杨琴 刘娇 刘莎莎 谌沁如作品

柚炸乐IP形象设计说明柚炸乐IP形象设计灵感源于恩施地区宣恩白柚及苗族文化,将柚子元素及苗族文化视觉元素相结合,可以拉近传统文化和当下青年人之间的距离,借IP形象“讲好”文化故事。包装设计说明包装整体设计灵感源于宣恩苗族地区人民赖以生存的梯田,将IP衍生插画柚子树、柚子房屋等形象结合,表现苗族人们生活的新面貌,与产品IP形象高度契合。

芪胶升白胶囊防治恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制临床疗效Meta分析

目的系统评价芪胶升白胶囊防治恶性肿瘤放射治疗和化学治疗(简称放化疗)后骨髓抑制的临床疗效,为临床用药提供参考。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library等数据库中关于芪胶升白胶囊防治恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库起至2023年4月22日。采用改良的Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入25项RCT,涉及患者2754例,其中试验组1466例,对照组1288例。Meta分析结果显示,予芪胶升白胶囊的试验组患者的总体骨髓抑制率[OR=0.27,95%CI(0.21,0.35),P<0.00001],Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制率[OR=0.23,95%CI(0.16,0.34),P<0.00001],白细胞[MD=1.18,95%CI(0.98,1.38),P<0.00001],血小板[MD=14.06,95%CI(12.95,15.16),P<0.00001],血红蛋白[MD=0.98,95%CI(0.87,1.09),P<0.00001],卡氏评分体系(KPS)评分改善率[OR=2.65,95%CI(1.90,3.70),P<0.00001],KPS评分[MD=6.13,95%CI(4.48,7.79),P<0.00001]的改善效果均显著优于对照组。结论芪胶升白胶囊可有效降低恶性肿瘤患者放化疗后的总体骨髓抑制率、Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制率,升高KPS评分、白细胞、血红蛋白、血小板,改善骨髓抑制情况。

“互联网+”慢性病管理平台的设计与应用

目的构建“互联网+”慢性病管理平台,评价该平台的应用效果。方法以互联网为载体构建“互联网+”慢性病管理平台,采用便利随机抽样法调查“互联网+”慢性病管理平台使用后个案护士对患者入组的评估时间、个案护士对平台使用的满意度、患者对慢性病管理平台的满意度及患者的自我管理能力。结果慢性病管理平台使用后患者的入组评估时间明显短于传统管理的患者,护士对平台使用的整体满意率为90.00%,患者对“互联网+”慢性病管理平台满意率达98.58%,患者自我管理能力显著提高。结论“互联网+”慢性病管理平台的使用能够提高护士工作效率、患者的满意度及自我管理能力,个案护士对管理平台的使用有较高满意度,值得推广。

骨质疏松症患者PINP、25-(OH)VitD_(3)、BMP-2与中医辨证分型的相关性研究

目的:分析骨质疏松症患者血清总I型胶原氨基末端前肽(PINP)、25-羟维生素D3[25-(OH)VitD_(3)]及骨形态发生蛋白2(BMP-2)与其中医辨证分型的相关性。方法:收集我院2020年8月~2023年8月医院收治的157例骨质疏松症患者的一般资料及中医四诊资料进行回顾性分析,并统计骨质疏松症患者中医辨证分型结果,对不同症型患者基本资料、PINP、25-(OH)VitD_(3)、BMP-2水平进行比较。结果:157例骨质疏松症患者中医辨证分型属肾阳虚证34例,脾肾阳虚证43例,肝肾阴虚证49例,血瘀气滞证31例。不同中医辨证分型的骨质疏松患者血清PINP、25-(OH)VitD_(3)及BMP-2水平整体相比,差异有统计学意义(P<0.05);其中,血瘀气滞组PINP水平显著高于肾阳虚组、脾肾阳虚组及肝肾阴虚组患者(P<0.05),而其余3组两两间相比,差异无统计学意义(P>0.05);脾肾阳虚证患者25-(OH)VitD_(3)水平明显低于肾阳虚组、肝肾阴虚组及血瘀气滞组(P<0.05),且肾阳虚组低于肝肾阴虚组及血瘀气滞组(P<0.05),而其余两组相比差异无统计学意义(P>0.05);血瘀气滞组BMP-2水平显著低于肾阳虚组、脾肾阳虚组及肝肾阴虚组患者(P<0.05),而其余3组两两间相比,差异无统计学意义(P>0.05);二分类logistics回归分析结果显示,血瘀气滞与PINP呈正相关(P<0.05),与BMP-2呈负相关(P<0.05);脾肾阳虚与25-(OH)VitD_(3)呈负相关(P<0.05)。结论:骨质疏松症患者的血清PINP、25-(OH)VitD_(3)、BMP-2水平与其中医辨证分型具有一定相关性,可作为评估患者中医辨证分型的参考指标。

考虑机会充电与行程时间可靠性的区域多车型电动公交调度优化

为提高电动公交系统运营效率,降低运营成本,本文提出一种考虑机会充电和行程时间可靠性的电动公交调度优化方法。首先,基于区域调度场景,提出在线路始末站配备快速充电桩,利用车次接续时间进行机会充电的策略;然后,考虑行程时间的随机波动,以表征特定可靠性的预留行程时间作为模型输入生成调度方案,同时,将发车延误成本纳入目标函数中,综合考虑公交企业从规划到运营阶段的整体效益,构建以总成本最小为目标的区域多车型电动公交调度优化模型,针对模型特点,设计自适应大邻域搜索算法进行求解;最后,以北京市大兴区4条公交线路为例,验证模型和算法的有效性。结果表明:基于本文方法得到的最优调度方案相较于传统单线路单车型调度方案,能使企业日均总成本下降37.93%,平均每辆车的发车延误时长减少5.63 min,说明本文所提方法能有效降低企业成本,提升公交系统可靠性。相较于不考虑机会充电和行程时间可靠性的区域多车型运营模式,本文最优方案能使总成本下降28.67%。此外,通过灵敏度分析,建议公交企业以240 kW的充电功率进行快速充电资源的配置,以90%的行程时间可靠性进行电动公交调度方案的编制。

数字经济时代下企业经济管理优化研讨

在当今的数字革新时期,信息技术的飞跃进步和广泛渗透,不仅深度重塑了企业的运营模式,从生产、交易到供应链管理,都实现了前所未有的自动化和智能化,显著提升了效能并强化了质量。海量数据的实时获取和高效处理,为企业洞察市场动态、预判行业走向以及优化资源分配提供了强大引擎。在这个竞争激烈的数字化环境中,企业面临着双重挑战与机遇,迫切需要通过创新来强化自身竞争优势。本文将以企业经济管理的核心理念和独特特性为研究基石,首先剖析企业在数字化转型过程中所遭遇的具体问题,继而提出具有针对性的策略解决方案,旨在助力企业在变革的浪潮中稳健前行,成功适应并把握数字经济时代的脉动。

企业数字化转型与产能过剩

数字技术的发展为提升企业生产效率与生产管理水平提供了可能。在此背景下,本文考察企业能否借数字化转型缓解当前较为严峻的产能过剩问题。基于我国A股非金融业上市公司的样本,本文发现:第一,企业数字化转型会显著降低企业的产能过剩程度,该结果在更换替代性测度及使用工具变量回归后,仍然稳健。第二,机制分析显示,企业数字化转型通过降低信息不对称程度以及提升公司治理水平对产能过剩产生影响。第三,企业数字化转型对产能过剩的影响存在异质性,该作用主要集中在市场竞争程度较低、资本密集度较高以及企业业绩波动较大的样本中。上述结果有利于形成推动我国数字化发展的针对性政策,对缓解我国产能过剩问题提供了一定的借鉴。

公共文化服务体系新发展阶段下徽文化主题图书馆建设研究

“十四五”时期,随着社会经济发展水平和人民精神文化需求的不断提高,公共文化服务体系进入新的发展阶段。公共图书馆为适应读者多样化、多层次的文化需求,主题图书馆体系化建设提上日程。文章以徽文化主题图书馆建设为例,指出其建设现状及问题,提出徽文化主题图书馆体系化建设过程中应明确角色定位、服务定位和主题布局,加强建设目标规划,建立统筹发展机制,用好公共服务多元主体合作模式的发展策略。

“认知体验-固本强基-前沿创新”——复旦大学化学实验课程体系的建设与实践

化学国家级实验教学示范中心(复旦大学),把培养一流本科生作为坚定目标和不懈追求,广泛吸收国内外先进的教育教学理念,聚焦国家社会对人才的需求,增强课程体系化建设,深化内涵,拓展外延,经过多年教学探索、建设和实践了“认知体验-固本强基-前沿创新”的进阶化学实验课程体系。在国家“教育数字化”战略发展方向,持续推进数字化教育资源,践行创新培养,优化和强化示范平台建设,实现中心的可持续发展。

GaN/金刚石复合结构的制备与器件性能

金刚石是一种极具竞争力的新型热沉衬底材料,可以显著提升GaN器件的输出功率密度。基于GaN上直接生长金刚石技术,研制了高导热GaN/金刚石复合衬底。采用聚合物辅助播种与两步法生长金刚石相结合的方法,实现了通过直接生长技术制备GaN/金刚石复合结构。通过引入大流量氢气生长模式,并对界面热阻进行优化,成功制备了高质量的GaN/金刚石复合结构。基于GaN/金刚石复合结构进行了器件验证,结果表明,与SiC基GaN器件相比,金刚石基GaN器件的输出功率密度由2.90 W/mm提升至3.96 W/mm。

三代双源CT Sn 100kVp能谱纯化成像用于引导经皮穿刺肺活检

目的 观察三代双源CT Sn 100 kVp能谱纯化成像引导经皮穿刺肺活检的效能、安全性及辐射剂量。方法 前瞻性随机将210例孤立性肺结节穿刺患者分入超低剂量CT(ULDCT)组(100例,以Sn 100 kVp、70 mAs超低剂量能谱纯化技术CT引导肺穿刺活检)或常规标准剂量CT(SDCT)组(110例,以110 kVp、50 mAs常规标准剂量CT引导肺穿刺活检),比较2组肺结节穿刺活检取材成功率、诊断效能、并发症发生率、图像质量及辐射剂量。结果 ULDCT组穿刺活检取材成功率为97.00%,与SDCT组(98.18%)差异无统计学意义(P>0.05)。组间取材成功后诊断敏感度、特异度、准确率及并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比SDCT组,ULDCT组用于引导穿刺活检的平均CT扫描范围差异无统计学意义(P=0.520),而平均容积CT剂量指数、总剂量长度乘积及有效剂量均有所降低(P均<0.05);且ULDCT组图像质量可满足穿刺活检需要。结论 三代双源CT超低剂量Sn 100 kVp能谱纯化成像用于引导经皮穿刺肺活检可在保证诊断成功率及安全性的同时降低辐射剂量。

浅谈高职院校课堂教学质量评价的改革及策略

本文主要在现阶段课堂教学质量评价常见问题基础上,通过对某高职院校课堂教学质量评价的改革成效进行分析,重点从科学合理设计分类评价指标、加大评价结果的透明度和应用力度、全面融入课程思政全方位育人理念三方面提出了高职院校优化课堂教学评价体系的建议。

细胞焦亡与肺动脉高压的关系及治疗肺动脉高压药物研究进展

细胞焦亡(pyroptosis)是指伴有炎性反应的一种细胞程序性死亡方式,其广泛参与了多种疾病的发生发展,例如感染性疾病、心血管疾病和神经性退行等。研究表明,细胞焦亡参与了心血管疾病中动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)的发病机制。PAH患者的肺部存在血管周围炎症浸润,肺血管病变存在于极度发炎的微环境里,细胞焦亡中的促炎因子驱动了PAH患者的肺部血管重塑。本文针对细胞焦亡在PAH发病机制中的作用及治疗PAH药物的相关研究进行综述,旨在为临床上治疗PAH提供新思路。

大蒜素对COPD大鼠肺组织损伤及内质网应激的影响

目的:探讨大蒜素(ALL)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织损伤及内质网应激(ERS)的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照(NC)组、模型(model)组,大蒜素低剂量(ALL-L,4 mg/kg)、中剂量(ALL-M,8 mg/kg)、高剂量(ALL-H,16 mg/kg)组和地塞米松(DXM,1 mg/kg)组,每组10只;通过反复烟雾暴露加气管内注入脂多糖复制COPD大鼠模型(NC组除外),各组分别腹腔注射给药(NC组和model组给予生理盐水),每天1次,疗程28 d。测定各组大鼠肺功能指标[每分钟通气量(MV)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第3秒用力呼气容积(FEV_(3))及FEV_(3)/FVC值],通过HE染色检查肺组织病理学变化、TUNEL染色观察细胞凋亡状况,ELISA法检测肺泡灌洗液中炎症细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]含量,western blotting法检测ERS相关蛋白表达。结果:与model组相比,ALL-M组、ALL-H组和DXM组MV、PEF、FVC、FEV_(3)和FEV_(3)/FVC值升高(P<0.05);肺组织病变和细胞凋亡状况明显改善,凋亡指数(AI)降低(P<0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ含量降低(P<0.05);ERS相关蛋白GRP78、p-PERK、CHOP、NF-κB、Cleaved Caspase-12、Cleaved Caspase-3表达量降低(P<0.05);除FEV_(3)/FVC、TNF-α、NF-κB外,ALL-L、ALL-M、ALL-H对其它指标的作用呈现剂量依赖性(P<0.05)。结论:ALL可减轻COPD大鼠肺组织损伤、改善肺功能,其作用机制可能与抑制ERS及其介导的炎症反应和细胞凋亡有关。

极低与低危险度胃肠间质瘤的病理及预后分析

目的分析极低、低危险度胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)患者的预后情况及临床病理特征和基因突变特点。方法回顾性收集2011年1月至2020年12月于天津医科大学肿瘤医院经手术或内镜切除并经病理确诊的433例极低、低危GIST,进行病理和预后分析。结果与低危GIST相比,极低危GIST中胃部GIST、Ki-67指数≤3%、核分裂象0~1个/5 mm2的患者所占比例较高,而小肠GIST所占比例较低(均P<0.05)。118例进行了基因检测,极低危GIST与低危GIST的突变类型及KIT突变类型比较无显著性差异(均P>0.05)。对无其他伴发疾病的87例极低危和210例低危GIST病例进行随访,中位随访时间为86(27~158)个月。全部极低危GIST患者均未发现进展;3例低危GIST发现复发/转移,无进展生存期(progression-free survival,PFS)为27~84个月。此3例原发肿瘤的核分裂象均为4个/5 mm2,接近低与中危险度GIST核分裂象的临界值,均检测到KIT exon11突变;首次进展后经伊马替尼治疗,在随访结束时均生存,总生存期(overall survival,OS)为116~155个月。结论在低危险度GIST患者中,极少数核分裂象偏高的患者存在复发/转移的可能性,但复发/转移后通过靶向治疗、手术等治疗手段,仍可维持长时间、高质量的生存。极低危GIST患者术后进展的可能性极小,可适当延长随访间隔时间,以减少医疗成本、减轻患者和家属的心理负担。

信息化视角下的战略型饲料企业财务管理研究

战略型饲料企业的发展计划往往比较精密,财务管理对于其发展计划的实施至关重要,在当前信息化视角下战略型饲料企业开展财务管理仍面临诸多难点,为进一步明晰这些难点,并制订有效的解决策略,文章采取文献法对战略型饲料企业的概念及其开展财务管理信息化的必要性进行分析,重点分析战略型饲料企业在信息化视角下开展财务管理面临的难点及解决策略。通过研究分析得出,当前战略性饲料企业开展财务管理面临的难点包括复合型财务人才匮乏、业财融合水平不足、财务数据安全性不达标以及财务信息化基础建设不足。通过制定针对性策略使这些难点迎刃而解,从而促使战略型饲料企业财务管理能与时俱进、高效化开展。

民航领域标准体系构建研究

为深入贯彻落实《国家标准化发展纲要》,提高民航领域标准化水平,本文在充分考虑航空运输领域标准现状和未来发展需求的基础上,分析民航现行标准体系的不足,讨论建立新型标准体系的必要性,厘清标准体系的构建思路,遵从系统性、层次性和可行性三大原则,初步建立民用航空基础通用标准等11个子体系的标准体系结构,在智慧民航背景下为民航领域标准体系建立和维护提供参考。

独活寄生汤加减联合针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎疗效观察

目的探讨西医联合独活寄生汤加减口服及针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的效果。方法将2020年10月—2023年5月在邯郸市中医院治疗的110例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为2组各55例,西医组采用甲氨蝶呤片、美洛昔康片治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上给予独活寄生汤加减口服及针灸治疗,2组均持续治疗8周。比较2组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、中医证候评分、病情活动指标[红细胞沉降率(ESR)、血清类风湿因子(RF)]水平、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、生活质量SF-36量表评分及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗8周后,2组关节压痛数、关节肿胀数均明显减少,关节肿胀酸痛、关节屈伸不利、腰膝酸软、心烦口干评分及血清ESR、RF、TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低,SF-36量表中躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能、活力、总体健康8个维度评分均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后与西医组比较,中西医结合组关节压痛数、关节肿胀数更少,4项中医症状评分及血清ESR、RF、TNF-α、IL-6、CRP水平均更低,SF-36量表中8个维度评分均更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。中西医结合组不良反应发生率较西医组低[3.64%(2/55)比12.73%(7/55)],但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医治疗基础上联合独活寄生汤加减口服及针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎较单纯西医治疗具有明显优势,可明显缓解患者症状,降低疾病活动度,抑制炎症反应,提高患者生活质量。

石油企业工程项目采办过程中的商务谈判对策

随着石油企业工程活动日益频繁,为保障石油企业可持续发展和经济效益最大化,对项目采办过程进行有效的商务谈判正在逐步成为行业领域内的重点课题。如何与市场上不同供应商进行协商沟通,促进合作,实现用较低的资金投入获得最佳经济效益,是商务谈判的主要目的。文章介绍了石油企业工程项目采办过程中的商务谈判相关概念,并结合多年的研究和工作实践,分析石油企业工程项目采办过程中的商务谈判对策,为相关课题的解决提供参考借鉴。

体外冲击波联合关节腔内玻璃酸钠注射对膝骨性关节炎患者疼痛的影响

目的:探讨体外冲击波(ESWT)联合关节腔内玻璃酸钠注射对膝骨性关节炎(KOA)患者疼痛的影响。方法:选择于我院治疗的84例KOA患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用关节腔内玻璃酸钠注射治疗,于对照组基础上,观察组采用ESWT治疗。比较两组的临床疗效、疼痛程度、膝关节功能、膝关节屈曲活动度、足底压力峰值及不良反应。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的VAS、WOMAC评分低于对照组,膝关节屈曲活动度高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的第5跖骨区(M5)、足跟外侧区(LH)压力峰值高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:ESWT联合关节腔内玻璃酸钠注射治疗KOA的效果显著,能够改善疼痛及关节功能,提高关节活动度,缓解患肢足底压力,临床应用安全性高。