2005年湖南省流行性感冒病原学监测结果与分析

目的对2005年湖南省流行性感冒的病原学监测结果进行分析,了解湖南省监测地区流感流行情况,为流感防制提供科学依据。方法采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制方法(H_1)进行流感病毒型别鉴定。结果全年共检测2所监测医院ILI咽拭子标本481份,分离到流感病毒57株,阳性分离率为11．85%,经分型鉴定A(H_3N_2)亚型29株,A(H_1N_1)亚型14株,B型7株,7株因HA＜1：8未能分型；疑似流感疫情ILI咽拭子标本144份,分离到流感病毒25株,阳性分离率为17．36%,其中16株为A(H_3N_2)亚型,A(H_1N_1)亚型6株,B型2株,1株未定型。结论2005年湖南省年监测地区全年均有流感流行,流行的优势毒株仍为A(H_3N_2)亚型,但同时有A(H_1N_1)亚型和B型毒株的存在。

2002年湖南省流行性感冒监测结果分析

目的 对湖南省 2 0 0 2年流行性感冒 (流感 )的流行病学和病原学监测结果进行分析。 方法 逐月统计流感样病例(IL I) ,采集 IL I咽拭子标本用狗肾传代细胞进行流感病毒分离 ,采用血凝抑制方法 (HI)进行流感病毒型别鉴定。 结果 2所监测医院 2 0 0 2年共统计上报的流感样病例 (IL I) 72 6 9例 ,其中 <15岁的 IL I占 80 .95 % ;≥ 15的 IL I占 19.0 5 %。 2 0 0 2年 3～ 12月共检测流感样病人咽拭子标本数 5 6 1份 ,分离出流感病毒 80株 ,并对 4 1株毒株进行了分型鉴定 ,其中 H3N2亚型 36株 (占 87.80 % ) ,B型 5株 (占 12 .2 0 % )。 结论 湖南省监测地区同时有 H3N2亚型和 B型流感病毒的流行 ,流行优势毒株为 H3N2亚型 。

湖南省2004年流行性感冒病原学监测结果分析

目的:对湖南省2004年流行性感冒的病原学监测结果进行分析,及时了解毒株变异情况。方法:采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制方法(H I)进行流感病毒型别鉴定。结果:全年共检测2所监测医院ILI咽拭子标本550份,分离到流感病毒92株,阳性分离率为16.73%,经分型鉴定A(H3N2)亚型82株,A(H1N1)亚型1株,B型5株,4株因HA<1∶8未能分型;疑似流感疫情ILI咽拭子标本125份,分离到流感病毒35株,阳性分离率为28.00%,其中32株为A(H3N2)亚型,3株未定型。结论:湖南省2004年流感流行的优势毒株仍为A(H3N2)亚型,但同时有A(H1N1)亚型和B型毒株的存在,未发现流感变异毒株。

6⁃硝基⁃2⁃氧杂⁃6⁃氮杂金刚烷⁃4,8⁃二醇二硝酸酯的合成及表征

以1,5⁃环辛二烯为原料,经氧化环合、O⁃酰化、消除、环氧化、氨解和硝化等步骤,合成了一种新型笼状含能化合物6⁃硝基⁃2⁃氧杂⁃6⁃氮杂金刚烷⁃4,8⁃二醇二硝酸酯。利用X射线单晶衍射技术获得了6⁃硝基⁃2⁃氧杂⁃6⁃氮杂金刚烷⁃4,8⁃二醇二硝酸酯的单晶结构;采用核磁、红外以及元素分析对其结构进行了表征;采用热重分析(TG)和差示扫描量热法(DSC)研究了目标化合物的热稳定性;经密度泛函理论研究了目标化合物的爆轰性能。结果表明,其密度为1.75 g·cm^(-3),热分解放热峰值为184℃,爆速7730 m·s^(-1),爆压为26.07 GPa。

2004年湖南省中小学校流感暴发的流行特征和控制措施评价

目的分析湖南省2004年中小学校流感暴发的流行特征,评价疾控机构控制措施,为今后流感的防制提供科学依据。方法对省、市、县三级疾控机构暴发点的调查处理资料进行流行病学分析;疫情处理参照《流行性感冒诊断标准及处理原则》(GB15994-1995)。结果2004年湖南省中小学校流感暴发均由甲3型流感病毒引起,发病均在上半年,小学生发病高于中学生和成人,疾控机构采取控制措施的时间越早疫情控制的效果越好。结论流感暴发的控制关键在于及早对疫点采取相应的处理措施。

汉坦病毒M、S基因分型及种系进化分析

目的探讨湖南省肾综合征出血热(HFRS)患者及宿主动物黑线姬鼠携带汉坦病毒的基因型别及序列特征。方法应用免疫荧光试验(IFA)对鼠肺标本进行粗筛,提取IFA阳性鼠肺组织及HFRS患者血清总RNA,设计汉坦病毒M、S基因特异性引物,应用RT-PCR技术进行扩增,回收阳性扩增产物并克隆到pMD-18T载体进行序列测定,将所测序列与国内外HTNV及SEOV病毒株序列进行核苷酸同源性分析,应用MEGA5.0.4软件构建M、S基因种系进化树。结果 IFA阳性鼠肺标本荧光显微镜下可见散在的黄绿色针尖大小样颗粒;RT-PCR法扩增汉坦病毒M、S基因,HTNV通用引物可见490bp与593bp的阳性条带;阳性产物进一步应用HTNV分型引物进行M、S基因检测,分别扩增出一约242bp与276bp大小的条带;SEO型特异性M、S基因片段内侧引物扩增反应均为阴性;编号为Hunan01、Hunan02、Hunan03的M、S基因序列与HTNV型84FLi株、SN7株的同源性最高,与SEOV型Gou3株的同源性最低;种系进化分析表明,Hunan01、Hunan02、Hu-nan03为汉坦病毒H5亚型。结论湖南省存在HTNV型感染病例与宿主动物,基因分型技术能进一步对病毒亚型进行鉴定。

湖南省肾综合征出血热监测研究

目的了解2002-2005年湖南省肾综合征出血热流行特征和流行趋势,以制定针对性防制措施。方法采用描述流行病学研究方法进行疫情分析;在5个监测点,采集健康人群血清进行隐性感染率调查,以夹夜法在室内外捕获小兽,以免疫荧光法(DFA、IFA)和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测汉坦病毒(HV)抗原、抗体,并用单克隆抗体分型;对实验大鼠进行质量监测,对疑似病例进行动态IgM、IgG抗体检测。结果全省2002-2005年发病呈下降趋势,主要发病在11月至次年1月,低峰处于8～9月,高发区为湘潭市、长沙市、邵阳市、怀化市和益阳市;青壮年男性农民为主要发病者,男女发病率之比为2.05∶1,临床疑似病例实验室确诊率为26.84%;兽间疫情调查表明,总鼠密度为3.4%,室外为3.31%,室内为3.59%,黑线姬鼠是野外的优势宿主,褐家鼠是室内的优势宿主,监测点间捕获率、带毒率差异有统计学意义,其中黑线姬鼠主要携带Ⅰ型汉坦病毒,褐家鼠主要携带Ⅱ型汉坦病毒;健康人群的隐性感染率为5.88%;实验大鼠HV抗体阳性率为1.72%。结论湖南省为混合型的肾综合征出血热疫区,为有效控制肾综合征出血热应加强监测和预防措施,加强灭鼠和预防接种。

2006年湖南省流行性感冒病原学监测结果与分析

目的了解湖南省流感监测地区的流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防制提供科学依据。方法采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本,用传代狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)进行流感病毒型别鉴定。分离的毒株再送国家流感中心(NIC)进行复核鉴定。结果全省12家哨点医院3499份ILI咽拭子标本,分离到毒株258株,分离阳性率为7.37%,经NIC最后复核鉴定的结果为:A(H1N1)亚型202株,A(H3N2)亚型11株,B型43株,另有2株送NIC后转阴;流感及ILI暴发疫情病例咽拭子标本179份,分离到流感病毒75株,分离阳性率为41.90%,分型鉴定为A(H1N1)亚型12株,B型62株,1株送国家流感中心后转阴。结论2006年湖南省流感监测地区全年均有流感活动,A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型和B型均能被分离到,A(H1N1)亚型为优势株,而暴发疫情则以B型为主。

脑膜炎奈瑟菌病原学及药物敏感性分析

目的了解某省各市、县疾病预防控制中心2007-2008年分离的8株脑膜炎奈瑟菌的病原学特征及药物敏感性。方法经培养及生化鉴定后,对菌株进行血清学及聚合酶链反应(PCR)鉴定分群,最后采用最低抑菌浓度(MIC)琼脂稀释法进行药敏试验。结果 8株脑膜炎奈瑟菌中有5株C群、1株B群、1株Y群及1株不可分群菌株。所有菌株对青霉素、氨苄西林、米诺环素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南、利福平敏感,对复方磺胺甲(口恶)唑则全部耐药,对环丙沙星和左氧氟沙星各有4株耐药,对氯霉素和阿奇霉素各有1株耐药。结论 8株脑膜炎奈瑟菌的流行株中以C群为主;青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南等可作为治疗流行性脑脊髓膜炎的一线药物,脑膜炎奈瑟菌对喹诺酮类及大环内酯类抗生素的耐药现象需引起重视。

冷沉淀凝血因子虹吸法制备工艺参数的优化与验证

目的优化冷沉淀凝血因子虹吸法制备工艺参数,以提高冷沉淀凝血因子的制备质量。方法采用不同的虹吸前融化时间和虹吸高度制备冷沉淀凝血因子,通过称量和控制冷上清的重量实现对冷沉淀容量的控制,检测并比较其Ⅷ因子、纤维蛋白原水平。结果优化前后冷沉淀凝血因子的Ⅷ因子水平达标率从75%提高到94%(P<0.05),纤维蛋白原水平达标率从92%提高到98%(P>0.05),容量达标率从92%提高到94%(P>0.05)。结论采用优化后的虹吸法制备冷沉淀凝血因子的制备工艺参数,能够稳定提高冷沉淀凝血因子制备的质量。

2002-2005年湖南省人群肾综合征出血热监测分析研究

目的了解湖南省肾综合征出血热(HFRS)流行病学特征、人群血清抗体的动态变化以及人群的隐性感染状况,为更好地防制HFRS提供科学依据。方法收集全省2002-2005年疫情资料和实验室检测资料,进行流行病学分析。采用IFA和ELISA检测监测点健康人群隐性感染状况,对全省送检的HFRS疑似病例血清检测IgM、IgG和进一步分型。结果全省2002-2005年共报告HFRS3763例,死亡17例,年均发病率和死亡率分别为1.42/10万和0.0064/10万。每年11月至次年1月为发病高峰期。高发区为湘潭市、长沙市、邵阳市、怀化市和益阳市,5市发病数占全省56.39%,职业分布以农民为主,男女发病率之比为2.03∶1,发病年龄主要集中在16～55岁。2002-2005年发病呈下降趋势,下降了66.14%。2002-2005年的疑似病例实验室确诊率为26.84%,确诊病例在发病初期IgM、IgG低滴度或阴性占86.81%。健康人群隐性感染率为5.88%。结论湖南省为混合型的HFRS疫区,疑似病例确诊率较低,人群隐性感染较高,因此应采取灭鼠和免疫人群相结合的综合防制措施,加强实验室诊断,提高临床诊断水平,更好地预防和控制HFRS。

湖南省2005年肾综合征出血热监测研究

目的掌握湖南省HFRS疫源地范围、类型、人群分布和流行规律以及宿主动物种类、带病毒率等情况,为防制HFRS提供科学依据。方法按照2005年《湖南HFRS监测实施方案》,在全省系统开展HFRS的流行病学和病原学监测。采用IFA和ELISA检测健康人群隐性感染状况,采用间接免疫荧光法检查鼠肺HV-Ag,用双抗原夹心ELISA方法检测鼠血HV-Ab,并用单克隆抗体进行病毒分型,调查5个监测点媒介动物自然感染汉坦病毒情况。结果2005年共报告病例546例,发病率0.84/10万。共捕获478只啮齿动物,总密度为3.4%,室外密度3.31%,室内密度3.59%。黑线姬鼠是野外的优势宿主(占38.29%),褐家鼠是室内的优势宿主(占46.91%),黑线姬鼠和褐家鼠占捕获总数的46.86%。抗原和抗体阳性鼠为39只,总感染率为8.16%。褐家鼠和黑线姬鼠的带毒指数分别为3.17%、2.80%。5个监测点间捕获率和带毒率差异有统计学意义。黑线姬鼠主要携带Ⅰ型HV,褐家鼠主要携带Ⅱ型HV。对17只阳性鼠肺病毒分型,Ⅰ型占41.18%,Ⅱ型占58.82%。结论湖南省为姬鼠型和家鼠型混合型HFRS疫区,人群隐性感染较高,防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合的综合防制措施,加强实验室诊断,提高临床诊断水平。

湖南省SARS早期症状监测预警系统的建立与反应

目的对湖南省SARS早期症状监测预警系统的监测结果进行评价。方法建立监测病例和预警指标,实施SARS早期症状监测,对非典预警病例进行报告、调查、实验室检测与处理。结果2003年12月1日至2004年6月6日,监测系统共发现并报告4例SARS预警病例,经流行病学调查和实验室检测排除了SARS。结论完善的监测系统可及时发现发热呼吸道病人及发热肺炎病人,确认或排除SARS疫情,及时有效地采取公共卫生防控措施。

湖南省2004年流感病毒优势流行毒株甲3亚型基因特性分析

目的：了解2004年湖南省流感病毒优势流行毒株甲3亚型的基因特性变异特征。方法：取病原学监测中分离到的13株甲3亚型流感病毒毒株，经鉴定后用鸡胚传代，收获尿囊液提取病毒RNA，进行逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR），扩增产物用纯化试剂盒纯化后测序；测序结果使用Flu Sequence DatasetExplorer工具进行比较，通过与NCBI数据库中2000-2005年中国的流感病毒H3N2株同源比对后，绘制种系发生树。结果：所测13株甲3（H3N2）亚型毒株的HA1区的320个氨基酸，与甲3亚型国际疫苗株A／wuhan／359／1995相比，抗原决定簇E区、A区、D区、B区及受体结合位点（RBS）后壁和左壁均有多个位点发生氨基酸替换。与2002年流行的A／Fujian／411／2002甲3亚型代表株相比，抗原决定簇及受体结合位点亦有单个或多个位点氨基酸发生了替换。种系发生树显示，13株甲3亚型人流感病毒中有9株同源性较大，独立形成一簇，与A／Fujiart／52／2004较为接近。另外1株与我省2002年分离的毒株最为接近。最后3株则整合进2003～2004年其他省分离到的毒株所形成的簇中。结论：湖南省2004年流感优势流行毒株甲3亚型流感病毒的HA1基因特性发生了变异，可能是导致其流行的主要原因。在HA1基因进化上，时间比地理分布起着更重要的作用。

湖南省1996～2005年霍乱弧菌耐药性监测分析

目的：了解1996—2005年湖南省霍乱弧菌的耐药性和耐药性的变迁。方法：采用K—B法检测345株霍乱弧菌对8种抗菌药物的敏感性。结果：在测定的8种抗菌药物中，01群和0139群的霍乱弧菌对丁胺卡那、诺氟沙星、环丙沙星的敏感率最高，10年来未发现耐药菌株。两类菌在对四环素、强力霉素、红霉素和氨苄青霉素的耐药性上具有显著性差异。霍乱弧菌对复方新诺明、四环素、强力霉素、红霉素的耐药性从1996到2005年均有不同程度的上升。结论：长期对霍乱弧菌的耐药性进行监测和动态分析，可以为霍乱弧菌的流行病学研究以及对霍乱的监控和防治提供依据。

佛山市禅城区无偿献血者血液筛查结果分析

目的通过了解佛山市禅城区无偿献血者的血液检测情况,为建立1支固定自愿无偿献血者队伍提供科学决策和参考。方法对2011~2015年参与该血站无偿献血的血液检测结果进行回顾性分析。结果 2011~2015年血液检测结果不合格率呈逐年下降趋势;献血前未进行丙氨酸氨基转移酶（ALT）筛查的血液检测不合格率为8.65%,献血前进行ALT筛查的血液检测不合格率为2.23%,两者之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;固定献血者与非固定献血者之间,除ALT检测项目外,其他检测项目的不合格率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论做好献血前的ALT筛查工作,进一步巩固和发展固定献血者队伍,提高血液检测的合格率,确保血液的安全性。

湖南省实验动物中几种常见的人兽共患病监测

目的对2003年至2007年湖南省实验动物中沙门氏菌、汉坦病毒、仙台病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、弓形虫病等几种常见的人兽共患病的流行病学进行调查。方法按《GB14922.2-2001》和《GB14922.1-2001》抽检动物。结果实验大、小鼠汉坦病毒(HV)和仙台病毒(Sendai)出现抗体阳性,实验小鼠淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒(LCM)出现抗体阳性,实验鼠沙门氏菌(Salmonella)检测结果阳性,实验大鼠和普通级兔弓形体(Toxoplasma)检测结果阳性。结论应加强对实验动物流行病学的监测。

一起流行性感冒暴发的调查处理分析

目的 分析某高校流行性感冒 (流感 )暴发疫情。 方法 隔离治疗病人并作个案调查。用狗肾传代 (MD CK)细胞进行流感病毒分离 ;用红细胞凝集抑制试验进行型别鉴定。对学生进行呼吸道传染病健康教育 ;普服病毒唑 3d ;室内外环境用过氧乙酸消毒 ,每天 2次。 结果 全校在校学生 2 3 94人 ,发病 5 1例 ,罹患率 2 .13 % ;病例集中在某班 ,罹患率 14 .91% (3 4/2 2 8) ,其他班为 0 .78% (17/2 166) (χ2 =197.47,P <0 .0 0 5 ) ,有宿舍聚集性 ;男女发病差别无统计学意义 ;病毒分离为甲 3型 (H3 N2 )。 结论 该高校流感暴发疫情由甲 3型 (H3 N2 )流感病毒引起 ,由于疫点处理及时 ,未造成疫情进一步扩散。

湖南省首例人感染猪链球菌病的病原分离与鉴定

目的研究猪链球菌的生物学特征,为病例诊断、治疗以及疫情控制提供科学依据。方法对患者血液和脑脊液用脑心肉汤增菌,再接种羊血琼脂平板进行分离培养,并对分离的菌株做血清凝集,用API 20 Strep生化条进行生化鉴定,用PCR技术检测猪链球菌菌种基因、荚膜多糖编码基因、溶菌酶释放相关蛋白基因及溶血素基因。结果从患者的脑脊液和血液中均分离出链球菌,经鉴定均为猪链球菌2型,猪链球菌菌种基因、荚膜多糖编码基因、溶菌酶释放相关蛋白基因及溶血素基因均为阳性。结论经生物学特征分析,患者为猪链球菌2型的实验室确诊病例。

佛山市无偿献血者满意度调查分析

目的调查分析佛山市无偿献血者的满意度,以不断提高服务质量,推动无偿献血工作的顺利开展。方法抽取2014年参与该市中心血站献血的无偿献血者1 170人,并向其发放满意度调查表或进行电话回访,分析各调查项目的满意度,并分析2012~2014年献血者满意度的变化。结果献血现场发放调查表1 050份,收回调查表970份,回收率为92.4%,电话回访献血者200人。献血者对血站的综合满意率为97%;2012~2014年献血者对献血宣传材料和献血纪念品的满意率呈逐年上升趋势,对献血后检测结果反馈的满意度有缓慢下降的趋势。结论客观公正地开展无偿献血满意度调查能有效改进献血工作流程,提高献血服务质量,促进无偿献血工作的发展。