狼疮性肾炎患者血清补体C9、凝溶胶蛋白与肾功能及疾病转归的关系

目的分析狼疮性肾炎患者血清补体C9、凝溶胶蛋白(GSN)与肾功能及疾病转归的关系。方法选择2020年7月至2022年4月该院收治的101例狼疮性肾炎患者作为研究对象,根据入院时肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m^(2)),n=57]和肾功能不全组[eGFR<90 mL/(min·1.73 m^(2)),n=44]。所有患者入院后24 h内检测血清补体C9、GSN,并进行组间比较。采用Pearson相关法分析血清补体C9、GSN与狼疮性肾炎患者肾功能的关系。随访后根据疾病转归情况分为恶化组(n=35)和好转组(n=66)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清补体C9、GSN对狼疮性肾炎患者疾病转归的预测价值,多因素Logistic回归分析探讨狼疮性肾炎患者疾病转归的相关因素。结果肾功能正常组患者血清补体C9低于肾功能不全组,血清GSN水平高于肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,血清补体C9与狼疮性肾炎患者的肾功能呈显著负相关(r=-0.554,P<0.001),血清GSN与狼疮性肾炎患者的肾功能呈显著正相关(r=0.448,P<0.001)。恶化组血清补体C9水平高于好转组,GSN水平低于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清补体C9预测狼疮性肾炎疾病转归的曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI:0.776~0.876);血清GSN预测狼疮性肾炎疾病转归的AUC为0.830(95%CI:0.780~0.880);二者联合检测预测狼疮性肾炎疾病转归的AUC为0.905(95%CI:0.855~0.955)。多因素Logistic回归分析发现,血清补体C9(OR=3.480,95%CI:1.983~6.108)、GSN(OR=4.225,95%CI:2.050~8.708)及eGFR(OR=3.762,95%CI:2.069~6.840)、24 h尿蛋白(OR=1.939,95%CI:1.442~2.642)均为影响狼疮性肾炎疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论血清补体C9、GSN水平变化与狼疮性肾炎肾功能、疾病转归密切相关,且均可作为评估狼疮性肾炎患者疾病转归的有效指标,二者联合检测具有更好的预测价值。

当前物流环境下义乌市国际贸易发展情况调查报告——以义乌小商品出口为样本

义乌小商品市场在30余年在发展过程中,创中国之首,行世界之先,积累了许多先进经验。但另一方面,由于小商品本身的特点和目前贸易模式的局限,小商品出口也面临着发展的困境。