胆囊切除改良术式50例报告

对50例胆石症患者采用胆囊系膜钳夹法取代胆囊粘膜下剥离切除胆囊,分析认为此法手术快、出血少、并发症少,适用简便。

骶尾部畸胎瘤诊断与治疗

畸胎瘤系先天性新生物,为新生儿和婴幼儿常见之肿瘤性疾患,常发生在低尾部,我院自1992年5月～1994年5月共收治骶尾部畸胎瘤7例,现讨论临床诊断与治疗。

经外环外微小切口治疗小儿疝及鞘膜积液

自1992年5月～1997年10月，我科采用微小切口、经外环外入路行鞘状突管高位结扎术治疗小儿腹股沟疝及备类鞘膜积液418例，临床观察随访认为此法损伤小，时间短，并发症少、恢复快、无需住院等优点，报道如下。

T形管从肠道排出一例

患者女,83岁,因胆总管结石并化脓性胆管炎于1989年5月21日在我院行胆囊切除、胆总管切开取石,胆总管下端可通过7探子,留置F_(24)T形管后关腹。术后两周行T形管造影发现胆总管下端有绿豆大残余结石一枚,病人带管出院。1989年8月4日夜,患者突然感觉T形管向腹腔内回缩,连同无菌袋的接头纳入腹腔约50cm,患者自行将引流管外拔时未获成功,最后。

老年非粘连性肠梗阻临床分析

我科自1980年至1988年共收治60岁以上肠梗阻103例，其中非粘连性肠梗阻37例，占35．9％，现就其病因、诊断及治疗简要探讨如下。

经肛门不开腹Ⅰ期拖出根治术治疗小婴儿先天性巨结肠

目的 报道不开腹、不用腹腔镜 ,在微创操作下实现对小婴儿先天性巨结肠的根治术式。方法 采用经肛门斜行切断直肠 ,处理直肠、结肠系膜 ,拖出病变肠管并予以切除 ,结、直肠 I期斜面吻合的方法 ,治疗普通型巨结肠 5例。结果 所有病例手术获得成功。随访 1～ 8个月 ,未发生不良并发症。结论 经肛门 I期拖出根治术治疗小婴儿普通型先天性巨结肠 ,手术创伤小、操作简单。

单层裁剪吻合术治疗先天性小肠闭锁4例

单层裁剪吻合术治疗先天性小肠闭锁４例刘董胜先天性肠闭锁是新生儿期常见畸形之一，其患病率仅次于先天性巨结肠，我院自１９８９年以来采用单层裁剪吻合术治疗先天性小肠闭锁４例，效果满意，特报道如下。１临床资料本组４例中，男２例，女２例。年龄３～１５ｄ。其中空...

改良Duhamel根治术临床应用

目的 为了提高治疗先天性巨结肠的疗效。方法 采用特制环形夹具进行结肠直肠吻合,并将吻合口移至齿状线上方2.5～3 cm。结果 应用该方法治疗先天性巨结肠14例,术后恢复良好,无明显不良并发症。结论 改良Duhamel根治术基本消除了原术式造成的“闸门”和“盲袋”等并发症,临床应用效果满意,安全实用。

男性股疝4例误诊分析

男性股疝４例误诊分析鲍子雨李鸿宝刘董胜方震川男性股疝较为罕见。我院于１９８６～１９９６年有４例男性股疝误诊，现作一报道分析。例１７２岁。阵发性上腹痛２ｄ，肛门停止排气排便１ｄ入院。体检：明显消瘦，全腹膨隆，有压痛，无肌卫，肠鸣音亢进，肛门指诊（－）。...

胆囊切除术的若干改进

胆囊结石、慢性胆囊炎是外科的常见病，在腹腔镜切除胆囊术应用之前，大部分病人需开腹行胆囊切除术。一般情况下，胆囊切除并不难，但因胆囊位置较深，肝门处的肝管和胆囊管常有难以预测的解剖变异，使手术存在着潜在的危险和并发症。我院普外科自1985年后对胆囊切除，废除了以往的一切作法，在若干细节上进行改进，共作胆囊切除1086例，术后恢复良好，现将有关情况报道如下。

肝脏合并胆囊贯通伤一例

患者男,25岁,农民。右胸壁麻袋针刺伤伴剧烈腹痛4h,于1988年8月29日入院。查体:T36.5℃,P72次/min,R24次/minBP17.29/11.97kpa。痛苦面容,心肺阴性,右腋前线第八肋间侧胸壁可见0.7×0.8cm^2的针眼,全腹压痛,反跳痛伴有腹肌紧张,以右上腹压痛最明显。腹穿:淡红色胆汁样液体少许。诊断;肝脏贯通伤伴弥漫性腹膜炎。急诊手术,发现肝右叶脏面及胆囊体部各有一孔,分别流淌血液和胆汁,其大小与胸壁针孔一致。胆囊约有10×5×6cm^3。缝合肝脏裂口并行胆囊摘除术。

肝脏合并胆囊贯通伤一例

患者男，25岁，农民。因右胸壁被麻袋针刺入伴剧烈腹痛4小时，于1988年8月29日入院。查体：体温36．5℃，脉搏72次／分，呼吸24次／分，血压17．29／11．97Kpa(130／90mmHg)。痛苦面容，心肺阴性，右腋前线第八肋间侧胸壁可见-0．7×0．8cm的针眼，全腹压痛，

大网膜扭转误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，25岁。转移性右下腹疼痛两天，伴畏寒、发热、恶心、呕吐入院。体检：一般情况可，心肺(一)，腹平坦，未见肠型及蠕动渡，肝脾未及，右上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，轻度肌卫，肠鸣音弱。实验室检查：WBC9.8×10^9/L、N0．82、L0．18，尿Rt正常。诊断急性阑尾炎，在腰麻下行阑尾切除术。取麦氏切口。