天然沸石对鱼塘水及生活污水的氮磷去除效应

采用室内试验研究了天然沸石对鱼塘水及生活污水氮磷的去除效应,并对沸石茶包净化饲养金鱼水的效果进行了探讨。结果表明,沸石有降低总氮、氨氮、总磷、无机磷的作用,其降低程度随沸石用量的增多而加大,但沸石对含氮磷较高的污水处理效果较差。结果还表明,粉状沸石除氮磷的效果在10d左右较佳,之后效果下降。粉状沸石比块状沸石去除氮磷的效果好,但小块状沸石能维持较长的有效时间。对此应进一步研究。

广州城郊菜地土壤磷素特征及流失风险分析

通过化学分析和土壤淋洗试验对广州城郊菜地土壤磷素特征和流失风险进行了研究和分析。结果表明.广州城郊菜地土壤全磷含量极高;与自然土壤相比较,菜园土壤无机磷比例增大、有机磷比例降低;无机磷中的AI-P、Fe-P比例增加.O-P比例降低,Ca-P比例基本一致;土壤Olsen P、Bray-1 P、Mehlich-1 P、0.01mol/L CaCl_2和H_2O提取的磷含量相当高;土壤淋洗液中溶解态磷和总磷持续保持很高的浓度,土壤磷供应强度大。菜园土壤中磷进入水体引起水体磷浓度增加,导致水体富营养化风险大;土壤磷的测定值可作为土壤磷流失风险和对水环境影响程度的评估依据。菜地应作为农业非点源磷污染的优先控制区、应通过严格控制磷肥的投入和合理施肥等控制磷的流失。

沸石对污水中BOD_5和COD_(Cr)净化效果的研究

研究了天然沸石和活化沸石对污水中BOD_5和COD_(cr)净化效果的影响。结果表明,天然沸石对BOD_5的净化效果较好,而对COD_(cr)的效果较差,沸石适宜的用量和粒径为2.5g/L和80目。活化沸石对污水中的净化效果显著优于天然沸石,而且在处理24h后就能达到较好的净化效果。

重症医学亚专科护理模式的构建

目的探寻重症护理专科化道路建设的有效模式,提高重症护理质量。方法在重症科建立神经重症、呼吸重症(兼机械通气)、心外重症(兼血流动力学监测)、普外重症、血液净化、PICC、造口伤口、重症营养支持8个护理亚专科学组,将经过5年ICU规范化培训的护士纳入到各亚专科组,从学科带头人的准入标准及小组的专业职责、工作形式加以规范,完成各专业组护士培训,与亚专科医疗团队合作,完成对应病种的监护工作。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、中心静脉置管相关血流感染(CRBSI)发病率、留置导尿管相关泌尿系统感染(CAUTI)发病率、人工气道脱出例数、压疮发生率明显下降(P<0.05);护士职业认同感及工作质量明显提高(P<0.05)。结论ICU实施亚专科化护理模式,能有效培养各专科护理人才梯队,支撑学科发展,提高重症护理质量。

个性化约束干预在ICU患者身体约束中的应用效果

目的探讨个性化约束干预在ICU患者身体约束中的应用效果。方法将312例外科术后入住ICU的患者随机分为观察组和对照组,每组156例。对照组采用常规保护性约束,观察组采用重症监护室谵妄筛查表(ICDSC)评估患者病情,根据评估结果制订保护性个性化约束。比较两组患者身体约束率、谵妄率、呼吸道医院感染率、患者住ICU满意度。结果对照组患者身体约束率、谵妄率、呼吸道医院感染率均高于观察组,住ICU满意度低于对照组(均P<0.05)。结论个性化约束干预可降低ICU患者身体约束率、谵妄率及呼吸道医院感染率,提高患者的住院满意度。

视频与传统健康教育相结合模式在限制式探视ICU患者家属中的应用

目的:探讨视频与传统健康教育相结合模式在限制性探视ICU患者家属中的应用效果。方法:将2016年4~5月ICU新入患者家属50名作为对照组,使用传统的口头及书面教育模式;将2016年6~7月ICU新入患者家属50名作为实验组,采用视频与传统健康教育相结合模式。比较两组健康教育模式效果。结果:实验组总体满意度及总体知晓率高于对照组(P<0.05);实验组家属对健康指导及患者外出检查时护士的指导满意程度指标高于对照组(P<0.05),对知晓管道保护相关知识及预防压疮知识高于对照组(P<0.05)。结论:视频与传统健康教育相结合模式能从总体上提升健康教育效果,提高家属对ICU护理工作的理解与配合,减少护士的工作量和心理压力,从而提高患者家属对护理工作的满意度。

一体式引流装置的设计与使用

目前在临床上对于大便失禁的病人,为接收或排出其大便,常采用如下方式：（1）采用一次性造口袋^（[1]）,将造口袋的接口对准肛门后,将接口周边围绕肛门周边将造口袋粘贴在肛门上,一次性造口袋体积较小,对于失禁重的病人常常因大便量及产气量多,很容易爆满和弄脏造口袋,又不方便清洗;特别是产气量多时,一次性造口袋易膨胀而破裂,需频繁更换一次性造口袋并反复粘贴会造成病人粘贴处皮肤溃烂;且造口袋造价较贵,所以不能轻易更换造口袋。

俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗中的研究进展

俯卧位通气（PPV）最早在1974年由Bryan提出,它是利用翻身床、翻身器或人工徒手使患者在俯卧位下行机械通气,以帮助患者改善通气功能和氧合状态的一种体位治疗方法。它可以减轻患者背侧肺组织压力,促进肺泡复张,改善气体交换。在国外,PPV作为肺保护性通气策略已被广泛应用于治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中。

改进止血带应用有效降低穿刺部位周围瘀斑及血肿发生的品管圈活动

目的探讨降低动静脉穿刺采血后瘀斑及血肿发生的护理方法。方法通过开展品管圈活动,以"便利环"为圈名,参考市场上已有的止血工具,采用宽弹力松紧带和黏贴胶,自制压迫止血带,并采用回顾性资料进行效果比较。结果通过品管圈管理方法改进止血带使用后,患者抽血部位形成瘀斑、血肿发生例数及面积大小情况(P<0.01)差异有统计学意义。结论通过本次品管圈活动,有效降低穿刺部位周围瘀斑及血肿发生,节约了成本,减轻患者痛苦,减少交叉感染机率,提高工作效率,参与者的团队精神,患者家属满意度,值得在临床推广应用。

浅析分层护理管理在ICU中应用的研究进展

ICU是集中医院医护技术力量与先进仪器设备,对急症、重症患者集中进行连续的动态的定性和定量的监护和治疗的特殊护理单元[1]。实施护理服务满意工程,需要建立由患者、医生、护士共同评价护理质量的管理模式[2],这对ICU的护理工作提出了更高的要求,而护士层级管理模式能优化管理效能,充分发挥护理人员的潜能,可有效提高护理质量和护理人员的综合素质。现将分层护理管理在ICU中应用情况综述如下。

重症医学亚专科护理模式的构建

案例背景: 重症医学科2009年成为一级诊疗科目,是一个覆盖医学众多分支学科的新的综合性学科.2013年'推动重症医学亚专科建设'成为第七届全国重症医学大会主题,它是一项全新的学科和人才管理理念及方法.目前国内是在临床医学亚专业分组的基础上,建立护理亚专业化小组,护理亚专业化正在逐步开展,但在重症医学领域尚有欠缺.

带侧孔中心静脉导管治疗胸腔积液的护理

目的：总结ICU在救治危重患者中运用带侧孔中心静脉导管引流胸腔积液的护理经验。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月41例危重患者采用带侧孔中心静脉导管引流胸腔积液的临床应用效果及护理体会。结果：一次置管成功率100％，置管3—27d（平均11d），发生脱管2例。结论：带侧孔中心静脉导管在ICU危重患者的救治中应用较广泛，疗效确切并可协助诊断，导管的多孔设计有效地防止了堵管的发生，值得临床推广应用。

生物有机肥对土壤微生物活性的影响

通过两次连续温室玉米盆栽试验,研究了施用具有调节微生物功能的生物有机肥对土壤微生物数量与活性的影响,并利用传统平板计数法与BIOLOGECO方法相结合研究生物有机肥对土壤微生物生态的影响。结果表明,与化肥相比,施用生物有机肥可显著提高土壤微生物中3大菌群的数量;AWCD值及微生物对不同碳底物利用水平的测定结果表明,施用生物有机肥可明显提高土壤微生物对碳源的利用率,尤其土壤中的羧酸、胺类和其他类碳源等。表明生物有机肥的施用能增加土壤微生物利用碳源能力,改善微生物营养条件,使微生物保持较高活性,提高土壤微生物多样性。

天然沸石对土壤保肥性能的影响研究

通过模拟土柱淋洗试验 ,探讨了沸石对华南地区退化坡地土壤养分保持能力的影响 ,分析了土柱淋洗后土壤养分的变化 .结果表明 ,在华南地区 4种退化坡地土壤上 ,土柱淋洗液中N和K的含量随着沸石用量水平的增加而下降 ,不同水平沸石处理的淋洗液中P含量都极低 (痕量 ) .模拟土柱淋洗后土壤中的有效N、有效P和有效K含量随着沸石用量的增加而提高 ,表明不同水平沸石处理对提高土壤的保肥能力均具有不同程度的促进作用 .随着沸石用量的增加 ,土壤中的无机磷也有不同程度的增加 ,增加最显著的无机磷形态是铝磷 ,其次是铁磷 ,而钙磷和闭蓄态磷则没有明显差异 .沸石的施用不会增加土壤淋洗液中硝态氮含量 .

不同耕作方法对水稻生长和土壤生态的影响

1998～ 1999年在华南双季稻田研究了不同耕作方法对水稻生长和土壤生态的影响 .结果表明 ,在抛秧条件下 ,免耕水稻的分蘖数、有效穗数和实粒数减少 ,水稻产量比传统耕降低 13.4% ,经济效益减少 10 .9% .免耕土壤容重和硬度增大 ,总孔隙度、非毛管孔隙度和有效P、K降低 ,放线菌和真菌数量减少 ,而土壤细菌数量增加 ,酶活性增强 .轻耕和传统耕的土壤物理化学性质、微生物数量和酶活性相似 ,但轻耕水稻有效穗数和千粒重较高 ,水稻产量比传统耕增加 2 .1% .轻耕降低了耕作成本 ,经济效益比传统耕作提高 11.0 % .

沸石对土壤养分生物有效性和土壤化学性质的影响研究

在花岗岩发育的赤红壤上进行的天然沸石混施化肥的盆栽试验研究结果表明 ,沸石提高了土壤养分的生物有效性 ,显著促进玉米的生长 ,增加玉米的生物量和提高了玉米对N、P、K的吸收量 .15N示踪技术表明 ,沸石处理可以显著提高氮肥的利用率 ,两造玉米最高的氮肥利用率分别比对照提高了 2 8.8%和 60 .0 % .土壤的分析结果表明 ,沸石处理也可提高土壤阳离子交换量、盐基饱和度和土壤 pH值 .

纤维素分解菌的筛选及鉴定

从自然界中筛选分离获得具有高效分解纤维素功能的一组混合菌株,经分离纯化得3个菌株D1、D2和D3,利用16SrDNA测序鉴定,这些菌株分别是克雷伯氏菌、假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌,比较各单个菌株及其相互混合的羧甲基纤维素(CMC)酶相对活性、以及它们对滤纸和香蕉杆的分解效果,发现各单一菌株对纤维素类物质均有一定的降解效果,但混合菌群效果最好,其CMC酶相对活性为0.93cm/d,说明多种微生物的协同作用有助于纤维素类物质分解。

多医院合作快速组建手足口病房运行管理策略的探讨

目的探讨护理管理者在多医院合作,快速组建救治机构来应对突发疫情的应急管理能力。方法 2010年4月突发手足口疫情后,市卫生局迅速从全市7所医院抽调医务人员,紧急成立手足口病房,立即制定切实可行的病房筹备计划,列出各部门备物清单,按计划实施,快速筹备好病房,建立各种制度、护理常规、职责等,运行过程中加强护理质量监控及疫情上报工作,保证救治工作顺利开展。结果 3天筹备成立足口病区,开科两个月共收治302名手足口病患儿(其中90名为危重症病例,死亡4例),大大提高足口病危重症患儿的救治效果,缓解了其他医院的压力,有效的控制疫情,同时培训了一批医护人员,开科期间无差错事故发生。结论紧急成立病房前拟定详细的筹备计划,并按计划落实人力、环境、物品,是迅速组建临时医疗机构的基础,运行过程中加强护理质量监控,是保证多医院合作的救治体系高效运行,降低医疗风险的重要举措,也为今后多医院合作应对突发公共卫生事件提供了借鉴。

开展肝脏移植早期ICU护理管理体会

目的总结开展肝脏移植早期,ICU监护工作的组织和管理体会。方法术前加强与各部门协调取得支持,加强特护人员组织管理和培训,进行术前访视,列表进行ICU的各项准备工作;术后加强监护,并围绕并发症、各种管道、特殊药品、感染监控等方面加强ICU质量管理。结果监护到位,无护理并发症发生。结论完善的护理组织管理,是肝脏移植开展早期ICU监护工作顺利开展的前提,将各项工作纳入有序管理,使监护工作形成制度化、常规化,使之更为规范简练,是肝脏移植手术最终取得成功的必要条件。