误诊脊柱关节炎的结核性骶髂关节炎2例并文献复习

目的 提高临床医生对结核性骶髂关节炎的认识。方法 总结2例中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科收治及13例在中英文文献数据库收录的文献(截至2023年7月)中报道的被误诊为脊柱关节炎的结核性骶髂关节炎患者的临床特点。结果 15例患者中女性8例,男性7例,中位年龄27 (23~36)岁,自发病到确诊为结核性骶髂关节炎的中位时间为11 (6~24)个月。临床表现以臀部痛(10例)和腰痛(9例)最常见,其他临床表现包括发热8例、消瘦3例、盗汗2例、咳嗽2例、髋痛2例和腹泻1例。85.7%(12/14)患者红细胞沉降率升高,77.8%(7/9)患者C反应蛋白升高。23.1%(3/13)患者人类白细胞抗原-B27阳性。80.0%(8/10)患者结核菌素纯蛋白衍生物皮试阳性,83.3%(5/6)患者γ干扰素释放试验阳性,80.0%(4/5)患者结核分枝杆菌脱氧核糖核酸检查阳性,60.0%(6/10)患者病变部位组织或关节积液结核分枝杆菌培养阳性。骶髂关节影像学检查显示单侧受累13例,双侧受累2例。10例确诊后予抗结核药物治疗,4例在骨外科行病灶清除术联合抗结核药物治疗,1例仅进行病灶清除术。13例提供随访结果的患者均病情明显好转。结论临床上遇到青壮年起病的腰臀部痛患者,应注意脊柱关节炎与骶髂关节感染尤其是结核的鉴别,及时行相关病原学检查明确诊断,避免误诊误治。

一个新希夫碱的合成、晶体结构及抑菌活性

合成了一个新型希夫碱 ,测定了该化合物的晶体结构 :单斜晶系 ,空间群P2 1/n ,a =13 32 56 ,b =6 9775 ,c=13 94 0 2 ,α =90° ,β =113 881° ,γ =90° ,V =1185 18( ) 3 ,Z =4 ,Dc =1 5 2 4g/cm3 ,R =0 0 73。抑菌试验表明 :该希夫碱对金黄色葡萄球菌有深度的抑制作用。

2004-2007年广州市售蛙类曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染调查

目的了解广州市肉菜市场虎纹蛙感染裂头蚴的情况。方法将从广州肉菜市场购买的虎纹蛙剥皮后,检查和分离寄生于蛙肌肉中的裂头蚴,同时记录虫体寄生部位和虫数。结果从2004-2007年共检查蛙1279只。其中阳性850只,阳性率为66.46;共检出裂头蚴2773条,平均感染度为3.26。2004年感染率与其它年份比较差异均有统计学意义;在春节和秋季间蛙裂头蚴的感染率亦均存在显著差异。结论广州肉菜市场销售的虎纹蛙存在较为严重的裂头蚴感染,且蛙的感染情况在不同年份和不同季节间存在变化。

带血管蒂筋膜瓣(管)桥接周围神经缺损的实验研究

对20只大鼠坐骨神经缺损用邻近的带血管蒂筋膜瓣作了管状桥接。不同存活期组织学检查发现,管桥中及神经远侧残端均有再生纤维。逆行追踪和电生理学方法对再生纤维的功能检测证实,手术45天以后确有再生纤维通过管桥到达坐骨神经远端。荧光染料包埋于管桥远侧的神经断端后,相应脊髓节段的灰质前角及脊神经节中均发现有标记细胞。电生理测试再生纤维动作电位阳性;神经传导速度部分恢复。以上结果提示,带血管蒂筋膜瓣(管)有可能作为一种新型的自体非神经桥接物供修复周围神经缺损之用,临床应用尚需进一步探讨。

混合菌群降解稻草和污泥转化乙醇的研究

利用不同的混合菌群降解稻草和污泥转化乙醇。在初始pH值为7、降解温度为37℃的条件下,利用2 mL绿色木霉、1 mL短小芽孢杆菌和2 mL酿酒酵母降解1 g NaOH预处理稻草和10 g NaOH预处理污泥48 h,得到的乙醇产量为83.94 mg/L;在初始pH值为6、降解温度为37℃的条件下,利用3 mL绿色木霉、2 mL短小芽孢杆菌、3 mL酿酒酵母和2 mL树干毕赤酵母降解1 g NaOH预处理稻草和10 g NaOH预处理污泥48 h,得到的乙醇产量为49.29 mg/L。结果表明,绿色木霉、短小芽孢杆菌和酿酒酵母混合菌群能更有效地降解稻草和污泥转化乙醇。

泪道成形＋义管植入日间手术患者的延续性护理

目的:探讨完善泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理对预防义管意外脱管的重要作用。方法:收集我科2016年1月至12月实施了标准延续性护理的泪道成形+义管植入日间手术患者的意外脱管情况。结果:泪道成形+义管植入日间手术患者随访期间没有发生医源性脱管,有9例9眼带管期间在院外发生脱管,意外脱管率为2.6%。结论:做好泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理,有效降低义管意外脱出率,有利于患者康复。

飞秒激光辅助角膜移植术的护理

总结32例飞秒激光辅助角膜移植术患者的护理,认为做好心理护理、术前完善眼部检查和做好充分的准备,术后严密观察敷料、眼压和角膜植片的情况,做好特殊体位和角膜接触镜的护理,并做好出院指导是提高手术的成功率及预防并发症的关键。

基于Excel的学院教务管理自动化

Excel是办公自动化中一款非常实用、功能强大的电子表格处理软件,具有数据搜集、整理、分析和处理功能,在统计、管理、教学、财务、工商、科研等领域发挥极其重要的作用。本文结合学院教务管理工作的特点,通过介绍Excel在辅修专业缴费表格制作上的应用,说明自动化办公在学院教务管理中的重要性,并在此基础上提出一些学院教务管理自动化的对策建议。

彩超诊断下肢静脉血栓应用研究

目的:探讨彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓的应用及随访观察。方法:回顾性分析我院2016年3月—2017年3月门诊及住院的62例下肢静脉血栓患者,利用彩超检查方法,观察下肢静脉血栓形态、发生部位、回声特点、分布范围、静脉腔内径大小,静脉壁回声改变、血流信号充盈程度、频谱形态期相性改变及乏氏实验等辅助诊断的超声特点。结果:62例患者中,急性下肢静脉血栓33例,亚急性21例,慢性8例,其中急性下肢静脉血栓经不同时间周期溶栓及稳定血栓治疗后,经过2—4次彩色多普勒超声复查,2例患者下肢静脉再通,静脉管腔回复,血流信号充盈,频谱恢复期相性改变,31例演变成亚急性或慢性血栓。结论:彩色多普勒超声检查下肢静脉血栓是一种相对安全、无痛、方便、快捷的非创伤性检查,可重复操作,以观察病程变化及治疗效果,较其他影像学检查或创伤性检查有不可替代的优势,可作为下肢静脉血栓的首选检查方法。

肝癌患者血清乙型肝炎病毒标志物和抗丙型肝炎病毒抗体的检测及其相互关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测１４０例肝癌患者血清ＨＢＶ－Ｍ和抗－ＨＣＶ，以５６例非肝病组做对照。抗－ＨＣＶ肝癌组阳性率３２．１％，对照组８．９％，两组差异有极显著性（ｐ＜０．００５）。ＨＢＶ－Ｍ在肝癌中ＨＢｓＡｇ阳性率为６９．３％，ＨＢｅＡｇ１９．２％，抗－ＨＢｅ６２．１％，抗－ＨＢｃｌｇＭ５５．４％，总阳性率９１．４％。抗－ＨＣＶ阳性率在ＨＢＶ－Ｍ阳性组和阴性组间差异无显著性。结果表明，ＨＢＶ和ＨＣＶ均与肝癌有关。但ＨＣＶ次于ＨＢＶ，可能是通过调节ＨＢＶＤＮＡ表达及整合而起促癌作用。

睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病人的临床特点分析

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压病人血压变化特点、心脏重构指标的变化及其临床意义。方法:采用病例对照研究方法,选取自贡市精神卫生中心2018年3月—2021年3月确诊的96例OSAHS合并高血压病人作为观察组,另外选取100例单纯原发性高血压病人作为对照组,比较两组24 h动态血压指标、左心室重构结构指标、左心室收缩舒张功能指标,并根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将观察组分为轻中度组和重度组,比较轻中度组和重度组24 h动态血压指标、左心室重构结构指标、左心室收缩舒张功能指标。结果:观察组和对照组日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组夜间平均收缩压(nSBP)、24 h平均收缩压(24 hSBP)均高于对照组,最低血氧饱和度(LSaO2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)、左心室收缩末期容积(LVESV)均高于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、二尖瓣血流频谱舒张早期最大血流速度/二尖瓣血流频谱舒张晚期最大血流速度(E/A)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组和轻中度组dSBP、dDBP、nDBP、24 hDBP、24 hSBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度组nSBP均高于轻中度组,LSaO2低于轻中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组和轻中度组LVESD、LVEDD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度组IVST、LVPWT、LVMI、LVESV均大于轻中度组,重度组LVEF、LVEDV、E/A均低于轻中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:OSAHS合并高血压病人的血压波动更大,对靶器官心脏的损害程度更为严重。

体外震波碎石治疗输尿管结石疗效评价

目的:通过超声诊断及定位,利用体外震波碎石术治疗输尿管结石的疗效评价。方法回顾性分析我院2013年1月~6月收治门诊及住院的246例输尿管结石患者,利用超声对输尿管结石进行诊断,体外震波碎石术中进行监测及预后判断,观察其体外震波碎石术治疗不同部位输尿管结石的安全性及临床疗效。结果所有246例患者中,其中2例因结石过大(直径大于2.5cm),1例多发性输尿管结石未能排尽,4例为结石嵌顿时间过长,与输尿管壁粘连未排石,其余经2次以上碎石术后,尿沉渣中均可见碎石排出,治愈率为97.1%。后经超声复查证实,输尿管结石所致直接及间接征象均消失,其并发症为多数患者可见短暂肉眼血尿,一般毋须特殊处理。结论体外震波碎石术是一种相对安全、无痛而有效的非侵入性治疗,尤其对输尿管结石目前可作为首选治疗方法。

不断提高投资效益 促进民族地区经济发展

回首甘孜州建设银行走过的十余年里程,我们充满了喜悦和自豪。甘孜州建行于1978年从州财政局划分出来,而其真正的发展则是从1980年才开始的。1978年,存款才132万元,仅有30名职工。

创新驱动福建省传统纺织业转型发展研究

随着我国经济进入新常态发展阶段,创新驱动已逐步取代要素驱动,成为新的经济增长动力。从现阶段来看,传统产业在经济社会发展中的基础性地位没有改变,但与高新技术产业相比,传统产业企业技术创新严重不足,依靠土地、资本、劳动力等要素价值扭曲所带来的低成本优势逐渐丧失,生产的是大众化或相对落后的产品,其科技含量和附加值较低,产业集中度不高。该文借鉴台湾地区观光毛巾厂的成功经验,探讨福建省传统纺织业的工艺创新、产品创新和商业模式创新,以便更好地推动两岸传统纺织产业转型。

甲型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的观察

用抗人淋巴细胞单克隆抗体检测37申型肝炎例(甲肝)急性期和恢复期的外周血T淋巴细胞亚群,并与20例正常人对照。急性期OKT_4(35.8±4.6％)、OKT_4/OKT_8(1.11±0.29)均显著低于正常对照组(分别为42.7±3.5％,1.49±0.13)和恢复期(分别为40.1±6.2％,1.45±0.21),OKT_8显著高于正常对照组和恢复期。恢复期外周血OKT_4、OKT_8和OKT_4/OKT_8接近正常人。表明甲肝发病机理与细胞免疫调控失衡有关。

民族地区建设银行转轨中面临的问题和对策

民族地区建设银行转轨中面临的问题和对策刘远芳，封福钦１９９４年建设银行平稳地进行了分离政策性业务和移交部分财政职能的改革，使其在向商业银行改革上迈出了关键性的一步，这对主要经办传统业务的甘孜藏族自治州建设银行来说，有“一石击起千重浪”之感。此文就甘孜...

浅析《七律·送瘟神》的词曲诠释与演唱

1《七律·送瘟神》词曲的完美结合 王志信给《送瘟神》七律二首的谱曲是相当成功的，这首女高音作品，旋律线条相当清晰，和声织体写得相当成功，音乐表达细腻，使诗人的情感本意得到充分表达。

试论《黑暗中心》的主要叙事特色

约瑟夫·康拉德是2 0世纪英国现代主义文坛的先驱之一。他的短篇小说《黑暗中心》叙事手法独特,意蕴深刻,是英国小说史上的经典之作。小说中两个人物叙述者分置于不同结构层次,有效地相互作用,构成精巧的框型叙事结构,让读者在阅读的同时一步步发掘认识故事所提示的殖民主义的“黑暗”本质。

Excel中利用VBA进行学院教务管理研究

Excel是办公自动化中一款非常实用、功能强大的电子表格处理软件,具有数据搜集、整理、分析和处理功能,再结合VBA,Excel发挥出更大作用。该文结合学院教务管理工作的特点,通过介绍VBA,在辅修专业学籍卡制作上的应用,说明自动化办公在学院教务管理中的重要性,并在此基础上提出一些学院教务管理自动化的对策建议。