O_(2)与PMS发生协同作用,产生了更多的·O_(2)^(-)、SO_(4)^(-)·和^(1)O_(2)等活性自由基,从而提高了TC的降解效率。该实验设计体系有助于促进学生对高级氧化技术的掌握,为学生科研创新能力培养体系的构建提供参考。

智能算法优化XGBoost的聚能-爆破装药比冲量预测

为了探索聚能-爆破装药结构、爆破距离等参数与比冲量间的复杂关系,提出一种智能算法优化极端梯度提升(eXtreme Gradient Boosting,XGBoost)的聚能-爆破装药比冲量预测模型.采用相关性分析方法,探寻聚能-爆破装药结构参数、爆破距离参数与比冲量之间的关联程度.使用具有数据并行处理能力和集成学习思想的XGBoost算法,挖掘结构参数、爆破距离参数与比冲量间的潜在非线性关系.基于粒子群算法(Particle Swarm Optimization,PSO)良好的全局搜索能力和蚁群算法(Ant Colony Optimization,ACO)优良的局部搜索能力,设计双智能算法优化XGBoost的融合预测模型PSO-ACO-XGBoost,提高聚能-爆破装药比冲量预测精度.PSO和ACO分别用于搜索XGBoost超参数解空间的全局最优解与局部最优解.实验结果表明,PSO-ACO-XGBoost模型相较于BP、XGBoost、PSO-BP、ACO-XGBoost等其它8种预测模型,在预测精度、拟合程度、速度和稳定性等方面具有最佳性能.

在线学习个性化推荐中多维度学习者模型研究

随着在线学习平台的广泛使用,在线学习资源快速增长,“信息迷航”问题亟待解决。针对在线学习个性化推荐中以单一特征为主,多维度学习者模型研究较少的问题,文中以CELTS-11学习者模型规范为基础,以教育学相关理论为指导,对学习者的学习风格、知识状态、认知能力、兴趣偏好等多维度的个性化特征进行细化分类研究。利用教育数据挖掘等技术获得学习者特征项,进而构建出个性化的多维度学习者模型。该模型为后续在线学习个性化的推送服务提供有力的依据。

电针风池穴对颈性高血压家兔血压和椎动脉、颈动脉血流动力学的影响

目的:探讨电针风池穴对颈性高血压模型兔血压、颈动脉和椎动脉血流动力学指标的影响。方法:建立颈性高血压模型,将造模成功的12只家兔按随机数字表法分为模型组和电针组,每组6只,另选取6只健康家兔作为正常组。对电针组家兔给予电针风池穴治疗,模型组和正常组家兔仅给予相同时间的固定。观察各组家兔椎动脉及颈动脉收缩期最大流速(peak systolic velocity, PSV)、舒张期最大流速(end-diastolic volume, EDV)、阻力指数(resistance index, RI)、股动脉收缩压(systolic blood pressure, SBP)变化。结果:与正常组比较,电针组家兔颈动脉收缩期血流速度[(61.30±9.62)cm/s]显著改善(P<0.05);与治疗前比较,电针组家兔股动脉收缩血压[(109.60±4.56)mm Hg]显著降低(P<0.05),模型组家兔股动脉收缩血压[(112.00±6.07)mm Hg]无明显变化。结论:电针风池穴可有效降低颈性高血压家兔血压,其降压作用可能与改善颈区血管血流动力学指标相关。

凹凸棒/琼脂复合气凝胶的制备及太阳能界面蒸发性能

太阳能界面蒸发是一种新兴的、可持续海水淡化和废水净化方法,在缓解淡水资源短缺方面具有巨大的潜力。本研究以凹凸棒和琼脂为原料,通过物理混合、冷冻干燥、交联反应等步骤制备得到凹凸棒/琼脂复合气凝胶(AACA),AACA具有分级多孔结构、优异的隔热性能以及超亲水性能。为了提高材料的光吸收性能,对AACA的表面进行聚吡咯(PPy)喷涂,制备得到了光热转换材料PPy-AACA,其在250~2500nm范围内的平均光吸收率可达到97.7%。以PPy-AACA作为太阳能界面蒸发器,在1个太阳的光照强度下(1k W/m^(2)),PPy-AACA的蒸发速率为1.5012kg/(m^(2)·h),能量转换效率为88.76%。PPy-AACA在循环蒸发实验和盐水蒸发实验中表现出优异的稳定性和抗盐性能。此外,该光热转换材料还证明了海水淡化和净化染料污水的能力,其盐离子和有机染料的截留率均大于99%。

基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍对青春期T1DM患儿的应用价值

目的基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍联合胰岛素注射液治疗青春期1型糖尿病(T1DM)儿童的疗效。方法2018年1月至2023年5月门诊随访的青春期T1DM儿童99例,48例胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗为观察组,51例单用胰岛素治疗为对照组。比较两组儿童各项临床资料、监测指标及安全性。结果在3个月随访时观察组、对照组平均目标范围内时间(TIR)分别为76.6%±9.1%、65.9%±15.0%,中位高血糖时间(TAR)两组分别为7.0%(3.0%~14.3%)、21.0%(12.0%~29.0%),平均低血糖时间(TBR)两组分别为14.5%±7.1%、10.2%±6.8%,在6个月随访时观察组、对照组平均TIR两组分别为76.0%±8.9%、65.5%±14.3%,中位TAR两组分别为8.0%(3.3%~13.8%)、24.0%(15.0%~29.0%),平均TBR两组分别为14.4%±5.9%、10.0%±6.8%,以上变量两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组两次随访中位胰岛素用量低于对照组。48例观察组患儿两次随访时中位胰岛素用量、中位BMI、平均TIR、平均TBR均高于其基线水平,中位TAR水平低于自身基线水平,以上变量差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组4例(8.33%)出现胃肠道症状,无严重低血糖发生。结论二甲双胍联合胰岛素治疗方案,可以有效提高青春期T1DM儿童TIR。TBR水平增加,并不增加严重低血糖风险,安全性良好。二甲双胍联合胰岛素治疗对青春期T1DM儿童是一种可行的选择。

不结球白菜BcCHC1蛋白参与调控TuMV侵染的初步研究

【目的】为增强不结球白菜对芜菁花叶病素养(TuMV)的抗性,研究探讨了不结球白菜中BcCHC1蛋白与TuMV之间的相互作用机制。【方法】首先从不结球白菜中鉴定出重链网格蛋白(CHC)基因家族的成员BcCHCs,随后克隆了1个代表性的CHC1基因,并对其进行了亚细胞定位分析。通过双分子荧光互补实验(BiFC)筛选出与BcCHC1蛋白相互作用的TuMV蛋白,并利用病毒诱导的基因沉默技术(VIGS)来沉默BcCHC1基因,以评估其功能。【结果】(1)成功克隆了不结球白菜的BcCHC1基因,该基因的编码序列长5124碱基对,编码1708个氨基酸。(2)在TuMV感染不结球白菜30 d后,实时荧光定量PCR分析显示,感染TuMV的不结球白菜中BcCHC1基因的表达量显著降低。(3)亚细胞定位研究表明,BcCHC1蛋白主要定位于烟草表皮细胞的细胞膜和细胞核。(4)BiFC实验进一步证实,BcCHC1蛋白能够与TuMV的CI和6K2蛋白发生相互作用,其中与CI的互作主要发生在细胞核内,而与6K2的互作则主要位于细胞膜。(5)通过对BcCHC1基因沉默株系的观察发现,沉默BcCHC1基因会导致植株死亡。【结论】BcCHC1蛋白通过与TuMV的CI和6K2蛋白相互作用,影响网格蛋白依赖的内吞作用途径及病毒复制,从而调控TuMV对不结球白菜的侵染。然而,BcCHC1基因调控TuMV侵染不结球白菜的具体机制仍需进一步研究。

基于CiteSpace的国内外医学教育混合式教学研究对比分析

基于CiteSpace知识图谱探讨国内外医学教育混合式教学研究现状、热点及发展趋势,并进行对比分析,为该领域未来研究思路和方向提供参考。以Web of Science核心合集、中国知网和万方数据库作为数据来源,运用CiteSpace软件对国内外2004—2023年所发表的医学教育混合式教学相关文献进行文献计量学分析。该研究最终纳入中文文献863篇,英文文献677篇。研究发现,近二十年来国内外医学教育混合式教学研究的年发文量均总体呈上升趋势,国内年发文量从2015年开始攀升。近二十年该领域的研究热点和前沿主要包括混合式教学在医学教育方面的应用以及多样化教学方法,国内研究侧重于混合式教学方法的多样化,而国外研究侧重于对学生不同方面能力的提升。通过期刊双图叠加分析显示,混合式教学研究在医学教育不同学科领域有交叉趋势。构建和优化多元互融的混合式教学模式,加强交流合作,注意教学方法多样化和学生能力提升并重,深化混合式教学的内涵与外延发展,是推动中国医学教育教学创新改革的未来发展方向。

“层次分析法+模糊综合评价”儿科学混合式教学质量体系建设

目的 基于现有的混合式教学研究、实践及评价框架,构建适合儿科学教学发展的混合式教学质量评价体系并进行综合评价。方法 通过查阅文献,结合儿科学专业特点、教学目标和培养计划,以及综合调研结果,构建基于多评价主体的儿科学混合式教学质量评价体系。邀请13名相关领域的专家参与指标体系的评价打分,采用层次分析法和模糊综合评价来确立指标权重及综合评价评价体系。结果 构建的评价体系一级指标的一致性比率(consistency rate,CR)为0.0876,二级指标、三级指标的CR最大值分别为0.0766、0.0797,表明层次单排序及内部的一致性均较好。该评价体系综合隶属度为(0.5151,0.4366,0.0477,0.0006,0.0000),模糊综合评价结果为“非常重要”。结论 本次构建的混合式教学质量评价体系具有较好的科学性与合理性,可应用于儿科学教学实践,为高校医学教育混合式教学的发展提供评价导向。

羊源溶血性曼氏杆菌SYS-1株分离鉴定及其毒力与耐药性分析

绵羊上呼吸道疾病是兽医临床常见病,常见病因为溶血性曼氏杆菌感染。该菌具有多种血清型且呈区域性流行,造成当地绵羊养殖业严重经济损失。为探究陕西榆林羊场呼吸道疾病发病原因和危害,丰富该病防治措施,试验采集羊场有呼吸道病史的病死羊肺组织进行平板划线,对其分离的菌株进行形态学观察、生化试验及分子生物学鉴定及药敏性和小鼠致病性试验。结果表明,该菌株为A1型溶血性曼氏杆菌SYS-1株,含有毒力因子抗白细胞毒素,具有致死性风险。分离菌可发酵甘露醇和山梨醇,无法发酵甘露糖。吲哚试验结果阴性,过氧化氢试验呈阳性。该菌株生长缓慢,可对恩诺沙星、氟苯尼考等药物敏感,对庆大霉素和红霉素耐药。

蒸汽蒸馏法对葡萄酒酒精度的快速测定及应用

为改善水浴加热蒸馏法的不足,提高葡萄酒酒精度检测效率,借助凯氏定氮仪,基于蒸汽蒸馏法测定葡萄酒酒精度,并进行精密度、回收率试验以及蒸汽蒸馏法和水浴蒸馏法的对比试验,并作测定方法不确定度分析和教学实验应用验证。结果表明,蒸汽蒸馏法对葡萄酒样品酒精度测试值的变异系数均小于水浴蒸馏法;蒸汽蒸馏法可在4 min之内结束蒸馏过程、检测时间缩短一半左右,标准品的乙醇浓度与酒精度测定结果在≤40%体积分数范围内线性关系良好,加标样品酒精度测试标准差0.13~0.45、加标回收率98.55%、RSD均值1.45%,操作简便高效,测试结果准确度高,可推广应用于生产检验或科研教学,并据此结果对葡萄酒酒精度快速测定自动蒸馏仪进行了初步设计与改进。

非肿块型DCIS影像学特点与临床病理特征及分子分型的相关性分析

目的:探讨非肿块型乳腺导管内原位癌(DCIS)影像学特点,并分析影像学特点与临床病理特征及分子分型关系。方法:选取2020年6月至2021年6月在我院接受手术治疗的100例非肿块型DCIS患者作为研究对象,进行超声影像分分型,分别为Ⅰ型31例,Ⅱ型15例、Ⅲ型43例及Ⅳ型11例。免疫组化检测病理组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)及Ki-67阳性表达;按照St.Gallen标准对患者进行Luminal A型及Luminal B型分子分型。结果:Ⅰ型:导管出现增粗,行走迂曲且管腔内出现低回声;Ⅱ型:乳腺内呈现片状的低回声区域,边界模糊;Ⅲ型:乳腺内呈现片状的低回声区域,可见分布不匀的点状强回声;Ⅳ型:乳腺内腺体及导管分布混乱,结构扭曲;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型非肿块型DCIS患者临床病理资料年龄、肿瘤直径、月经状态、病灶部分、临床症状均无统计学差异(P>0.05),随着超声分型级别的升高细胞核分级也随之升高(P<0.05);Ⅰ型、Ⅱ型患者HER2阳性表达差异无统计学意义(P>0.05),与Ⅰ型相比,Ⅲ型及Ⅳ型的HER2阳性表达升高(P<0.05);与Ⅱ型相比,Ⅲ型的HER2阳性表达升高,但与Ⅳ型差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ型与Ⅳ型的HER2阳性表达组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ型相比,Ⅲ型患者Luminal A型、Luminal B型分型分布升高(P<0.05),与Ⅰ型相比,Ⅳ型患者Luminal B型分型分布升高(P<0.05),Luminal A型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非肿块型DCIS患者超声主要为钙化型,认为结构紊乱型患者细胞核分级较高,且HER2阳性表达较多,Luminal A型占比降低,Luminal B型占比升高。