艾司奥美拉唑钠持续泵入与静脉滴注给药方式在消化性溃疡合并出血患者中的运用效果研究

对比艾司奥美拉唑钠不同给药方式治疗消化性溃疡合并出血的效果。方法 回顾分析本院在2022年1月~2023年12月收治的消化性溃疡合并出血患者65例,常规治疗的基础上使用艾司奥美拉唑钠。按照给药方式的不同,分为对照组32例与干预组33例。对照组静脉滴注,干预组持续泵入,对比两组症状改善时间、凝血功能指标、胃肠激素水平和再出血情况。结果 1)相较于对照组,干预组腹痛缓解、出血停止和黑便转黄时间明显缩短(P<0.05)。2)治疗后,患者纤维蛋白原、D-二聚体明显降低,干预组分别是(2.15±0.32)g/L和(0.48±0.15)mg/L,低于对照组的(2.38±0.45)g/L和(0.60±0.23)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后,患者EGF和PGE2水平明显升高,干预组分别是(0.84±0.26)μg/mL和(5.79±1.47)μg/mL,高于对照组的(0.46±0.17)μg/mL和(4.30±1.25)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。4)干预组患者再出血率稍低于对照组(3.03%vs6.25%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 持续泵入艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡合并出血的疗效优于静脉滴注,可加快症状缓解、改善凝血指标和胃肠激素水平,推荐优先选用。

油田污水处理沉降工艺技术分析

目前油田污水处理的主流程主要包括沉降、过滤。沉降工艺作为过滤工艺的预处理,主要利用重力分离等物理方法和混凝聚集等化学方法,去除污水中大量的油及悬浮固体。油田污水站沉降工艺一般由自然沉降和混凝沉降两部分组成。通过对污水系统沉降工艺存在问题的分析,阐述了对污水处理沉降工艺及技术的一些设想。

常温集输条件下的低温絮凝剂现场试验

喇嘛甸油田自2004年开始大面积推广冬季常温集输,有效地降低了生产运行成本。但由于转油站停炉、停泵,污水站来水温度最低降至42℃,造成污水处理难度加大,出现滤后水质不达标的问题。在低温絮凝剂药剂优选、室内评价试验基础上,2007年,借鉴喇I-2联合站小规模现场试验经验,在喇二联合站开展了大规模现场试验。通过试验,确定了适合喇嘛甸油田常温集输条件下低温絮凝剂最低加药量、最低加药温度等技术参数。

结直肠息肉发生危险因素的研究进展

结直肠息肉是常见的结直肠黏膜良性疾病,根据病理类型可分为腺瘤性息肉与非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉占多数,有进展为结直肠癌的风险,非腺瘤性息肉一般很少癌变。“腺瘤-癌”为大多数结直肠癌的发生模式,及时发现并切除结直肠息肉可避免结直肠癌的发生。大部分结直肠息肉患者无特异性临床表现,当症状明显时多已进展至结直肠癌。结肠镜检查是结直肠息肉诊断的金标准。该文就结直肠息肉发生的危险因素作一综述,以期为结肠镜筛查对象的选择提供指导。

提高结直肠腺瘤检出率的方法学研究进展

结直肠癌为消化道常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人民的生命健康。约85%的结直肠癌由结直肠腺瘤发展而来。结肠镜检查作为发现结直肠息肉的金标准,存在一定的漏诊率。提高腺瘤检出率可有效降低结直肠癌的发生率。本文就提高结直肠腺瘤检出率的方法学研究进展作一综述。

药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变中的应用

分叉病变解剖形态各异,双支架技术操作复杂,手术成功率低,再狭窄率高。为了克服药物洗脱支架的不足,药物涂层球囊应运而生。现通过分析药物洗脱支架+普通球囊、药物涂层球囊+金属裸支架、单纯药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变中的相关临床研究进行综述。

酷似急性心肌梗死的暴发性心肌炎1例

暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)起病急,发展快,临床表现多样,易造成漏诊和误诊。我科于2018年11月26日收治1例FM患者,以消化道感染为前驱症状,反复多变的心电图及泵衰竭为特点,从起病至死亡仅仅3天,现报道如下。1临床资料患者女,46岁,因上腹胀伴发热2天,腹痛伴呕吐2 h入我院消化科。患者2天前无明显诱因出现上腹胀,呈持续性,食欲减退,腹泻、畏寒、发热,最高体温38.6℃,在社区诊所静脉点滴抗生素2日无改善.

以心悸就诊的原发性醛固酮增多症1例

原发性醛固酮增多症临床表现多样,易造成漏诊和误诊,南昌大学第三附属医院心内一科于2018年5月11日收治1例原发性醛固酮增多症患者,主要表现为活动后心悸,现报告如下。患者女,58岁,因心悸半个月入院。既往高血压病史10余年,最高210/112 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),长期口服降压药物并多次更换,自诉血压控制不佳,近半月活动后心悸,感心跳快,多次测血压波动在170~200/90~110 mmHg,在当地卫生院调整降压药物为:卡托普利片25 mg,bid;硝苯地平控释片30 mg,bid;美托洛尔片25 mg,bid,服用半个月血压仍高,症状未见改善。

PFKFB3在胃癌中的表达及对胃癌细胞生长和凋亡的影响研究

背景与目的:6-磷酸果糖激酶-2同工酶3(6-phosphofructo-2-kinase 3,PFKFB3)与肿瘤的发生、发展密切相关,且对肿瘤细胞的生物学行为具有重要的调节作用。分析PFKFB3在胃癌组织及癌旁组织中的表达,并观察其对胃癌细胞生长和凋亡的作用及机制。方法:采用TCGA数据库分析72例在南昌大学第二附属医院及第三附属医院经外科手术切除的新鲜胃癌标本及其相应的癌旁组织中PFKFB3的表达,并分析PFKFB3的表达与胃癌预后的关系。进一步通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)及免疫组织化学法分析胃癌组织标本及癌旁组织标本中PFKFB3的表达。shNC及shPFKFB3质粒转染至胃癌细胞中,采用RTFQ-PCR和Western blot验证转染效率。分别通过细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)实验、EdU实验、流式细胞术和Western blot分析PFKFB3下调后对胃癌细胞的增殖能力、细胞周期变化和细胞凋亡的影响。最后采用Western blot分析PFKFB3影响胃癌细胞生长的机制。结果:TCGA数据库分析显示,胃癌组织中PFKFB3的表达明显高于癌旁组织(P<0.05),且PFKFB3高表达与胃癌患者较差的预后密切相关。另外,RTFQ-PCR、Western blot及免疫组织化学检测也同样证实PFKFB3在胃癌组织中高表达(P<0.01),且PFKFB3的表达升高与淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05)。沉默胃癌细胞中PFKFB3的表达后,其生长能力明显减弱(P<0.01),胃癌细胞凋亡比例增加(P<0.01),细胞周期G1期阻滞(P<0.01)。PFKFB3通过激活磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号通路而调控胃癌细胞的生长。结论:PFKFB3在胃癌组织中高表达,且与患者预后密切相关,沉默PFKFB3的表达后抑制胃癌细胞的生长并促进其凋亡,PFKFB3可能是胃癌靶向治疗的潜在生物标志物。

关于精细化管理在建筑工程管理中的作用研究

近年来,随着经济水平的不断提升以及人们生活质量的显著提高,也在一定程度上有效推动了建筑行业的稳定发展。而建筑工程建设的主要目的就是为了全面提升经济效益和社会效益。并且随着市场竞争的逐渐加剧,各建筑企业在发展过程中也面临着巨大压力,倘若建筑企业依旧采用传统的管理模式,就无法满足当代建筑工程的发展需求。而精细化管理模式的诞生,就给建筑工程的综合化管理提供了可能,改善了传统管理模式的弊端,并且也有效控制了建筑工程的管理成本。

强化建筑工程管理中安全管理的具体策略分析

在我国经济等方面持续发展中,建筑工程行业作为至关重要的部分,鉴于当前激烈市场竞争环境下,企业要想能够尽快实现可持续发展目标,那么在实际项目施工管理中,做好安全管理工作不容忽视。但是通过实际调查可以看出,我国部分地区所开展的建筑工程安全管理工作,期间还存在很多有待解决的问题,制约项目正常建设进度的基础上,自然也对最终整个项目质量构成了严重威胁。基于此,文章主要以建筑工程安全管理问题为切入点,重点阐述了几点针对性处理建议,希望能够给相关人士提供些许参考依据。

吲哚美辛联合硝酸甘油预防ERCP术后胰腺炎疗效的Meta分析

目的:使用Meta分析方法综合评价吲哚美辛直肠给药联合硝酸甘油舌下含服预防经内镜下逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎(Post-ERCP pancreatitis,PEP)发生的疗效。方法:通过全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Google Scholar等数据库截止到2019年7月已经发表的关于吲哚美辛加硝酸甘油与吲哚美辛加安慰剂预防ERCP术后胰腺炎的临床随机对照研究。检索后进行数据提取、质量评价以及运用Stata 19.0、Review Manager 5.2软件对已搜集整理数据进行分析,采用随机效应模型对数据进行统计分析、相对危险度RR及可信区间进行组间比较,分析影响PEP发生的相关因素。结果:纳入此次Meta分析的文献数共3篇,总样本量为1 578例。术前使用吲哚美辛栓剂联合硝酸甘油舌下含服在减少PEP的发生率上效果优于单独使用吲哚美辛栓剂。相对危险度RR为0.59,95%CI:0.41~0.85,I2=0%,P=0.42,Z=2.87,差异有统计学意义(P=0.004)。性别、支架置入、Oddi括约肌功能障碍(Sphincter of Oddi dysfunction,SOD)对两组发生PEP的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP术前应用吲哚美辛栓剂联合硝酸甘油舌下含服在减少术后胰腺炎发生率的疗效上优于单独使用吲哚美辛栓剂。