乙状窦后锁孔入路内镜辅助显微镜微血管减压治疗面肌痉挛的临床研究

目的:探讨内镜辅助下的微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法及效果。方法:内镜辅助下运用面肌痉挛微血管减压术探查面神经并分离责任血管,在微血管与面神经间垫入Teflon涤纶绵。结果:术后面肌痉挛立即消失79例,15例面部仍有不同程度抽搐的患者症状在术后1～22周内消失,2例随访至今患侧面部仍有轻度抽搐,无永久性并发症。结论:微血管减压术,疗效确切,使面神经功能可以得到保护,是首选治疗方法;通过内镜辅助治疗可提高微血管减压术的疗效。

颈动脉内膜剥脱术和支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究

目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)治疗颈动脉狭窄的临床价值。方法选择颈动脉狭窄患者43例,分为CEA组20例和CAS组23例,分析比较CEA和CAS 2种治疗方法的疗效。结果 CEA组成功率为95%,术后随访2年,再狭窄率为10%;CAS组成功率为100%,术后随访2年,发生再狭窄率为13%,2组的手术成功率和术后再狭窄率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEA和CAS是治疗颈动脉狭窄的有效方法,两者在安全性和有效性方面相同。

内镜辅助下翼点入路Willis环前循环的显微解剖及其临床应用

目的：研究经翼点入路神经内镜下颅底Willis环前循环血管结构的解剖特点,探讨内镜辅助显微镜动脉瘤的治疗.方法：对8具红色乳胶颈内动脉灌注的头颈部标本Willis环前部动脉及其穿支在内镜下解剖观测.经翼点入路开颅行内镜辅助显微镜夹闭动脉瘤治疗颈内动脉瘤患者68例.结果：通过不同角度内镜及解剖间隙,能够观察到前循环血管和穿支 68例患者中,治愈49例、好转12例、植物生存5例、死亡2例.结论：神经内镜可以多角度全景式观察Willis环结构,临床应用可以在微距牵拉的前提下充分了解载瘤血管结构,为安全有效地夹闭动脉瘤提供保障,减少术后并发症.