三维超声血流参数在胎儿生长受限辅助诊断中的应用

相关数据显示,我国胎儿生长受限(FGR)的发病率约为6%。FGR的新生儿出生后死亡率为正常新生儿的6~10倍,即使存活,新生儿发生并发症的风险也显著升高。因此,在临床上对FGR进行早期诊断具有关键意义。通过多年的研究发现,胎盘功能异常是导致FGR的主要原因,因此在临床检查的过程中要重视胎盘功能的评估。以往,临床上多采用二维超声检查,但是该技术容易受血流速度、血管形态等因素的影响,容易出现误诊或是漏诊,直接影响疾病的诊断。而以超声为基础的3D-PDU技术,对孕妇胎盘中的血管、远端分支等能够进行可视化检查,因此有学者认为,采用该检查技术,能够对孕妇胎盘血流参数进行有效检查,提高FGR的诊断效率。为进一步探讨三维超声脐血流参数应用效果,选取来我院就诊的FGR孕妇、同期健康体检孕妇为例,现报告如下。

二维斑点追踪成像技术评价慢性肺源性心脏病患者右室收缩功能的应用研究

目的应用二维斑点追踪成像（2D—STI）技术测量慢性肺源性心脏病（CPHD）患者右室收缩功能指标，探讨所测各参数与心脏磁共振成像（CMRI）所测右室射血分数（RVEF）的相关性，并评价2D—STI在监测右室收缩功能中的应用价值。方法选取60例伴有三尖瓣反流的CPHD患者，测量三尖瓣反流峰值速度（Vmax），估测肺动脉收缩压（PAsP）。根据PASP严重程度分为轻度肺动脉高压（PH）组[30—50mmHg（1mmHg=0．133kPa）]和中重度PH组（PASP〉50mmHg）；另选30例健康志愿者作为对照组。对所有入选者行2D—STI及CMRI检查，2D—STI测量右室游离壁及室间隔（基底段、中间段、心尖段）纵向收缩峰值应变（Is）和纵向收缩峰值应变率（LSR），CMRI计算RVEF。将2D—STI所测参数与RVEF行相关分析。结果轻度PH组右室游离壁及室间隔各节段Ls均减低，右室游离壁心尖段及室间隔基底段LSR均减低，与对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而右室游离壁基底段、中间段及室间隔中间段、心尖段LSR与对照组比较差异无统计学意义。中重度PH组右室游离壁及室间隔各节段LS、LSR均减低，与对照组、轻度PH组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2D—STI所测各参数与CMRI所测RVEF呈正相关（P〈0．001）。结论2D-STI所测各参数与CMRI所测RVEF相关性良好，且能更准确地评估CPHD患者右室各节段的收缩功能，有望成为临床评价右室收缩功能的新方法。

基于前景理论和区间交叉效率的冷链物流投资决策方法

针对冷链物流投资决策问题,提出了一种基于前景理论和区间交叉效率的决策方法。考虑到决策者不同的心理偏好以及参考点在前景函数中的重要性,在前景理论与区间交叉效率融合的过程中,首先将参考点定义为区间数的形式,并且对于每个被评价的决策单元,选择区间交叉效率值中的最大值和最小值同时作为参考点,得到两个区间交叉效率前景值矩阵。进而,通过引入反映决策者态度的参数,将两个区间交叉效率前景值矩阵进行集成,通过对态度参数的调整可以反映不同乐观水平决策者的主观偏好。最后,将提出的决策应用于冷链物流企业投资决策的实例中,验证了该方法的有效性和适用性。

基于区间交叉效率DEA和SMAA-2的毕达哥拉斯模糊偏好关系决策方法

针对毕达哥拉斯模糊偏好关系(PFPR)的决策问题,提出了一种基于区间交叉效率数据包络分析(DEA)和随机多准则可接受度分析(SMAA-2)的决策方法。首先,将毕达哥拉斯模糊偏好关系转化为等价的区间型模糊偏好关系(IVFPR),并构建CCR-DEA模型和区间交叉效率DEA模型,得到方案交互评价的区间交叉效率矩阵。其次,利用SMAA-2方法对区间交叉效率矩阵进行分析,得到各方案的排序决策结果。最后,通过算例分析说明该方法不需要进行一致性调整,能够有效避免决策信息的损失,具有较好的适用性。

让学生在师爱中成长

高尔基曾说：“谁爱孩子。孩子就爱谁。只有爱孩子的人，他才可以教育孩子。”法国教育家卢梭也曾说：“凡是缺乏师爱的地方。无论品格还是智慧都不能充分自由地发展．只有真心实意地去爱学生，才能够精雕细刻地去塑造他们的灵魂。”可见。师爱是一种伟大而神奇的力量，它是儿童智力、道德、个性发展的风帆。11年前的9月，我带着一颗为人师表之心踏上了三尺讲台。走上了初为人师的道路。今天，驻足回望多年的班主任工作，我深深地体会到：教育根植于爱；有爱才有教育。

定量组织速度成像评价系统性红斑狼疮患者左心室功能的价值

目的探讨应用定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)技术评价系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心室收缩与舒张功能损害的价值。方法 40例绝经期前女性SLE患者,其中SLE病程<5a者18例为SLEⅠ组,病程≥5a者22例为SLEⅡ组,同期体检健康者20例为对照组,3组行常规超声心动图检查后,应用QTVI技术检测二尖瓣环水平前壁、下壁、后间隔、侧壁、前间隔、后壁的收缩期峰值运动速度(systolic peak velocity,Vs)、舒张早期峰值运动速度(early diastolic peak velocity,Ve)、舒张晚期峰值运动速度(late diastolic peak velocity,Va),并计算Ve/Va比值,以6个位点均值代表二尖瓣环的整体运动,并进行比较。结果 SLEⅠ组左心室二尖瓣环水平各壁Vs、Va及其均值与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),各壁Ve、Ve/Va及其均值均较对照组降低(P<0.05或<0.01);SLEⅡ组左心室二尖瓣环水平各壁Vs、Ve、Ve/Va及其均值均较对照组降低(P<0.05或<0.01),除侧壁外,余各壁Va均较对照组降低(P<0.05或<0.01);与SLEⅠ组比较,SLEⅡ组左心室二尖瓣环水平侧壁Vs及各壁Vs均值均降低(P<0.05或<0.01),各壁Ve、Ve/Va及其均值均降低(P<0.05或<0.01),前间隔Va降低(P<0.05);SLE患者Vs、Ve、Va、Ve/Va均与病程呈负相关(r=-0.637,P=0.000;r=-0.700,P=0.000;r=-0.367,P=0.020;r=-0.779,P=0.000)。结论应用QTVI技术可早期、敏感检测出SLE患者左心室功能异常,对临床早期防治心脏并发症有指导意义。