双期DCE-MRI优化扫描方案对乳腺癌诊断效能的评估

评估双期DCE-MRI优化扫描方案对乳腺癌的诊断效能。方法 入组145例经手术病理证实的乳腺癌患者148个病灶,20例经手术病理证实20个良性病灶,先后采用常规MRI和双期DCE-MRI优化扫描方案对全部病例进行扫描,两次检查间隔12小时以上,分别测量并绘制所有病灶两次扫描的时间-信号强度曲线;结果 (1)双期DCE-MRI优化扫描方案总扫描时间缩短6分钟,两种方法所得的时间-信号强度曲线类型一致;(2)T2WI:增强前、后病灶邻近组织信号强度/病灶信号强度(SI组织/SI病灶)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)无统计学差异。(3)DWI:增强前后DWI图像上乳腺癌病灶增强后乳腺癌表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)较增强前减低46%,增强前后SI组织、SI病灶、SI组织/SI病灶、SNR、CNR、ADC值均有统计学差异。(4)良性病灶:增强前、后ADC值无统计学差异。结论 双期DCE-MRI优化扫描方案比常规MRI 扫描时间缩短6分钟,诊断效能一致,可临床推广。

一个切换认证的5G鉴权协议及其形式化分析

随着移动通信的发展,迎来了第5代移动通信技术(5G).5G认证与密钥协商(5G authentication and key agreement,5G-AKA)协议的提出主要是为了实现用户和服务网络的双向鉴权.然而,最近的研究认为其可能会遭受信息破译和消息重放攻击.同时,发现当前5G-AKA的一些变种不能满足协议的无连接性.针对上述缺陷,提出一个改进方案:SM-AKA.SM-AKA由两个并行子协议组成,通过巧妙的模式切换使更加轻量的子协议(GUTI子模块)被频繁采用,而另一个子协议(SUPI子模块)则主要用于异常发生时的鉴权.依据这种机制,它不仅实现用户和归属网之间的高效认证,还能提升鉴权的稳定性.此外,变量的新鲜性也得到有效维持,可以防止消息的重放,而严格的加解密方式进一步提升协议的安全性.最后,对SM-AKA展开完整的评估,通过形式建模、攻击假定和Tamarin推导,证明该方案可以达到鉴权和隐私目标,而理论分析部分也论证了协议性能上的优势.

一种基于分布式多源深度学习的智能物联网异常检测模型

随着智能物联网应用场景的不断拓展,网络攻击的频率与规模在不断增加,基于数据流量的异常行为检测是应对物联网安全风险的重要手段。传统检测工具存在隐私泄露、准确率低、稳定性差等薄弱点,为改善这一状况,提出一种基于分布式框架的神经网络异常行为检测模型。首先,该模型引入群体防御的思想,利用分布式结构安全地共享边缘网关的流量知识,有助于提高检测性能,提升安全性和鲁棒性。其次,创新性地将网络流量转化为深度矩阵,融合多种神经网络结构进行特征挖掘,能够有效处理大规模时序序列数据,同时选择两个层次的数据进行拟合,确保模型充分接收信息。最后,基于真实数据集的仿真实验表明,所提出的模型具有优异的拟合能力,其异常流量检测准确率达到90%以上,相比基线模型具有显著优势,能够为智能物联网提供轻量、安全、精准的攻击行为检测。

内固定与人工骨椎体成形术联用治疗胸腰段脊柱骨折的疗效

目的 探析对胸腰段脊柱骨折患者实施内固定结合人工骨椎体成形术治疗的临床效果。方法 30例胸腰段脊柱骨折患者,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组15例。对照组采用单纯短节段椎弓根钉内固定治疗,研究组采用短节段椎弓根钉内固定结合人工骨椎体成形术治疗。对比两组胸腰椎功能指标、手术指标及并发症发生情况。结果 术后,研究组椎体前缘高度(34.19±2.20)mm、椎体后缘高度(40.77±0.55)mm均明显高于对照组的(30.22±2.12)、(35.66±0.65)mm,Cobb角(11.49±0.95)°小于对照组的(15.80±0.55)°,视觉模拟评分法(VAS)评分(1.22±0.23)分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分(20.11±4.02)分均明显低于对照组的(3.58±0.26)、(28.48±4.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量(102.15±9.95)ml少于对照组的(131.55±10.43)ml,住院时间(13.33±1.17)d短于对照组的(15.99±1.88)d,椎体前缘矫正丢失度(6.66±2.10)%、Cobb角矫正丢失度(4.67±1.79)%低于对照组的(18.31±6.41)%、(13.78±4.89)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对胸腰段脊柱骨折患者实施内固定与人工骨椎体成形术联合治疗的效果确切,可以改善椎体功能,还利于术后恢复,临床价值显著。

耳鸣与脑鸣患者三维对比增强磁共振静脉成像特征分析

目的利用三维对比增强磁共振静脉成像(3DCE-MRV)分析耳鸣与脑鸣患者头颈静脉系统的形态特征,探究3DCE-MRV技术对耳鸣及脑鸣病因诊断的应用价值。方法回顾性分析224例耳鸣或脑鸣患者的临床资料及3DCE-MRV检查。对126例耳鸣患者与98例脑鸣患者的临床特点及图像特征进行分析比较。结果耳鸣组与脑鸣组流行病学特点及头颈静脉异常表现差异均无统计学意义(P>0.05);224例患者的3DCE-MRV结果显示178例(79.5%)患者均有不同类型的静脉异常表现:包括111例(49.5%)静脉引流通路局部狭窄、77例(34.3%)静脉引流通路发育不良、12例(5.3%)镰状窦开放、5例(2.2%)颅内静脉窦血栓形成。结论3DCE-MRV对头颈静脉系统的形态学异常有良好的显示效果,为耳鸣或脑鸣患者的病因诊断和治疗提供了思路和依据。

脑静脉血栓的影像研究现状与展望

脑静脉血栓（cerebral venous thrombosis,CVT）作为一种特殊的脑血管疾病,是中青年人脑卒中的重要原因。1825年法国医师Ribes报道了世界首例CVT,尸体解剖结果显示,上矢状窦与横窦血栓导致了患者头痛与癫痫的症状。由于CVT临床表现各异且无特异性,该病的诊断一直是临床工作中挑战性的难题,治疗也仅限于对症治疗,因此CVT致残率及致死率均很高。

成人型亚历山大病1例

患者女,24岁。因“行走不稳、饮水呛咳、二便失禁5年,加重2月”入院。体检:水平及垂直眼震,四肢腱反射(+++),双侧Babinski征阳性,双侧指鼻及跟膝胫试验欠稳准,轮替试验笨拙。实验室检查:脑脊液细胞总数103×10^6/L (0.0~8.0×10^6/L),脑脊液白细胞计数3×10^6/L (0.0~0.0×10^ 6/L),余均为阴性。

浅谈城市地下管线探测与精度评定

地下管网作为城市基础设施的重要组成部分,是城市生存和发展的基础。文章介绍了亳州市地下管网安全运行监测平台的建设内容,项目借助物联网监测、大数据分析、模型仿真模拟等先进技术对城市地下管网进行综合监管,实现对地下管网运行状态的实时监测和监测数据的精准化分析,全面提升了地下管线的智慧化管理,保障了城市地下管网安全、绿色、高效和稳定的运行。

部分保留旋前方肌内固定与闭合复位外固定治疗对桡骨远端不稳定性骨折患者的对比研究

目的探究采用部分保留旋前方肌内固定与闭合复位外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折患者临床疗效、骨折愈合时间与腕关节功能恢复情况的差异。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月东莞市水乡中心医院收治的桡骨远端不稳定性骨折患者40例,按照治疗方法不同分为A组和B组,各20例。A组患者采用闭合复位与石膏辅助外固定治疗,B组患者采用经掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板内固定治疗。比较两组患者手术相关指标与骨折愈合时间,术前、术后6个月和12个月腕关节功能评分(Gartland-Werley评分)、背屈度、掌屈度、旋前度、旋后度,以及术后并发症发生情况。结果B组患者术中出血量显著多于A组,手术时间显著长于A组,而术后骨折愈合时间显著短于A组(均P<0.05);与术前比,术后6个月与12个月两组患者Gartland-Werley评分呈降低趋势,且B组显著低于A组,而术后6个月与12个月腕关节背屈度、掌屈度、旋前度、旋后度呈升高趋势,且B组显著高于A组(均P<0.05);术后B组患者并发症总发生率低于A组,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在桡骨远端不稳定性骨折治疗中,与闭合复位与石膏辅助外固定相比,采用部分保留旋前方肌内固定治疗可有效降低术中出血量,缩短手术与骨折愈合时间,改善患者腕关节功能,促进骨折端康复,一定程度上降低并发症发生率。

转盘转矩无线测试技术

详细介绍了转盘转矩无线测试的核心技术,设计了一套无线测试系统,对无线测试技术的初学者具有一定的参考价值。

城市地下管线探测技术及质量控制分析

基于含油污水管道内输送液体温度高、无压和检测区域面层为硬化混凝土的特点,对某厂区含油污水铸铁管道地下渗漏问题,利用探地雷达方法进行了探测。分析表明,污染物在地层中的扩散形态、污染物与孔隙水的导电性和综合介电常数是影响探测结果的主要因素,而这些因素又受到土层孔隙度、饱和度和污染物与孔隙水的相互作用影响,从而改变了土壤污染区的物理和化学性质。在综合分析获得的不同类型渗漏污染源引起的异常特征前提下,将探地雷达剖面划分成三大类型,并依据这些典型图谱特征,圈定了渗漏点并得到了验证,研究结果证实了探地雷达方法对此类特殊污染物和污染区探测的可行性。

水力喷射器在石油钻采中的流体静力学分析

利用SolidWorks三维软件对水力器工具进行三维建模,并用SolidWorks的Simulation模块对水力器工具进行流体静力学分析。在水力喷射器三维建模和流体静力学分析计算中都使用同一软件SolidWorks,避免了在三维建模软件和分析计算软件之间模型转换或数据转换时出现误差等问题,为静力学分析提供了实用清晰的分析计算方法,对从事油井开采作业的工程人员具有一定的参考价值。

2008—2016年嘉峪关市气温对手足口病发病的影响

目的探讨分析气温对手足口病发病的影响及滞后效应。方法收集2008—2016年嘉峪关市手足口病每日报告病例数和同研究时间段的气象数据,利用分布滞后非线性模型拟合气温与手足口病日发病数间的关系,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病可能的影响。结果手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年4—7月,嘉峪关市日均气温与手足口病日均发病数的暴露反应关系呈不规则的M型,在19.0℃时RR值最大为3.66(95%CI:2.75~4.87),高温在滞后1 d时表现出危害效应,当气温为28.0℃,滞后1 d时RR值最大,为1.44(95%CI:1.02~2.05)。气温对手足口病发病的效应中,男性所受的发病效应大于女性,发病效应随着年龄的增长而减小。结论气温能增加嘉峪关市手足口病发病风险,对手足口病发病的影响呈非线性且具有滞后性。男性和0~5岁儿童是敏感人群。

甘肃省嘉峪关市2012-2016年水痘流行特征分析

目的了解嘉峪关市水痘发病趋势和流行特征,为制定防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对网络直报的水痘疫情资料进行统计分析。结果 2012-2016年共报告水痘病例1 282例,无死亡病例,年平均报告发病率为108.49/10万;全年均有发病,4~6月、10~12月呈发病高峰;职业分布以学生、幼托儿童和散居儿童为主,占发病总数的90.23%;发病以15岁以下儿童为主,占发病总数的90.33%,4~6岁组、10~15岁组为高发年龄组;发病人群男性多于女性,性别比为1.34∶1。结论嘉峪关市水痘流行具有显著人群、季节分布特点,儿童为水痘的高发人群。建议加强儿童水痘疫苗接种,加强采取学校和托幼机构疫情监测及健康教育等综合性防控措施是水痘疫情防控的关键。

浅谈网上旧书交易平台的构建

在"互联网+"的大环境下,电子商务已经逐渐被更多的人理解和熟悉。在电子商务流行的同时,也为各行各业提供了很好的交易流通平台,同时也为旧书的交易提供了新的渠道和策略。在大学校园,乃至初高中,旧书的市场之大不言而喻,同时也给旧书网上交易提出了新的问题和挑战。