唇腭裂患儿七氟醚吸入诱导麻醉下行静脉穿刺的效果观察

目的:提高唇腭裂手术患儿术前静脉穿刺一次成功率。方法:A、B两组唇腭裂患儿各50例,A组于清醒状态下行静脉穿刺,B组在七氟醚吸入诱导后行静脉穿刺。结果:B组与A组相比,穿刺时间短,一次穿刺成功率高。结论:唇腭裂患儿吸入七氟醚后再行静脉穿刺,可缩短穿刺时间,提高一次穿刺成功率为手术顺利完成提供有力保障。

IL-17可能通过巨噬细胞参与慢性乙型肝炎发病

目的研究白细胞介素17(IL-17)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝内巨噬细胞的影响及机制。方法 CHB患者30例和健康对照者10名,免疫组化染色检测肝组织IL-17和CD68的表达情况。体外分离培养骨髓来源巨噬细胞(MDM),予以IL-17处理后通过实时荧光定量PCR检测细胞相关细胞因子mRNA的表达水平。结果 1.CHB患者肝组织IL-17比正常对照组表达增加(P<0.05)。2.CHB患者肝组织CD68阳性巨噬细胞高于正常对照组(P<0.01)。3.IL-17细胞因子刺激后,巨噬细胞MCP-1 mRNA(4.65±2.27)表达高于对照组(2.05±0.95),iNOS mRNA(121.7±26.65)也明显高于对照组(3.29±1.62),而IL-10 mRNA(14.2±6.85)较对照组(23.50±8.00)明显下调,同样Arg-1 mRNA(20.68±5.29)表达也较对照组(35.80±8.97)下调(P<0.05)。结论 IL-17可能通过肝脏巨噬细胞参与CHB的发生发展过程。

经鼻气管插管的气道护理

经鼻气管插管是使用低压高容气囊的硅胶或聚氧乙烯制成的塑料导管经鼻所做的气管插管术。鼻插管较细,组织相容性好,便于固定和护理,患者多能耐受,可反复插管,延长了留置时间,有利于口腔清洁,减少了病人的痛苦,减少了并发症的发生。气管插管的患者由于麻醉药物、气管插管的刺激,使呼吸道分泌物增多,术后患者咳痰无力,反应迟钝,痰液积于导管前端及内壁阻塞气道。

熊去氧胆酸应答不良原发性胆汁性胆管炎患者非诺贝特治疗的护理

探讨25例熊去氧胆酸治疗未发生完全应答的原发性胆汁性胆管炎患者联用非诺贝特治疗的效果和护理要点。通过给予熊去氧胆酸应答欠佳的原发性胆汁性胆管炎患者联合使用非诺贝特,并给予患者科学综合、针对性的护理措施,经12周治疗后25例患者症状较治疗前改善,72%(18/25)的患者乏力症状明显减轻,57%(12/21)的患者皮肤瘙痒缓解,82%(18/22)的患者腹胀减轻,并在短期内有效改善患者的肝功能生化指标,能够达到较理想和安全的临床疗效,值得在临床推广。

自制改良约束带在心脏起搏器植入术后护理中的应用研究

目的研究自制改良约束带在心脏起搏器植入术后护理中的应用效果。方法采用前瞻性研究,选取我院心内科住院行起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例术后使用传统约束带,实验组30例术后使用自制改良约束带。比较两组并发症发生率、腰背疼、便秘等不适症状发生情况。采用自行设计的满意度调查表调查患者的满意度。结果实验组总体满意率为86.67%,明显高于对照组的66.67%,实验组总不适症状率为23.33%,明显低于对照组的50.00%,实验组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制改良约束带具有良好的压迫止血作用,可显著减少囊袋血肿、切口渗血等并发症发生的风险,提高患者舒适度和满意度。