新发糖尿病患者胰腺癌筛查

胰腺癌具有高度恶性,而在新发糖尿病人群中进行胰腺癌筛查有望降低散发胰腺癌患者的死亡率。本文就糖尿病与胰腺癌的双向因果机制、早期发现胰腺癌的策略以及筛查方式等方面进行综述,为新发糖尿病患者胰腺癌的筛查提供理论参考依据。

糖尿病患者胰腺癌风险预测模型的建立与验证

目的探索胰腺癌合并糖尿病独立预测因素,建立糖尿病患者胰腺癌风险预测模型。方法纳入2014年1月至2023年8月我院住院部胰腺癌合并糖尿病患者作为病例组,同期年龄和性别匹配的2型糖尿病患者作为对照组,并按8∶2比例随机分为训练集(n=308)及内部验证集(n=76)。采用LASSO回归和多因素Logistic回归模型分析胰腺癌合并糖尿病的影响因素,构建糖尿病患者胰腺癌风险预测模型。通过C-index、ROC、DCA评估列线图的预测性能。结果体质量减轻、胆系病史、胰腺炎病史、ALT、GGT、HDL、HB、PLR是胰腺癌合并糖尿病的独立预测因素(P<0.05)。训练集和验证集的C-index分别为0.838、0.891,表明该模型的区分度较高。模型的校准曲线显示模型预测的患病率与实际患病率之间具有良好一致性。DCA显示该列线图模型具有良好的临床实用性。结论体质量减轻、胆系病史、胰腺炎病史、ALT、GGT、HDL、HB、PLR是胰腺癌合并糖尿病的独立预测因素,基于这些因素构建的列线图模型对胰腺癌有较好的预测能力。

超声内镜引导下细针抽吸诊断结直肠子宫内膜异位症1例报道

本文报道超声肠镜活检确诊直乙交界子宫内膜异位症1例,以增强临床医师对此病的认识,提高结直肠子宫内膜异位症的早期诊断率,减少误诊、漏诊。