依达拉奉联合阿托伐他汀钙对老年血管性痴呆患者血液流变学及颈动脉硬化斑块的影响

目的探讨依达拉奉联合阿托伐他汀钙对老年血管性痴呆患者血液流变学及颈动脉硬化斑块的影响。方法选择2012年2月—2015年6月收治的老年血管性痴呆105例,根据治疗方法分为观察组55例和对照组50例,对照组采取依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合阿托伐他汀钙治疗。观察2组治疗前后简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、血脂水平、血液流变学、颈动脉硬化斑块大小变化情况。结果治疗后,2组MMSE、一氧化氮(NO)水平较治疗前均明显上升,ADL评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血高低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化斑块大小较治疗前下降(P<0.05)。观察组治疗后MMSE和血清血管内皮生长因子(VEGF)、NO水平高于对照组,ADL评分、TC、TG、LDL-C、全血高低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、IMT、颈动脉粥样硬化斑块大小低于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应。结论依达拉奉联合阿托伐他汀钙治疗老年血管性痴呆,具有较好的调脂作用,还能改善患者血液流变学指标及血管内皮细胞功能,促进颈动脉硬化斑块缩小,有利于患者认知障碍及日常生活能力改善。

肌肉减少症病因学研究现状与展望

肌肉减少症是一种与年龄有关的肌肉力量下降和躯体功能受限的老年综合征,老年人出现跌倒、身体残疾、住院和早逝等不良后果风险增加。人均寿命延长导致老龄化,肌肉减少症的发病率和患病率明显升高。2016年国际卫生组织将其纳入《国际疾病分类第十次修订版:临床修改》(ICD-10-CM),疾病编码为M62.84。目前肌肉减少症最常用的定义是欧洲老年人肌肉减少症工作组(EWGSOP)提出的,表示与增龄相关的进行性的全身肌肉量减少、肌肉强度下降或肌肉生理功能减退,2019年EWGSOP更新肌肉减少症定义。肌肉减少症被认为是晚年负面健康结果的相关决定因素,肌肉力量和活动能力的丧失导致躯体平衡障碍,老年人发生跌倒和骨折的比率升高,增加社会残疾率及医疗负担,明确病因十分重要。近年来国内外学者研究发现肌肉减少症与运动因素、内分泌因素、慢性炎症、营养状况、肠道菌群、遗传因素及社会心理素等相关,但具体病因尚不明确。本文通过查阅大量有关文献,对肌肉减少症病因学研究现状与进展作一综述。

初探柚皮素对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺功能的保护作用

目的:初步探讨柚皮素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肺功能的保护作用。方法:将40只SD大鼠分为空白组、模型组、柚皮素低剂量组和柚皮素高剂量组,每组10只大鼠。除空白组大鼠外,其余各组大鼠均联合使用脂多糖与香烟进行COPD造模。从首次使用脂多糖后第1天开始,为柚皮素低剂量组大鼠使用低剂量的柚皮素进行灌胃,为柚皮素高剂量组大鼠使用高剂量的柚皮素进行灌胃,为空白组大鼠与模型组大鼠使用等量的生理盐水进行灌胃。在末次给药24 h后,使用小动物呼吸功能测定仪检测大鼠的肺功能,收集其肺泡灌洗液进行细胞分类计数,采集其肺脏组织进行病理学检查。然后比较各组大鼠的肺功能指标、肺泡灌洗液细胞分类计数的结果和病理学检查结果。结果:1)与空白组大鼠相比,模型组大鼠的FVC、FEV1、PEF均较低,其肺泡灌洗液中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比均较高,P<0.05;与模型组大鼠相比,柚皮素高剂量组大鼠的FVC、FEV1、PEF均较高,其肺泡灌洗液中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比均较低,P<0.05;柚皮素低剂量组大鼠与模型组大鼠的FVC、FEV1、PEF、肺泡灌洗液中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比相比,P>0.05。2)模型组大鼠的肺脏与支气管结构损伤严重,使用高剂量的柚皮素可减轻大鼠肺脏与支气管的损伤程度。结论:高剂量的柚皮素能减少COPD大鼠模型肺脏中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞的数量,修复其被破坏的肺脏结构,改善其肺功能。