机械性血管再通治疗超时间窗急性缺血性脑卒中患者11例

目的探讨影像导引下机械性血管再通治疗超时间窗急性缺血性脑卒中患者的安全性和有效性。方法收集2013年3月至2014年10月接受机械性血管再通治疗的急性缺血性脑卒中连续患者共91例,其中超时间窗并影像学检查显示有缺血半暗带患者11例（男9例,女2例;中位年龄59岁）。观察11例患者术前、术后30 d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化,根据改良Rankin量表（m RS）评分评估术后90 d患者临床结果。结果 11例患者4条大脑中动脉、3条颈内动脉、4条椎基底动脉接受机械性血管再通治疗（单纯支架成形术10例,机械取栓联合支架成形术1例）,血管再通治疗成功率为90.9%（10/11）,术后30 d内再闭塞率为9.1%（1/11）。术后90 d中位NIHSS评分为4分（0~12分）,与术前中位评分11分（4~35分）相比均明显好转（P〈0.05）;m RS评分0~2分患者由术前0例改善为术后90 d 7例（63.6%,7/11）。结论影像导引下机械性血管再通治疗超时间窗急性缺血性脑卒中患者是安全有效的。

颅内动脉狭窄合并其他多支血管狭窄支架成形术1例

患者男，60岁，右利手。主因“反复发作性右侧肢体无力伴言语不清3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因突然反复发作右侧肢体无力伴言语不清，每周发作1次，每次持续1-3min.

辛伐他汀对冠心病患者C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对冠心病患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法冠心病稳定心绞痛合并高胆固醇血症患者43例,随机分为两组,治疗组21例,给予辛伐他汀20mg,每晚口服1次,治疗8周;对照组22例,饮食控制。测定治疗前后血脂及CRP的变化。结果治疗组总胆固醇(TC)下降234%,三酰甘油(TG)下降283%,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)下降393%,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)升高171%,CRP下降123%,治疗前后均差异有显著性(P<005);而对照组治疗前后均差异无显著性(P>005)。结论辛伐他汀在调脂的同时还可减轻炎症反应。