早期重症急性胰腺炎的手术与非手术治疗

为探讨无明确急诊手术指征的早期重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）是否需要急诊手术治疗，将符合ＳＡＰ临床诊断标准的８５例早期ＳＡＰ患者随机分为非手术治疗组（４３例）和手术治疗组（４２例）。非手术组予以ＩＣＵ病房行器官功能监测，ＴＰＮ支持，大量联合应用广谱抗菌素，早期、短期使用肾上腺皮质激素、生长抑素、Ｈ２受体阻滞剂，适时使用利尿剂，适时恢复胃肠功能和胃肠内营养；手术组确诊后立即急诊手术，方法为广泛切除胰包膜、松解胰床，胰周置多管引流，术后常规小网膜囊灌洗，余处理与非手术治疗组完全相同。结果：非手术组３６例治愈，２例病死，５例病程迁延，治愈率８３．７％；手术组２７例治愈，６例病死，８例病程迁延，治愈率６４．３％；两组治愈率存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。认为：早期重症急性胰腺炎以首先采用非手术治疗为佳。

脾损伤自体脾组织移植方法的对比研究

脾损伤自体脾组织移植方法的对比研究刘运奇林木生刘永源包仕庭柯小龙刘婷随着近年对脾脏功能认识的深入，学者们基本上达成共识：脾脏有独特的其它器官不代替的功能，不是体内可有可无的器官。因此，近年来采用非手术、脾修补、脾部分切除、脾动脉结扎等保脾措施治疗脾损...

镍钛记忆合金胆道内支架治疗恶性高位胆管梗阻

应用镍钛形状记忆合金胆道内支架管治疗15例胆道恶性狭窄或梗阻，其中肝门部胆管癌11例，胆囊癌3例，肝门部肝癌1例。所有病人术前均有严重梗阻性黄疸（血清总胆红素平均值286．5μmo/L），经剖腹术或PTCD途径放置内支架管后14例黄疸在1～6周内消退，1例在住院期间死于多器官功能衰竭。对恶性高位胆道梗阻或狭窄所引起的黄疸行姑息性减黄治疗时，置入镍钛形状记忆合金支架作内引流是较为理想的治疗方法。

移动社交网络中的隐私保护问题研究

随着社交网络和移动应用服务的融合发展,信息安全和隐私保护问题已成为移动社交网络用户普遍关心和亟待解决的问题。本文首先对当前移动社交网络的服务架构、用户的隐私安全进行了分析,然后从社交应用平台的建设,网络生态化环境净化,用户的隐私保护机制等方面分析和讨论移动社交网络中的隐私安全问题。

高校计算机基础公共课教学改革策略刍议

高校计算机基础公共课教学改革势在必行.应该根据现代教育思想和教学理论,改进教学方法,实施分类分层教学,构建课程体系正确选择教学内容和改革教学模式,更新教学手段,强化实验教学,改进考核方式,构建三位一体的课程师资队伍,为培养既精通专业知识又掌握计算机应用技能的复合型人才奠定基础.以提高计算机基础的教学效果和教学质量.

高校公共机房计算机系统常见故障分析及维护方法

高校公共机房在运行的过程中,计算机系统出现故障的频率是非常高的。总结了计算机系统最易出现的三类故障;针对不同类型的故障进行了分析并且给出了排除故障的一般解决方法。

264例70岁以上老人急性腹膜炎急诊手术的临床分析

对264例70岁以上老年人急性腹膜炎施行了急诊剖腹手术的临床资料进行了回顾住分析，结果显示，引起急性腹腔炎的原因是急性感染142例（53．8％），急性穿孔90例（34．1％），各种绞窄性肠梗阻30例（11．4％），原发性腹膜炎2例（0．76％）。70岁以上老年人急性腹膜炎临床表现不典型，易被误诊、漏诊，使老年急性腹膜炎病人接受手术时间推迟，平均达43．3小时。直肠指诊和诊断性腹膜穿刺对诊断意义重大。70岁以上老年人急性腹膜炎围手术期处理的关键是：术前在处理好并存疾病的同时，早诊断早手术，术中严密监测病人生命体征、血气和水电解质酸碱平衡，术后维护重要脏器的功能，控制并发症的发生。

消化性溃疡穿孔的诊断和治疗

目的 总结消化性溃疡穿孔的外科诊治经验 ,以提高对溃疡病穿孔的诊治水平。方法 对 1991～ 2 0 0 2年间收治的 166例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果 166例中 ,术前确诊 15 2例 ( 91.6% ) ,误诊 14例 ( 8.4% )。行保守治疗 2 0例 ( 12 .0 % ) ,无中转手术病例。穿孔修补术 2 8例 ( 16.9% ) ,胃大部分切除术 118例 ( 71.1% ) ,术后无再穿孔、幽门梗阻、吻合口漏和残端破裂等近期严重并发症及死亡病例。结论 术前X线和B超联合应用可提高溃疡病穿孔的确诊率。胃大部分切除术的近期并发症与单纯穿孔修补术或非手术疗法并发症的发生无显著性差异 ,但远期疗效优于后两者。

小切口提拉法疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟斜疝

目的：探讨小切口提拉法疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟斜疝的手术适应症、技术要求及本术式的优点。方法：120例患儿共128侧斜疝，单侧斜疝者112例，同时患双侧斜疝者8例。年龄3个月～3岁．男性115例，女性5例。全部采用小切口提拉法疝囊高位结扎术治疗。结果：全组120例手术顺利完成。随访4个月～3年无复发，全部治愈。术后并发症占全组的4.2％（5／120），其中阴囊血肿3例，占男性病例2.6％（3／115）；睾丸回升2例占1．7％（2／115），未发现其它并发症。与同期采用常规切口婴幼儿斜疝疝囊高位结扎术132例（并发症4.5％）比较，并发症不增高。结论：小切口小儿疝囊高位结扎术具有手术时间短、创伤小、术后伤口美观和住院时间短、费用低等特点．是安全可行的。

72例原发性小肠肿瘤的临床分析

目的 探讨小肠原发性肿瘤的外科诊治经验 ,以提高对原发性小肠肿瘤的诊治水平。方法 回顾性分析 1988～ 2 0 0 2年收治的 72例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果 72例中 ,良性肿瘤占 2 0 .8% (15 / 72 ) ,恶性肿瘤占 79.2 % (5 7/ 72 )。良性肿瘤以腺瘤及平滑肌瘤多见 ,各占 40 .0 %(6/ 15 )。恶性肿瘤以腺癌多见 ,占 36.8% (2 1/ 5 7) ,其次为恶性淋巴瘤 ,占 30 .0 % (17/ 5 7)。X线检查是主要诊断手段 ,B超、CT、内镜、肠系膜血管造影也有助于诊断。本组术前误诊率为 62 .5 %。全组均行手术治疗 ,其中急诊手术率为 33.3% (2 5 / 72 ) ,术前主要以急性肠梗阻、消化道出血、穿孔、急性阑尾炎等为主要诊断。本组无手术死亡。恶性肿瘤 1,3,5年生存率分别为 72 .5 % ,47.5 % ,2 5 .0 %。结论 小肠肿瘤术前诊断困难 ,误诊率与急诊手术率高。选择性动脉造影和小肠分段造影是空回肠肿瘤的重要诊断手段 ;低张造影和纤维内镜检查是诊断十二指肠肿瘤的最佳选择。一经诊断 。

小儿先天性胆总管囊肿合并严重感染的治疗体会

目的 寻找治疗小儿先天性胆总管囊肿合并严重感染的最佳治疗方法 ,以减少术后并发症 ,提高治愈率和生活质量。方法 对 16例小儿先天性胆总管囊肿合并严重感染采取的不同治疗方法进行回顾性临床分析 ,探讨不同的治疗方式对其预后的重要性。结果 本组中 9例先行囊肿外引流术 ,再行囊肿切除、胆道重建术 ,均治愈 ;3例I期囊肿切除、胆道重建术 ,其中 2例死亡 ,1例反复出理胆管炎 ;4例行囊肿空肠吻合术 ,其中 3例需要再次手术。结论 对于小儿先天性胆总管囊肿合并严重感染比较好的手术方法为先行囊肿外引流术 ,Ⅱ期再行囊肿切除。

先天性直肠瘘的手术治疗

为探讨各类先天性直肠瘘外科治疗的术式和手术时机，采用回顾性研究方法分析患儿的临床资料。结果显示：随防３个月～５年，该组９７例，治愈９２例（９４．９％），死亡１例（１．０３％），瘘管复发４例（４．２％），复发者均为正常肛门伴直肠舟状窝瘘者。结果提示：中、高位无肛伴直肠瘘，采用改良直肠内暴露瘘口保留直肠前壁瓣修补法，安全、简便、疗效佳。对低位无肛伴舟状窝瘘或会阴皮肤瘘，分别采用瘘管后移肛门成形术，和后切成形术，效果满意。经直肠内瘘口修补术为正常肛门伴直肠舟状窝瘘的首选术式。中、高位无肛伴直肠瘘和低位无肛伴舟状窝瘘根治手术年龄在６～１０个月为最佳时机。正常肛门直肠舟状窝瘘手术年龄为３～６个月。直肠会阴皮肤瘘任何年龄均可手术。

分析指针数组与数组指针的区别和应用

在C语言中,指针数组和数组指针的定义形式非常的相似,均可处理二维数组.它们有本质的区别,是两个完全不同的概念,掌握二者的区别是很有必要的.

大学计算机基础中融入信息安全的教学改革与实践探索

结合当前大学计算机基础教学的实际和信息安全教育的客观需求,提出将信息安全教育融入大学计算机基础课程教学的改革思路,通过大学计算机基础课程中信息安全的教学融合与普及教育,增强大学生信息安全的法律意识,优化课程教学体系,在实践创新的基础上强化大学生对信息安全的防范意识,增强大学生信息安全的抵抗防御能力和技术应用能力,创建健康和谐的信息网络发展环境.

胃癌患者血清白细胞介素-6的测定及临床意义

目的探讨血清白细胞介素-6与胃癌生物学特性的关系。方法采用ELISA法(双抗体夹心酶联免疫吸附试验)检测28例胃癌患者和32例胃溃疡患者手术前后血清IL-6含量,并进行相关分析。结果胃癌患者血清IL-6水平明显高于正常人及胃溃疡患者(P<0.01),且与手术效果、临床分期和癌细胞分化程度有关(P<0.01)。结论胃癌患者血清IL-6水平在一定程度上可反映胃癌发生、发展和预后,可作为预测胃癌预后及疗效的有效指标。

云计算在电子商务领域的应用发展

基于云计算的电子商务是一种具有发展前景的新型商务模式,从云计算的概念出发,介绍了云计算对电子商务的影响及电子商务领域的云计算技术发展,指出了云计算在电商领域的基本解决方案及广阔发展前景。

扩大贲门周围血管离断术治疗门静高压食管静脉曲张破裂出血

目的：探索一种更有效防止门静脉高压症术后再出血方法的改良术式。方法：采用扩大贲门周围血管离断术（扩大术）治疗69例和贲门周围血管离断术（Hassab术）治疗53例（对照）。结果：Hassab术组术后近、远期出血率分别为9．4％和21．5％，明显高于扩大术组的0和5．6％（P＜0．05）；术后食管静脉曲张消失Hassab术组为18.2％，明显低于扩大术组的40．5％（P＜0．05），且术后食管静脉曲张无改变6例均为Hassab术组的患者；术后随访，扩大术组3年生存率比Hassab术组高。本组急症手术死亡率为17．1％明显高于择期手术死亡率的2．3％（P＜0．01）；肝功能按Child分级C级者手术死亡率为26.3％，明显高于A、B级的2.9％（P＜0.01）。扩大术组术后胃排空障碍发生率稍高，但差异无显著性。结论：扩大贲门周围血管离断术比Hassab术的近、远期疗效为优；急症断流术或（和）肝功能C级者手术效果欠佳。

保留鞘膜睾丸下降固定术

目的 介绍保留鞘膜睾丸下降固定术 ,探讨其优越性及注意事项。方法 采用保留鞘膜睾丸下降固定术治疗 6 2例隐睾。结果 6 2例中 6 1例完整保留鞘膜在无张力情况下 ,把睾丸固定在阴囊最低位 ,1例至阴囊上方 ,随诊 41例 ,期限 1～ 4年 ,没有 1例发生睾丸回缩或睾丸萎缩 ,且睾丸在阴囊内滑动良好。