基于前馈控制构建终末期肾病血液透析患者干预措施及其应用

目的 构建基于前馈控制理念的终末期肾病(ESRD)血液透析患者干预模式,并探究其应用效果。方法 成立研究小组构建ESRD血液透析患者基于前馈控制理念的干预模式,选取2021年6月至2022年6月新疆医科大学第一附属医院收治的ESRD血液透析患者100例为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组应用常规协同护理干预,观察组在对照组的基础上应用研究小组构建的前馈控制干预。比较两组干预前及干预6个月的自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)]、营养生化指标[白蛋白(ALB)、血钙、血磷],统计干预期间患者血液透析并发症发生情况。结果 干预6个月,两组ESCA评分、ALB、血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月,两组血磷水平低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血液透析并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究构建的基于前馈控制理念的干预模式可增强ESRD血液透析患者的自我护理能力,改善其机体营养状况,降低并发症发生率。

2型糖尿病应用不同剂型二甲双胍治疗的临床探讨

在本文所进行研究工作中,重点探究和分析2型糖尿病应用不同剂型二甲双胍治疗情况。方法 为保障本文研究记过的有效性和可靠性,经过组内成员商讨后决定同时选择回顾分析和对照分析两种方式,也就是联合开展探究,同时也是为保障研究结果可靠性的考量,回顾分析对象选择真实患者病例,具体为我院2022年3月到2023年3月期间临床中确诊并且收治患者,数量和患者类型为110例2型糖尿病患者。为清晰看到不同剂型效果,本研究将以上选择的病例数据区分为两组,分别是观察组和对照组,每组中各自具有55例2型糖尿病患者。分组依据为患者的入院接受治疗顺序,时间顺序的前者为本文对照组,时间顺序的后者为本文观察组。其中,观察组患者给予患者二甲双弧肠溶性口服片剂进行临床治疗,对照组患者在本次研究中则给予其二甲双弧缓释型口服胶囊进行临床治疗,进而实现两组剂型的不同,药物治疗和管理过程中对患者的临床表现进行记录。结果 观察组和对照组2型糖尿病患者群体接受治疗后,均取得了一定的治疗效果,患者的反馈也表现出这一点。但细致分析和观察后可以发现,本次研究中两组患者的药物治疗效果存在差异性,其中观察组患者的药物治疗效果要明显优于本文的对照组患者,这可能是由于药物剂型不同导致的研究观察结果,且差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论 在本文进行研究和分析过程中可以发现,肠溶性口服片剂二甲双弧与缓释胶囊二甲双弧具有各自的特点和适用人群,其中肠溶性口服片剂二甲双弧在本文观察组2型糖尿病患者临床治疗中具有更好的效果,并且整体的安全性比较高,值得信赖和推广。

同伴支持教育对支气管哮喘患者自我管理水平及症状控制的影响

【目的】探讨同伴支持教育对支气管哮喘患者自我管理水平及症状控制的影响。【方法】选取2016年10月至2018年7月本院收治的192例支气管哮喘患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各96例。对照组采用常规健康教育,观察组联合应用同伴支持教育干预。比较两组患者的自我管理能力、肺功能和症状控制水平等指标。【结果】干预后,两组患者自我管理评分均明显高于同组健康前,观察组患者不良嗜好、不良情绪、体力活动、饮食结构、药物应用评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者FEV1等指标均明显高于同组干预前,观察组患者FEV1、FEV1%、FVC、FVC%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组哮喘控制测试(ACT)控制率均明显高于同组干预前,观察组患者控制率79.17%明显高于对照组41.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】同伴支持教有助于促进支气管哮喘患者自我管理能力的养成,改善肺功能,提高哮喘症状控制水平。

经鼻高流量湿化氧疗与鼻导管氧疗在肺部感染患者中的应用效果比较

目的比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与鼻导管氧疗(NCO)在肺部感染患者中的应用效果。方法回顾性选取2020年8月—2022年8月新疆医科大学第一附属医院呼吸二科收治的肺部感染患者98例为研究对象。采用随机数字表法将其分为HFNC组和NCO组,每组49例。除氧疗方式外两组患者接受相同的干预,其中HFNC组患者选择HFNC,NCO组患者选择NCO,两组患者均连续干预7 d。比较两组临床疗效,干预前后血气分析指标[血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)],体温恢复正常时间、咳嗽症状消失时间,干预后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC],干预期间并发症发生率。结果HFNC组临床疗效优于NCO组(P<0.05)。干预后,HFNC组SpO_(2)、PaO_(2)高于NCO组(P<0.05);NCO组、HFNC组干预后SpO_(2)、PaO_(2)分别高于本组干预前(P<0.05)。干预后,HFNC组CRP、WBC低于NCO组(P<0.05);NCO组、HFNC组干预后CRP、WBC分别低于本组干预前(P<0.05)。HFNC组体温恢复正常时间、咳嗽症状消失时间短于NCO组,干预后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于NCO组(P<0.05)。HFNC组干预期间并发症发生率低于NCO组(P<0.05)。结论与NCO相比,HFNC可以更有效地提高肺部感染患者的临床疗效,改善氧合情况,减轻机体炎症反应,缩短治疗时间,提高肺功能,且安全性更好。

不同等级量化步行管理在糖尿病肾病患者中的应用分析

目的探讨不同等级量化步行管理在糖尿病肾病患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年2月在新疆医科大学第一附属医院肾内科门诊规律就诊的216例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为低步量组(5000~7499步/d)、中步量组(7500~9999步/d)、高步量组(≥10000步/d),各72例,进行为期8周的步行运动管理,比较各组空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐及肾小球滤过率和多维疲劳量表(MFI-20)的得分。结果最终209例患者完成全部研究,低、中、高步量组分别纳入71、70、68例患者,3组患者每日步行量分别为(6973.52±536.47)、(8461.35±721.38)、(11134.28±632.69)步。干预后3组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐和MFI-20得分均较干预前下降,肾小球滤过率较干预前上升,其中,中步量组各指标与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05),高步量组空腹血糖、糖化血红蛋白、肾小球滤过率及MFI-20得分与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05),低步量组各指标与干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,空腹血糖、糖化血红蛋白、MFI-20得分以高步量组最低,肾小球滤过率以中步量组最高,24 h尿蛋白定量和血肌酐以中步量组最低,3组间各指标方差分析及两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中、高等步量步行运动可以有效改善糖尿病肾病患者血糖水平、肾功能和疲劳状态,中等步量对改善蛋白尿和肾功能效果更好。