梅尔频率倒谱系数在声带息肉手术前后嗓音分析中的价值研究

目的 本研究拟通过提取患者嗓音中的梅尔频率倒谱系数(MFCC)指标,探讨其在声带息肉手术前后嗓音分析中的临床价值。方法 回顾性分析于2018年1月—2019年8月行声带息肉手术且术前及术后1个月均行嗓音评估的患者41例,男31例,女10例;平均年龄(42.9±11.4)岁。另选取无声嘶且无声带病变的正常受试者21例作为基线对照。使用基于Python编程语言的librosa语音处理包进行MFCC特征提取,分别提取每位患者的MFCC均值,MFCC方差与MFCC标准差,使用配对样本t检验比较声带息肉手术前后上述各MFCC特征的差异。结果 声带息肉患者术后MFCC均值1.25±1.01、MFCC方差561.34±154.98及MFCC标准差21.74±4.03比术前MFCC均值6.81±2.05、MFCC方差1 019.66±295.87及MFCC标准差34.37±6.63显著下降,差异具有统计学意义(t=18.596,P=0.000;t=10.338,P=0.000;t=11.852,P=0.000)。声带息肉组患者术后1个月其MFCC均值、MFCC方差及MFCC标准差与正常受试者相比差异均无统计学意义,表明绝大部分声带息肉患者术后嗓音得到良好的恢复。结论 本研究首次探索了MFCC在声带息肉手术前后嗓音分析中的价值,MFCC各特征可作为评估声带息肉术后嗓音恢复的指标。

良性阵发性位置性眩晕患者维生素D状态及影响因素研究

目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回顾性研究。结果 所有BPPV患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平为15.31(10.68, 21.03)ng/mL。比较不同性别、年龄和各个季节血清25(OH)D水平,男性高于女性,61~70岁年龄组高于其他年龄组;夏季血清25(OH)D水平最高,夏秋季明显高于冬春季。所有纳入研究的BPPV患者维生素D缺乏146例(70.19%);维生素D不足41例(19.71%);维生素D充足21例(10.10%)。回归分析显示性别、年龄和季节均能影响维生素D水平。结论 北京地区BPPV患者维生素D缺乏较为普遍,性别、年龄和季节对维生素D水平有影响。

急性期扁桃体切除治疗扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊治

目的探讨扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊断与治疗。方法回顾性分析6例扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染患者的临床特征、影像学检查、治疗措施和预后情况。结果6例患者均为男性,均行颈部CT平扫,示扁桃体周围软组织肿胀,间隙消失,其中2例颈深间隙出现积气征。白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标均明显增高。6例患者均行低温等离子患侧扁桃体切除术,其中2例因喉梗阻行气管切开术;1例脓肿扩散至上纵隔,加行颈侧切开引流术。6例患者均治愈出院。结论扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染,病情危重。颈部CT是首选的辅助检查,结合WBC计数、CRP和PCT等动态变化,可指导治疗。对于切开引流治疗效果欠佳,或者合并糖尿病控糖效果不佳的患者,可考虑急性期行患侧扁桃体切除,去除感染病灶尽早暴露脓腔,引流脓液,并联合有效的抗感染治疗是成功的关键。

良性阵发性位置性眩晕伴幽闭恐惧症患者临床特征及诊疗体会

目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)伴幽闭恐惧症患者临床特征,探讨临床诊断治疗的注意事项。方法 回顾性研究48例BPPV伴幽闭恐惧症患者临床资料,对患者一般情况、检查方法、检查次数、治疗次数、疗效、复发率、心理状态及生活质量改善程度进行分析,并与同期50例原发性BPPV患者进行比较。结果 两组患者的总有效率、平均治疗次数、复发率和生活质量得到改善情况差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的首次检查确诊率(P=0.019)、社会活动恢复情况(P=0.000)有显著性差异。结论 对于BPPV伴幽闭恐惧症患者,临床建议给予多次裸眼检查或多次复诊观察眼震以明确诊断。BPPV伴幽闭恐惧症患者经治疗后生活质量改善情况好,但幽闭恐惧症患者在治疗后参与社会活动方面受影响,需要给予关注。

6~18岁健康儿童水平方位声源定位测试方法的初步研究

目的本研究拟在前期已获得的4岁健康儿童水平方位声源定位能力的基础上,初步研究6~18岁听力正常儿童的声源定位能力测试方法,分析测试结果,健全国人数据资料。方法在标准测听室内,采用自行研制并已获国家专利(200520017252.1)的声源定位测试仪,分别测试20名健康儿童低频测试音(0.25~1.2 kHz)和高频测试音(2~8 kHz)水平0°、±45°、±90°五个方位的角度辨别阈值(minimum audible angle,MAA)。结果低频声刺激下正常听力儿童水平方位MAA(0°)=2.60°±0.8°,MAA(45°)=4.32°±2.17°,MAA(-45°)=4.47°±1.87°,MAA(90°)=15.4°±9.67°,MAA(-90°)=14.80°±10.22°;高频声刺激下正常儿童水平方位MAA(0°)=4.32°±1.25°,MAA(45°)=7.65°±2.21°,MAA(-45°)=9.20°±4.59°,MAA(90°)=21.00°±10.30°,MAA(-90°)=20.65°±9.29°。低频声和高频声分别刺激下MAA(45°)与MAA(-45°)阈值比较无统计学差异,MAA(90°)与MAA(-90°)阈值比较无统计学差异。受试儿童5个方位MAA值中,正前方辨别阈值最小,侧方辨别阈值最大,左右相应方位辨别阈值相似。同一角度MAA阈值变化与年龄变化的相关性无统计学差异。结论儿童MAA测试方法可用来评估6~18岁儿童水平声源定位能力,6岁儿童声源定位能力已经发育成熟。

基于人工神经网络的工程估价预测模型

人工神经网络是在模仿人脑处理问题的过程中发展起来的新型智能信息处理理论，通过对人工神经网络度BP网络的基蕾原理与特征的分析，建立了工程估价预测模型．

代建制模式下业主与项目管理公司关系的博弈分析

代建制是一种新型政府投资项目管理体制改革,这种制度的推出引起了各方极大的关注。本文运用博弈论对代建制模式下业主与项目管理公司的关系进行分析,对于完善代建制模式具有重要意义。

企业家荣誉对银行信贷合约的影响研究

基于声誉理论,利用2007-2011年我国沪深A股民营上市公司样本,检验企业家所获荣誉在信贷市场上的信号传递和鉴证作用对银行信贷合约的影响。发现企业家荣誉能有效促进民营企业获得银行信贷支持,表现为:对未获得荣誉的企业而言,企业家获得荣誉的企业,更会获得信用贷款且所获信用贷款规模较大,反之则更不会获得担保贷款且所获信用贷款规模也较小。并且,企业家荣誉级别越高、数量越多,越会获得信用贷款,与信用贷款规模正相关;越不会获得担保贷款,与担保贷款规模负相关。研究还发现,在促进民营企业银行信贷支持方面,企业家荣誉和政治关联二者之间呈现相互替代的关系。

乳状液膜自矿山含铜酸性废水中提取铜的研究

研究了乳状液膜分离废水中Cu2+机理和过程,并进行了液膜连续处理人工废水和矿山酸性含铜废水实验,结果表明,液膜分离技术可应用于矿山酸性含铜废水的处理。

基于现代医院管理制度体系下的奖惩制度探索与实践

本研究旨在探讨基于现代医院管理制度体系下的奖惩制度建设路径。笔者所在医院作为现代医院管理制度体系试点单位,依托系统管理理论,运用系统思维原则、效率和效果原则、学习和反馈原则,积极开展基于现代医院管理制度体系下的奖惩制度实践探索,以期有效解决医院奖惩制度建设中普遍存在的缺乏系统性、制度宣贯和监管不充分、制度更新相对滞后等问题,助推医院制度体系建设不断优化。

工程管理专业应用型本科人才培养模式初探

从优化培养模式,注重创新能力的培养;加强实践,注重学生专业素质培养;强化校外实习基地,促进"产学研"相结合;加强师资队伍建设,改善办学条件四个方面对工程管理专业应用型本科人才培养模式进行构建。

项目教学法在有机化学教学中的应用及问题探究

"项目教学法"是通过实施一个完整的项目而进行的教学活动,其目的是提高学生的综合能力。本论文采用了理论与实践相结合,主要阐述关于项目教学法在有机化学教学中的应用及问题探究。

大学英语教学中跨文化能力培养行动研究

在全球一体化的时代,提升学生的跨文化能力是大学英语教学的任务之一。本文以课本内容为依托,将跨文化知识融入大学英语课堂,开展跨文化能力培养的行动研究,在计划——行动——反思的教学模式中,探索行之有效的跨文化教学方法。

关于项目教学法问题的浅析

"项目教学法"是通过实施一个完整的项目而进行的教学活动,目的是提高学生的综合能力。因此,主要阐述项目教学法的重要意义、作用及问题改进。

壁微孔结构涤纶开发及市场展望

简介了壁微孔结构涤纶的开发路线及碱处理原理,并对吸湿、染色等性能加以讨论,并且对其市场应用进行了展望.

预防我国房地产泡沫的若干思考

房地产泡沫对整个国民经济的冲击是非常大的,本文从几个方面提出一系列的防治措施。

新时代教育评价改革视域下医学生综合素质评价体系重构

教育评价是教育发展的“指挥棒”,中共中央、国务院印发的《深化新时代教育评价改革总体方案》,对新时代高等教育评价学生评价提出了新的要求和改革方向。我国现 有各类学生评价不同程度存在评价指标完善性不足、评价主体多元性不足、评价体系的特色性不足等问题,影响到教育高质量发展,亟待推进教育评价改革。本文尝试构建新时代医学生综合素质评价体系,从构建原则、架构、内容、评分方法等方面加以论述,以期促进教育评价的科学化、个性化、多样化发展。

具有连续接种且是非线性传染率的SIQR传染病模型

讨论了一类具有连续接种且是非线性传染率的SIQR传染病模型,得到了无病平衡点和地方病平衡点存在的阈值,借助构造Dulac函数和Liapunov函数,给出了两类平衡点全局渐近稳定的充分条件。

城市居民大肠癌筛查知信行现状及参与意愿的影响因素研究

目的了解城市居民的大肠癌筛查知识、信念及行为现状,探讨居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素。方法于2013年7月1—21日,采用完全随机抽样法,在北京陶然亭社区和天桥社区抽取居民600名,其中陶然亭社区330名,天桥社区270名。采用自行设计的访问式问卷,以集中现场调查和入户调查相结合的形式对居民进行调查。问卷内容包括居民的基本情况和大肠癌筛查知信行情况,将问卷填写合格的482名居民纳入研究。结果居民大肠癌筛查知识的中位得分为9(3)分,其中得分较好、一般、较差的居民数分别为48名(占10.0%)、207名(占42.9%)、227名(占47.1%);平均信念得分为(44±10)分,其中得分较好、一般、较差的居民数分别为245名(占50.8%)、233名(占48.4%)、4名(占0.8%);在大肠癌筛查参与意愿方面,愿意、不愿意、不确定是否参加免费大肠癌筛查的患者数分别为337名(占69.9%)、107名(占22.2%)、38名(占7.9%)。Spearman秩相关分析显示,知识与信念(rs=0.19,P<0.05)、知识与参与意愿(rs=0.12,P<0.05)、信念与参与意愿(rs=0.15,P<0.05)间均呈正相关关系。不同年龄、文化程度、信念得分居民的大肠癌筛查参与意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、医疗保险、知识得分居民的大肠癌筛查参与意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二分类非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄及信念得分对居民大肠癌筛查参与意愿的影响有统计学意义(P<0.05)。结论城市居民的大肠癌筛查知识、信念、行为水平均有待提高,性别、年龄及筛查信念是居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素。应以知信行理论为基础,制定干预措施,提高居民大肠癌筛查的知识和信念水平,从而改善其筛查行为。

卓越计划下工程管理专业课程体系改革探索

卓越计划是我国培养具有创新能力、适合经济发展的高素质工程技术人才的重大举措。本文结合北华大学工程管理专业课程体系现状,依据"卓越计划"人才培养标准中的通用标准、行业标准和学校标准,从通识教育课、基于全寿命周期管理的工程管理专业课程体系两大方面进行课程体系改革。