肝动脉化疗栓塞术联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的安全性及临床疗效观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:回顾性分析中晚期肝癌病人40例的临床资料,观察组20例行TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗,对照组20例行TACE联合阿帕替尼治疗。分析2组近、远期疗效及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后复查肝脏增强CT或MRI,观察组客观缓解率为50.0%(10/20),高于对照组的20.0%(4/20)(P<0.05);观察组疾病控制率为85.0%(17/20),与对照组的60.0%(12/20)差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~16个月,生存分析显示,观察组无进展生存期均值和中位无进展生存期分别为9.49、8.00个月,对照组分别为7.33、6.00个月,2组差异有统计学意义(P<0.05)。病人常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、肝肾功能损害、骨髓抑制、心脏毒性等,均经药物减量及对症治疗缓解。结论:TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌安全可控,可有效延长病人生存期,值得临床推广。

基于PSR模型的生态城市评价指标体系的构建研究

基于压力-状态-响应模型,本文构建了一个包含3个层级,15个具体指标的生态城市评价指标体系。该评价指标体系具有以下两个特点:(1)指标可量化,方便进行生态城市发展水平的横向对比和分析;(2)选取的指标基本符合人类活动和自然生态之间的相互作用关联,体现了一个完整的逻辑关系。

基于类耦合关系的微服务拆分方法

单体架构向微服务架构的迁移近年来已逐渐成为企业级开发的新趋势,为了解决迁移过程中人工操作所带来的问题,提出了一种基于类耦合关系的微服务拆分方法。通过静态分析和动态执行相结合的方式,将类之间的耦合关系转换为一种无向图的形式,最后通过微服务的高内聚低耦合原则对图进行切分得到最终的微服务拆分结果。实验表明,该方法能有效提高微服务的拆分质量,相比其他的方法,具有一定的优势。

双光纤Nd:YAG激光消融新鲜离体猪肝

目的观察以双光纤Nd:YAG激光消融(LA)新鲜离体猪肝的价值。方法将45件新鲜离体猪肝随机分为15组,每组3件;分别以不同消融功率(4、5、6 W)和作用时间(1、2、3、4、5 min)组合行双针双点LA,观察各组消融灶大小和温度,分析以双光纤Nd:YAG激光对猪肝行LA的价值。结果消融时间设为1 min时,消融灶横径(TD)随功率增加而增大(P均<0.05);消融时间为1、5 min时,消融灶纵径(LD)及体积(V)均随功率增加而增大(P均<0.05)。不同功率下,消融灶TD、LD及V均基本随消融时间增加而增大,消融灶温度则随消融时间增加而升高;不同消融时间下,消融灶温度基本随消融功率增加而升高。结论双光纤Nd:YAG用于激光消融新鲜离体猪肝升温迅速且消融范围稳定。

基于一致性组合评价的江苏生态城市发展水平的比较分析

基于PSR模型,构建了一个包括3个子系统,15个具体指标的生态城市评价指标体系。首先,利用三种单一评价方法对江苏生态城市发展水平进行排序,其次,将通过kendall一致性检验的单一评价方法进行组合,然后,将组合之后的方法和原始单一评价方法进行事后spearman等级系数检验,最后,按照显著性水平确定平均值法的结果作为最终评价结果。最终排名结果为:南京,无锡,常州,苏州,南通,徐州,连云港,淮安,扬州,盐城,镇江,宿迁,泰州。

一种组合优化模型驱动的微服务拆分方法

微服务架构由于其高效灵活的独特优势近年来已逐渐成为一种代替单体架构的新选择,在企业实践中,单体架构系统向微服务架构系统的迁移过程通常是由人工完成的,这种方式往往不确定性高,主观性过强.为了解决这些问题,提出了一种组合优化模型驱动的微服务拆分方法,该方法将微服务拆分问题建模成为一种组合优化问题,基于微服务的高内聚低耦合原则和业务一致性原则生成组合优化的目标函数,然后通过人工鱼群算法得到最优的微服务拆分方案.实验表明,该方法能有效提高微服务拆分的质量,得到的拆分结果更为合理可靠.

城市低碳发展水平的组合评价研究——以江苏13城市为例

为克服单一评价方法的不足,文章构建了低碳城市发展的组合评价模型:首先,选择因子分析法、熵值法、Topsis法三种单一客观赋权评价方法作为组合评价模型的基础;其次,运用Kendall一致性系数进行事前相容检验;再次,建立了平均值法、Borda法、Copeland法三种组合评价模型,并且使用Kendall协同检验进行事前检验;最后,运用Spearman等级相关系数进行了事后一致性检验。运用此组合评价模型并结合江苏13城市数据进行了实证分析,研究结果表明:单一评价方法得到的结果不尽相同,但具有较为明显的协调一致性;经过组合得到的评价结果整体排名比较稳定,组合评价方法和原始的单一评价方法之间存在显著的关联性;从各区域来看,苏南、苏中、苏北城市的低碳发展大致呈现出"南高北低"的区域分布特征;平均值法得到的组合排序结果和原始单一评价方法关联性最强,可以作为测度江苏低碳城市发展水平的参考,最终的评价结果排序依次为:苏州、无锡、常州、南京、扬州、南通、盐城、泰州、镇江、徐州、淮安、宿迁。

基于随机森林的大迎角非线性非定常气动建模方法

提出了一种新的大迎角非线性非定常气动力和气动力矩建模方法.传统的依据物理机理分析、实验观测等来建立飞机气动系数与飞行状态之间的建模方法在大迎角非线性非定常气动力和气动力矩建模中存在着局限性,导致模型精度不高,针对这个问题,提出了随机森林建模方法.根据风洞中飞机大迎角俯仰机动的特点,结合随机森林模型的原理,确定了与大迎角随机森林模型相关的输入特征,通过误差分析实验确定了随机森林模型中决策树个数和内部节点随机选择属性个数等关键参数的取值,利用F-18缩比模型在低速风洞中实验数据进行实验,结果表明,与经典的多项式模型相比所建立的随机森林模型得到的预测结果与真实数据之间的误差更小.

水杨醛缩氨基硫脲铁(Ⅲ)配合物的固相合成、表征及X-射线指标化

水杨醛缩氨基硫脲与三氯化铁通过固相反应,合成了新的配合物[Fe(C8H8N3OS)2]Cl·3H2O。经元素分析、X＿射线粉末衍射、红外光谱和电子光谱,确定了其组成和结构。对XRD谱进行指标化,确定了配合物的晶系和晶胞参数。

一种适用于分布式摄像机网络的SCIWCF算法

本文使用容积卡尔曼滤波器来处理分布式摄像机网络中的目标跟踪问题.平方根容积信息滤波(Square-Root Cubature Information Filter,SCIF)是容积卡尔曼滤波的一种扩展,其具有有效性和可靠性等方面优势,有利于对多源信息进行信息融合.然而当该算法应用于像摄像机网络这种大规模网络时,如果采用一般的集中式处理,中心节点可能会承受较大的计算压力.针对这个问题,本文首先将平方根容积信息滤波器进行了扩展,提出分布式平方根容积信息滤波器,使其能适应大规模网络.另外在摄像机网络中,由于摄像机装置在一个较大的区域内,由于摄像机观测区域有限,目标可能会出现在观察的盲区,这样就会存在某些摄像机的测量数据无效.针对这个问题,本文提出了平方根容积信息加权一致性滤波器(Square-Root Cubature Information Weighted Consensus Filter,SCIWCF)对状态信息和信息矩阵加权,减小这些无效信息在一致性算法的作用,从而提高整体的滤波性能.仿真实验结果表明,本文提出的算法能够在摄像机网络中对目标进行有效跟踪,在估计精度和滤波器稳定性等方面要优于传统的信息滤波.

浅析彭磊电影中色彩美学的表达

凭借《北海怪兽》《熊猫奶糖》《乐队》三度入围“CIFF中国独立影像展”的跨界导演彭磊,影像风格诙谐又荒诞。飞碟、外星人、怪兽、北京站、猫、乐队等元素组成了他独特的美学,从彭磊电影大胆的色彩入手,阐述其怀旧、邪典、后现代的色彩美学。

一例高龄输液港植入术后并发切口脂肪液化患者的护理

总结1例高龄输液港植入术后并发切口脂肪液化患者的护理,输液港护理小组成员专项负责,密切观察输液港及切口感染征象,调整输液港维护与切口换药流程环节,改善患者营养状态等,取得良好效果。

互动式教学在《口腔修复学》课程中的实施效果评价

目的探索在《口腔修复学》课程中网络互动结合分组病例讨论的教学效果。方法采取分层随机化分组方式，将40名2009级口腔医学专业学生分为实验组和对照组，每组20人）。其中对照组实施传统教学；实验组实施网络互动结合分组病例讨论教学，在课堂上按3：1的学时比例分配理论知识讲授与病例讨论时间，课后进行网络互动式授课。理论课程结束后，两组学生接受统一考试，题型包括单项选择题（80题）、判断题（20题）、病例分析题（5题），满分150。并进行问卷调查，内容包括学生的学习兴趣以及对学习难度的认知。对两组考试成绩行两样本t检验（a=0．05），问卷调查结果行Mann—WhitneyU检验（a=0．05）。结果对照组考核平均成绩为（109．22±8．22）分，实验组平均成绩为（126．28±8．72）分，两组成绩差异有统计学意义（F=I．1254，P=0．000）。问卷调查显示，实验组与对照组学习兴趣（Z=-2．869，P=0．004）及对学习难度认知（Z=-2．711，P=0．007）存在差异。结论网络互动结合分组病例讨论教学有利于提高学生的学习积极性、学习成绩及独立思考能力，其效果优于传统教学。

牙体磨损和酸蚀症的全面而保守的治疗修复 第二部分：临床进程和病例报告

本文提出一种治疗牙体磨损的全面而保守的方法．该方法以微创复合修复术为基础治疗前牙和后牙的龋病。依据组织缺失的严重程度和现存后牙修复体大小．有三种相关的治疗方法可供选择。实际上后牙的状况可引导临床医师做出最合适的修复选择。在组织缺失有限和充填体较小的情况下．只须考虑直接修复的方法。对于组织缺失中等和现存的修复体大小中等的病例．建议使用直接和间接复合修复体联合修复。而对于大量组织缺失和修复体较大的病例．通常选择间接修复的方法。通过粘结修复术，主要包括建立直接复合体．可重建以前牙为导向的修复体和正确的笑线；在组织破坏更严重、颊侧形态丧失或牙体变色的情况下．可使用贴面或全冠进行修复。本文的主旨在于．通过使用不破坏牙体硬组织的粘结修复术，从而阻止组织的破坏以及恢复牙齿的正常牙体生物力学性能、功能和美观。

CT引导下口腔颌面部肿瘤穿刺活检的价值分析

目的研究CT引导下穿刺活检对口腔颌面部肿瘤的诊断及其临床应用价值,探讨其相较于常规超声引导下穿刺活检的优缺点以及在临床应用中的适应证和注意事项。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年1月—2020年5月收治的42例口腔颌面部肿瘤患者进行CT引导下穿刺活检,然后将所取的活组织送检、观察并分析。统计穿刺成功率、并发症的发生情况以及病理结果的准确率。结果42例患者定位成功率为100.00%,一次穿刺成功患者41例,成功率为97.62%,1例患者进行二次穿刺。穿刺后有22例患者出现穿刺部位疼痛表现,1例患者出现发热症状。42例患者中,21例患者术前穿刺病理诊断结果为恶性肿瘤,术后病理诊断结果为恶性肿瘤的患者有23例;15例患者术前病理诊断结果为良性肿瘤,术后病理诊断结果为良性肿瘤的患者有17例;6例患者术前穿刺病理诊断结果为非肿瘤性变,术后穿刺病理诊断结果为非肿瘤性变2例。灵敏度为90.00%,特异度为100.00%,准确率为90.48%,具有很好的临床指导与参考作用。结论CT相较于超声具有图像清晰、层面连续等优点,同时还可以借助造影剂拍摄增强片以显现某些软组织结构(肌肉、血管)出现的不同密度的变化,更便于判断病变累及范围、大小和性质。口腔颌面部肿瘤在CT引导下穿刺活检后行病理检查准确率高、损伤小、速度快,对于临床治疗具有重要的参考作用,值得临床推广使用。

口腔美学的生物界面第一部分：牙周／修复界面

邵龙泉教授点评：在前牙美学的构成要素中，矛周组织占据重要地位。牙周组织围绕着天然牙齿或修复体，它们与口唇、颜面组织的动静态协调关系是体现前牙美学的主要内容之一。基于健康、功能、舒适、美观的治疗总目标，其成功实现取决于一整套全面的、多学科合作的综合性治疗计划。矛周美学治疗涉及各个部位的相互协调。牙周组织，作为矛齿的一个支持组织，决定美观修复体的环境，矛周手术应视为任何美学治疗计划的一个重要部分。口腔医师近年来对口腔临床美学治疗理想境界的追求被概括为“红白美学”，其中“白”是指天然牙齿或天然矛的修复体；“红”则代表牙龈乳头、附着龈和牙槽粘膜等软组织。本文第一部分着重介绍了口腔美学中涉及牙周领域的“红色问题”及牙周治疗技术与修复治疗之间的关联，通过矛周外科手术与修复相结合的治疗方法来恢复患者外形的美观、功能的稳定。

使用酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（CPPACP）改良新型夜间牙齿漂白术的初步临床报告

尽管指导性的夜间漂白术美白牙齿的功效已得到了充分肯定，然而却通常伴随着矿物质的丢失和牙齿敏感的问题。目前的研究报告介绍了一款新型的再矿化剂，同时推荐一项指导性的．可降低牙齿敏感性的夜间活髓牙漂白技术。将22％过氧化脲凝胶与含有酪蛋白磷酸肽一无定形磷酸钙的MIPaste相混合。取过氧化物与MIPaste各1mI混合直至形成均质的糊剂。嘱5名患者接受进行3周的家庭漂白术治疗。通过Vitapan比色等级体系从视觉上直观地评估其治疗效果。所有患者在接受漂白治疗后均显示：降低了至少2个单位的VitaPan等级．且未出现敏感症状。MIPaste与过氧化物的共同使用并不会对凝胶的效能产生影响．且仍能有效降低其敏感性。