胆固醇类结石患者血脂水平和胆汁成分对其术后结石复发的预测价值分析

目的:探讨胆固醇类结石患者血脂水平和胆汁成分对其术后结石复发的预测价值。方法:选取39例行手术治疗后再复发的胆固醇类结石患者为复发组,另选取同期收治78例术后未复发胆固醇类结石患者为未复发组,比较两组患者血脂水平和胆汁成分变化,受试者特征曲线分析血脂水平和胆汁成分对胆固醇类结石患者术后复发的预测价值,分析胆固醇类结石患者术后复发危险因素。结果:复发组BMI≥28kg/m2、结石数量≥2枚患者占比分别为48.72%、74.36%,均高于未复发组的29.49%、53.85%(均P<0.05)。复发组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平和胆汁胆固醇(CHO)高于未复发组(均P<0.05)。受试者特征曲线分析显示血TC、TG、胆汁CHO水平及其联合检测对术后结石复发的曲线下面积分别为0.711、0.718、0.727、0.871,联合检测的曲线下面积高于其单独检测(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示TC>4.850mmol/L、TG>1.455mmol/L、胆汁CHO>96.975mmol/L、BMI≥28kg/m2、结石数量≥2枚是胆固醇类结石患者术后结石复发危险因素(均P<0.05)。结论:TC、TG、胆汁CHO水平联合检测能提高胆固醇类结石患者术后结石复发预测价值,其水平异常升高、肥胖和结石数量多会增加术后结石复发风险。

白石水库一次典型暴雨入库总磷时空变化特征

研究以大凌河干流的白石水库为例,考虑入库水流影响构建三维水动力和水质模型,对库区总磷在一次典型暴雨入库过程中的时空变化特征进行模拟分析。结果显示,总磷因受主导的东北风和入库流量影响会沿着西南岸线—坝址方向随水流扩散,其超标范围逐渐扩大,但浓度随流程不断减小;根据模拟结果预测库区总磷的分布特征,可以为采取有针对性的治理措施,减少库区总磷浓度超标区域提供科学依据。

漏斗胸治疗中行NUSS微创手术术后恢复效果及复发控制作用分析

目的:探讨NUSS微创手术在漏斗胸患儿中的应用效果。方法:选择2019年1月至2021年12月本院收治的52例漏斗胸患儿,根据随机数表法将其分为A组和B组,每组26例,A组予以改良Ravitch手术治疗,B组采用微创Nuss手术治疗。观察两组疗效、心功能水平、围术期恢复及术后复发情况。结果:B组总有效率(100.00%)与A组(96.15%)差异不明显(P>0.05);两组患儿术后1周各项心功能指标均高于本组术前,且B组左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)水平高于A组,差异明显(P<0.05);B组术中出血量少于A组,手术切口长度小于A组,且术后下床活动时间及住院时间较A组短,差异显著(P<0.05);两组并发症发生率比较差异不明显(P>0.05);B组术后1年复发率发生率较A组低,差异明显(P<0.05)。结论:NUSS微创手术及改良Ravitch手术为临床治疗漏斗胸患儿有效的、安全的术式,但前者更有助于促进患儿术后恢复,且对于控制患儿术后复发更具优势。

带束层宽度对全钢载重子午线轮胎性能的影响

研究带束层宽度对全钢载重子午线轮胎性能的影响。结果表明,对于宽行驶面全钢载重子午线轮胎,适当增大带束层的宽度,使最宽带束层宽度与行驶面宽度的比值约为0.9,轮胎接地压力分布明显改善,成品轮胎外缘尺寸变化不大,耐久性能显著提高,胎肩脱层现象减少。

含血心脏停搏液对未成熟心肌保护作用的研究

目的探讨婴幼儿体外循环中不同比例含血心脏停搏液与STH、HTK心脏停搏液对未成熟心肌的保护作用，为完善婴幼儿先天性心脏病围手术期的心肌保护提供临床依据。方法选择100例先天性心脏病心内直视手术病例，年龄2个月至3岁。随机分为4：1含血停搏液组（A组）、1：4含血停搏液组（B组）、STH停搏液组（C组）及HTK停搏液组（D组），每组各25例。四组患者分别于体外循环前（t1）、体外循环结束时（t2）、主动脉阻断开放后24h（t3）、主动脉开放后72h（t4）采集中心静脉血，测定血浆中BNP、CK、CK—MB、cTnT的含量。结果同一组患者在各时间点心肌损伤指标各不相同，差异有统计学意义（P〈0．05）；同一时间点四组患者于体外循环前组问BNP、CK、CK-MB、cTnT血浆含量，差异无统计学意义（P〉0．05）。在主动脉开放、心肌再灌注后，各组患者在不同时间点心肌损伤指标比较，C组均高于其他三组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组、B组、D组之间心肌损伤指标血浆含量差异元统计学意义（P〉0．05）。结论两种含血心脏停搏液和HTK液对未成熟心肌的保护效果均优于STH液。对于简单先天性心脏病而言，体外循环时间短，含血心脏停搏液和HTK液对未成熟心肌损伤的保护作用无明显差异。1：4含血心脏停搏液，灌注操作简单方便，更易被临床医生接受，为婴幼儿未成熟心肌的保护提供了新的临床思路。

完全性肺静脉异位引流1例

完全性肺静脉异位引流（total anomonous pulmonary venous drainage,TAPVD）是一种少见的先天性心脏畸形，占全部先天性心脏畸形的1．5％-3％。我院近期收治1例，现报告如下。

婴幼儿先心术后并发上腔静脉综合征的治疗研究

目的研究婴幼儿先心术后并发上腔静脉综合征的治疗策略及效果。方法选取进行先心术治疗后并发上腔静脉综合征的患儿84例。按照随机数字法分为观察组及对照组,各42例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿则给予介入支架治疗,分别对比两组效果。结果观察组总有效率为90.48%(38/42),显著高于对照组的71.43%(30/42)(P<0.05);观察组患儿脱离机械辅助呼吸时间、住院时间分别为(1.9±1.3)d,(13.5±6.7)d,均显著低于对照组的(2.6±1.6)d,(20.8±7.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状、体征消失时间分别为(0.8±0.2)d,(1.1±0.5)d,均显著低于对照组的(1.4±0.4)d,(2.8±0.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后血流通畅人数占比为97.62%,显著高于对照组的78.57%,观察组死亡率为0.00%,显著低于对照组的9.52%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入支架治疗婴幼儿先心术后并发上腔静脉综合症疗效显著,可有效改善患儿临床症状、体征,提高患儿血流通畅率,同时降低死亡率。

胎儿-新生儿复杂先天性心脏病的一体化治疗效果分析

目的:分析一体化治疗在胎儿-新生儿复杂先天性心脏病中的效果。方法:选取2012年1月-2018年11月在我院产科产前诊断的82例复杂CHD胎儿,所有胎儿均保留,并展开产前诊断、产后治疗的一体化诊治,观察治疗情况。结果:经产后超声心动图检查,82例复杂CHD胎儿中,产前、产后诊断符合率占96.34%(79/82),平均治疗时间(14.05±2.11)d;共58例接受Ⅰ期外科手术,共6例接受介入治疗,共2例接受Hybrid手术;共74例(90.24%)存活,8例(8.33%)死亡;62例(83.78%)术后心脏恢复正常结构。结论:一体化治疗在胎儿-新生儿复杂先天性心脏病中的效果良好,为患儿提供最佳治疗方案,提升存活率,降低病死风险,改善预后。

硅烷偶联剂对白炭黑胶料性能的影响

研究硅烷偶联剂Si75和NXT对白炭黑胶料性能的影响。结果表明,与偶联剂Si75胶料相比,偶联剂NXT胶料的门尼粘度较低,硫化时间较长,定伸应力和拉伸强度较小,拉断伸长率较大,动态性能差别不大。

基于5G+智慧医疗的日间手术患者围院期全流程移动信息支持平台构建及其在腹腔镜胆囊切除术的应用

目的:构建基于5G+智慧医疗的日间手术患者围院期全流程移动信息支持平台,探究其在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法:构建基于5G+智慧医疗的日间手术围院期全流程移动信息支持平台,选取医院收治的120例行腹腔镜胆囊日间手术的患者,采用随机数表法将其分为干预组和对照组,每组60例。干预组患者接受基于5G+智慧医疗的日间手术围院期全流程移动信息支持平台干预,对照组患者接受常规围术期干预。比较两组术前准备完善率、手术当日取消率、住院时间及住院费用,评估患者术前焦虑情况、健康知识知晓度及满意度,统计术后并发症发生情况。结果:干预组术前准备完善率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.551,P<0.05),住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(t=33.231,t=26.117,P<0.05)。干预组状态焦虑评分、特质焦虑评分及状态-特质焦虑量表(STAI)总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.324,t=2.099,t=3.363;P<0.05)。干预组健康知识知晓度评分及满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.223,t=2.866;P<0.05)。两组患者术后胆漏、出血、胆道感染等并发症的总发生率比较,差异无统计学意义。结论:基于5G+智慧医疗的日间手术患者围院期全流程移动信息支持平台能够提高术前准备完善程度,降低手术当日取消率,在缩短患者住院时间和减少住院费用的同时,改善患者术前焦虑,有利于提高健康知识知晓度及患者满意度。

芳纶冠带层对半钢子午线轮胎性能的影响

研究芳纶冠带层对半钢子午线轮胎性能的影响。试验结果表明,采用1层芳纶冠带层设计的275/40R20高性能子午线轮胎的高速性能水平提升2个等级,压穿强度提高11%,接地印痕和接地压力分布有所改善,成品轮胎顺利通过试验检测。

9.00R20 16PR增强型全钢载重子午线轮胎的设计

介绍9.00R20 16PR增强型全钢载重子午线轮胎的设计。结构设计:外直径1036mm,断面宽256mm,行驶面宽度196mm,行驶面弧度高7.0mm,胎圈着合直径509mm,胎圈着合宽度178mm,断面水平轴位置(H1/H2)1.027,花纹深度20.5mm,花纹周节数32,花纹饱和度69.1%,采用大花纹块加纵向花纹沟混合花纹设计。施工设计:胎体采用3×0.24/9×0.225+0.15HT钢丝帘线,带束层采用2层2+7×0.34HT钢丝帘线、1层3×4×0.22HE钢丝帘线和1层3×7×0.20HE钢丝帘线;采用三鼓一次法成型机成型,定型硫化机硫化。成品性能试验结果表明,成品轮胎充气外缘尺寸、强度性能和耐久性能均符合相应设计和国家标准要求,速度性能和胎圈耐久性能符合企业标准要求。

245/70R19.5电动城市公交车专用轮胎的设计开发

介绍245/70R19.5电动城市公交车专用轮胎的设计开发。结构设计:外直径840 mm,断面宽248 mm,行驶面宽度210 mm,行驶面弧度高9.5 mm,胎圈着合直径493.5 mm,胎圈着合宽度203 mm,断面水平轴位置(H1/H2)1.0323,胎面采用4条纵向曲折花纹,花纹深度18.5 mm,花纹饱和度81.99%,花纹周节数54。施工设计:胎面采用胎面胶、基部胶和粘合胶片复合压出形式,胎体采用3×0.24+9×0.225CCST钢丝帘线,1#带束层采用3×0.20+6×0.35HT钢丝帘线,2#和3#带束层采用4+3×0.35ST钢丝帘线,4#带束层采用5×0.30HI钢丝帘线,采用一次法机械鼓反包成型机成型,热板式硫化机硫化。成品性能试验结果表明,轮胎的充气外缘尺寸、强度、耐久性能和高速性能均达到相应的国家或企业标准要求。

3+8×0.22ST与3+9×0.22+0.15HT钢丝帘线在全钢载重子午线轮胎胎体中的应用对比

对比研究3+8×0.22ST与3+9×0.22+0.15HT钢丝帘线在全钢载重子午线轮胎胎体中的应用性能。结果表明:与3+9×0.22+0.15HT钢丝帘线相比,3+8×0.22ST钢丝帘线的直径和线密度减小,破断力相当,渗胶性能提高;与采用3+9×0.22+0.15HT钢丝帘线生产的轮胎相比,采用3+8×0.22ST钢丝帘线生产的轮胎的高速性能、耐久性能和刚度相当,滚动阻力降低,同时轮胎质量减小,生产成本降低。

全钢载重子午线轮胎的稳态分析

为研究轮胎稳态过程性能,建立了轮胎稳态分析有限元模型,采用基于TYSYS软件的前处理,用ABAQUS建立有限元模型进行分析的方法,进行二维断面静态充气分析、三维静态分析与三维稳态分析(基于静态分析)。结果表明,轮胎稳态滚动时的接触压力最大,在启动和制动时,轮胎与地面均有相对滑动,接触压力略有下降,不同地面摩擦因数对有效滚动半径的影响很小,但对纵向剪切力的影响很大。

密云贫磁铁矿选矿生产实践

本文对密云铁矿选矿工艺流程历次改进和完善、设备不断更新以及在粗粒抛尾和球磨分级工艺中所取得的成果作了介绍,值得同类型选矿厂借鉴。