多拉司琼对肺癌根治术后恶心呕吐的效果

目的观察多拉司琼对肺癌根治术后恶心呕吐的防治效果及作用机制。方法本文为随机对照试验。选取2019年5月至2021年8月商丘市第一人民医院行根治术治疗的肺癌患者125例为研究对象,采用抽签法将患者随机分为治疗组(63例)和常规组(62例)。治疗组男40例、女23例,年龄(55.25±5.15)岁,采用多拉司琼防治术后恶心呕吐;常规组男42例、女20例,年龄(55.46±5.23)岁,实施常规止吐措施治疗。比较两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h呕吐频率、恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)评分、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分以及呕吐症状严重程度,术后开展为期1年远期随访,对比两组患者生存情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果术后6 h、12 h、24 h、48 h,治疗组呕吐频率[3.17%(2/63)、4.76%(3/63)、3.17%(2/63)、0.00%(0/63)]及INVR评分[(20.25±5.41)分、(17.24±3.31)分、(15.25±2.33)分、(13.11±1.25)分]均低于常规组[16.13%(10/62)、17.74%(11/62)、14.52%(9/62)、8.06%(5/62)及(23.58±5.86)分、(20.55±3.81)分、(16.83±2.88)分、(14.92±1.86)分],GCQ评分[(73.85±5.83)分、(75.72±3.82)分、(80.75±2.81)分、(85.88±1.86)分]均高于常规组[(70.52±5.31)分、(72.41±3.16)分、(79.39±2.25)分、(81.52±1.32)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组恶心呕吐比例[11.11%(7/63)]低于常规组[53.23%(33/62)],差异有统计学意义(χ^(2)=25.470,P<0.001)。随访期间,治疗组功能状态(KPS)评分[(73.35±5.17)分]、生活质量(QOL)评分[(43.71±5.85)分]均高于常规组[(70.66±5.28)分、(40.25±5.62)分],体力状况(ZPS)评分[(2.55±0.33)分]低于常规组[(2.92±0.85)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在肺癌根治术麻醉诱导前采用多拉司琼进行预处理可有效降低术后恶心呕吐发生风险,对促进患者术后相关症状改善、提升患者舒适度及远期生存质量均有积极作用,其作用机制体现在对中枢、外周迷走神经递质受体阻断方面。

注射用黄芪多糖辅助原发性肝癌化疗的应用及安全性研究

目的观察注射用黄芪多糖在原发性肝癌含奥沙利铂化疗方案中的应用及对骨髓抑制的防治效果。方法本文为随机对照试验。选取2020年1月至2021年10月期间在商丘市第一人民医院接受化疗的120例原发性肝癌患者为研究对象,通过抽签法对患者进行随机分组,每组60例。对照组男40例,女20例,年龄(50.33±1.26)岁,予以含奥沙利铂化疗方案;观察组男38例,女22例,年龄(51.42±1.35)岁,在对照组化疗基础上采用注射用黄芪多糖配合治疗。比较两组患者化疗情况及外周血象指标变化情况;对所有患者开展为期1年的随访,比较两组患者化疗后骨髓抑制的发生情况、毒性反应分度。采用χ^(2)检验、t检验。结果治疗后,观察组的疾病控制率高于对照组[83.33%(50/60)比58.33%(35/60)],1个月内化疗定时、定量完成率高于对照组[93.33%(56/60)比75.00%(45/60)],差异均有统计学意义(χ^(2)=9.076、9.190;均P<0.05);治疗后,观察组的白细胞计数高于对照组[(6.25±2.44)×10^(9)/L比(4.39±1.33)×10^(9)/L],中性粒细胞百分比高于对照组[(53.34±8.31)%比(48.45±5.42)%],T淋巴细胞亚群CD3+CD4+高于对照组[(29.11±8.43)%比(25.42±5.36)%]、CD3+CD8+低于对照组[(25.45±5.44)%比(28.76±5.16)%],差异均有统计学意义(t=5.185、3.818、2.861、3.420;均P<0.05);随访期间,观察组的骨髓抑制总发生率低于对照组[25.00%(15/60)比46.67%(28/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.125,P<0.05)。结论注射用黄芪多糖配合含奥沙利铂化疗对改善原发性肝癌患者外周血象指标、降低骨髓抑制发生率均有积极意义。

基于情境教学法的小学数学教学研究

一、情境教学法在小学数学教学中的意义相对于语文教学而言,小学数学更加偏向理性化,涉及的数学概念、知识点均比较抽象,小学生在实际学习过程中,很难对这些比较抽象的数学符号、关系、规律实现深刻理解,再加上一些教师受传统教学理念思想影响比较严重,在课堂教学之中没有做到以学生为本,采用填鸭式教学方式,要求学生死记硬背一些数学概念、公式等,导致小学生对于一些数学概念、知识的理解浮于表面,一旦涉及具体的应用,便原形毕露,难以有效利用这些知识解决数学问题,不利于小学数学教学质量水平提升。而通过在小学数学中引入情境教学法,通过在抽象化的数学知识教学基础上建立具象化的教学情境,能够有效实现抽象化数学知识具象化呈现,从而有利于小学生实现对数学知识概念、解题思路方法等更为全面的认识与理解,加深小学生记忆,从而能够将学到的知识真正应用于实践之中,提升小学生综合实践应用能力。