烟酸缺乏症1例

患者女，16岁。消瘦、乏力8月余，面、颈部、四肢皮疹伴疼痛1月余。患者8个月前无明显诱因出现情绪低落、食欲减退、四肢乏力，伴四肢关节疼痛。1个月前，双手、双足、颈项部、面部出现水肿性红斑、水疱，日晒后加重，伴肢端麻木和浅表淋巴结肿大，20余天前，双手、双足部部分水疱破裂，伴明显渗出。起病以来，患者纳差，大便1～2次／天，偶有腹泻，逐渐消瘦。患者家住偏远山区，主要食用玉米、馒头，很少食用蔬菜、肉类、奶类等食品，不饮酒。体检：BP90／60mmHg，贫血貌，体型消瘦，反应迟钝，被动体位，全身皮肤、巩膜无黄染。心、肺、腹无明显异常，病理反射未引出。皮肤科情况：舌质淡红，无舌苔，口腔及舌黏膜无溃疡（图1）。双手背、腕、双踝及足见边界清楚的水肿性暗紫红色斑、溃疡，上覆黑褐色痂皮及黄色分泌物，部分痂皮剥脱，剥脱面见淡红色新生皮肤，皮疹较重部位可见水疱和大疱（图2、3）。

皮肤镜检查在常见甲病诊断中的应用价值

目的:探讨皮肤镜检查临床诊断常见甲病的应用价值。方法:选取我院皮肤科门诊甲病患者120例,随机分为观察组及对照组。观察组患者采用皮肤镜检查方法得出诊断,对照组患者肉眼观察得出诊断。以组织病理诊断结果为衡量标准,比较两者在诊断甲病准确率方面的差异。结果:经组织病理学诊断,两组患者各类甲病的发生率无明显区别(P>0.05);观察组在诊断甲病的准确率与组织病理学诊断相比,不存在差异(P>0.05)。观察组诊断总准确率高于对照组诊断总准确率,具有差异性(P<0.05)。结论:皮肤镜的应用能够提高临床上对常见甲病诊断的准确率,值得临床推广应用。

盐酸米诺环素胶囊联合超分子水杨酸治疗中重度痤疮疗效观察

目的观察盐酸米诺环素联合超分子水杨酸治疗中重度痤疮的效果。方法选取痤疮患者120例,随机数字表法分为对照组、治疗组,各60例。对照组给予盐酸米诺环素胶囊;治疗组在对照组的基础上予以超分子水杨酸。比较两组疗效、痤疮GAGS评分。结果治疗组患者疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组GAGS评分低于对照组(P<0.05)。结论在盐酸米诺环素的基础上联用超分子水杨酸治疗痤疮,疗效明显。