戴德英周期调治月经过少经验撷菁

戴德英教授擅用周期疗法分期论治月经过少。认为肾虚为本病病机的主线,治疗宜补肾气以资天癸为主,注重养精血以调冲任,辅以疏肝扶脾、祛瘀化痰之法。强调根据月经周期不同阶段的阴阳气血变化特点而选择用药,恢复正常的月经周期。临床按月经后期、月经中期、月经前期和月经期的顺序分别采用益肾补血、补肾活血、补肾调冲、和营调经的治疗方法进行遣方用药。

单氏小儿推拿促进早产低体质量儿胎便排泄的临床观察

目的 观察单氏小儿推拿手法结合辨证经穴刺激对早产低体质量儿胎便排泄延迟的作用. 方法 选择早产低体质量儿60例,按随机化数字表法分为推拿组和常规治疗组,每组各30例.两组均给予常规早产儿护理,推拿组在此基础上采用单氏小儿推拿手法进行经穴刺激.比较两组早产儿的首次排胎粪时间、每日排便次数、胎便转黄时间等. 结果 推拿组首次排便时间、胎便转黄时间、每日排便次数、黄疸持续天数、接受光疗天数、喂养不耐受发生率和平均住院天数分别为（14.95±2.20）h、（51.63±6.12）h、（3.02±0.88）次、（5.20±2.73）d、（2.56±1.35）d、13.33％、（12.20±0.40）d,常规治疗组分别为（20.46±3.06）h、（59.37±8.66）h,（2.06±0.75）次、（9.06±4.55）d、（3.84±2.29）d、36.67％、（15.10±0.30）d,差异有统计学意义;两组经皮黄疸指数峰值比较,差异无统计学意义. 结论 对早产低体质量儿进行早期单氏小儿推拿干预,可以促进患儿胎便排出和辅助退黄,并且可以减少喂养不耐受的发生.

继往开来,迎接中国胎儿医学发展的新时代——记第二届中国胎儿医学大会胜利召开

胎儿医学是遵循'患病的胎儿也是病人'的理念,研究胎儿疾病的宫内筛查、诊断和治疗,从而为提高胎儿的存活率及生存质量,为提高出生人口素质及人类健康素质奠定基础。胎儿医学作为围产医学中的重要组成部分,最近十余年在国际上蓬勃地发展起来,在很多领域都有了突破性的进展。令人欣喜的是,国内的胎儿医学也在近几年如雨后春笋般发展起来。当我们在见证着这种发展的同时,也体会到国内相关配套医疗体制的不健全,缺乏相关的临床指南规范,具有多学科培训背景的专科人才的严重匮乏。

科协第229次青年科学家论坛会议报道

由中国科学技术协会主办,同济大学附属第一妇婴保健院承办的"中国科协第229次青年科学家论坛"于2010年11月27～28日在上海中国科学院学术交流中心成功召开。本次论坛的主题为"出生缺陷的产前诊断"。

经穴刺激法在低体重早产儿便秘治疗中的应用初探

目的:通过记录低体重早产儿胎粪转换时间,观察中医经穴刺激对治疗低体重早产儿便秘的效果。方法;将患者60例随机分成治疗组和空白组,治疗组用小儿推拿方法按揉天枢等穴,空白组不做处理,分别记录其胎粪转换时间结果:发现治疗组患儿的胎粪排出时间明显短于空白组。结论:经穴刺激可促进低体重早产儿胎粪的排出,治疗便秘,有利于降低低体重早产儿常见并发症的发生。

消膜止血调整周期法治疗子宫内膜简单型增生过长崩漏的临床观察

[目的]观察消膜止血调整周期法治疗子宫内膜简单型增生过长崩漏的临床疗效。[方法]将80例子宫内膜简单型增生过长崩漏患者,随机分为中药组和西药组,各40例。中药组采用消膜止血调整周期法治疗,出血期服化瘀消膜方,血止后予调周Ⅰ方服用7剂,续服调周Ⅱ方10～14剂;西药组在后半周期口服安宫黄体酮片10mg,1次/日,连用14天。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后每月阴道流血时间、流血量、子宫内膜厚度、血红蛋白,统计临床疗效,对痊愈病例治疗完成后6月进行随访。[结果]中药组临床有效率95.0%,西药组临床有效率92.5%,两组治疗后每月阴道流血时间、流血量、子宫内膜厚度、血红蛋白较治疗前均显著改善,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗完成后痊愈病例6月后随访,中药组月经正常例数显著高于西药组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]消膜止血调整周期法治疗子宫内膜简单型增生过长崩漏疗效肯定,其远期疗效优于安宫黄体酮,值得临床推广应用。

退黄合剂直肠滴注联合蓝光光疗对新生儿高胆红素血症疗效及血液学指标的影响

目的探究退黄合剂直肠滴注联合蓝光光疗对新生儿高胆红素血症疗效及血液学指标的影响。方法以我院收治的106例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,随机将其分为对照组和研究组各53例,给予对照组蓝光光疗治疗,研究组在对照组的基础上采用退黄合剂精细直肠滴注,比较两组患儿治疗效果、血液学指标变化,以及治疗过程中出现不良反应情况。结果两组患儿疗效数据等级比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组总有效率为94.34%,显著高于对照组77.36%(P<0.05);治疗前两组患儿总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血红蛋白、过氧化氢酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h上述指标均显著降低(P<0.05),研究组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素显著低于对照组(P<0.05),血红蛋白、过氧化氢酶水平高于对照组(P<0.05);不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论退黄合剂直肠滴注联合蓝光光疗能显著提高新生儿高胆红素血症的临床疗效,可有效改善由蓝光光疗导致的机体贫血状况及氧化应激反应,且不良反应少,具有推广价值。

蔡氏育肾培元方对辅助生殖中卵巢低反应改善作用的临床研究

目的探索蔡氏育肾培元方对辅助生殖中卵巢低反应(POR)的改善作用。方法选取74例POR患者,随机分为治疗组、对照组,每组37例。两组均于治疗前及12周后行拮抗剂方案超促排卵,期间治疗组予口服育肾培元方,对照组不服药。检测治疗前后两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒氏管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC);再次拮抗剂方案促排后比较绒毛膜促性腺激素(hCG)日血E_2、子宫内膜厚度、≥18 mm卵泡数、促性腺激素(Gn)总剂量、Gn用药天数、获卵数、受精卵数、优质胚胎数、新鲜胚胎移植数、冷冻胚胎数、周期取消率、临床妊娠率。结果 (1)治疗组用药12周后,AFC及血清AMH水平较治疗前均显著升高(P<0.05),FSH水平明显下降(P<0.05),其中AFC、AMH显著高于对照组(P<0.05)。(2)再次超促排卵显示,治疗组的获卵数、hCG日≥18 mm卵泡数、hCG日子宫内膜厚度、受精卵数、鲜胚移植数及临床妊娠率都有增加趋势,Gn药量、Gn用药时间、周期取消率都有减少趋势,其中治疗组的优质胚胎数较对照组显著增加(P<0.05)。结论蔡氏育肾培元方可以改善POR患者卵巢储备功能,提高优质胚胎数,在中医药协助辅助生殖中有积极的治疗作用。

产前诊断中的染色体芯片与核型分析:孰优孰劣

2012年12月6日出版的第367卷《新英格兰医学杂志》的封面论文主题为基因芯片,本文为其中一篇,标题为"Chromosomal Microarray versus Karyotyping for Prenatal Diagnosis"。哥伦比亚大学医学中心为主的研究人员历时四年进行了一项临床试验,评估了基因芯片在产前诊断中的应用前景,并与传统染色体核型分析进行了比较。染色体微阵列基因芯片检测在北美已经作为评价儿童发育迟缓和结构畸形的一个主要诊断工具。

在“四个统一”的基础上构建中国胎儿医学协作的大平台——专访CTN发起人段涛教授

2013年10月25日,中国双胎协作网络(Chinese Twins Network,CTN)在上海正式启动了,这是国内双胎研究领域,乃至中国胎儿医学领域的又一个标志性的事件。会后,我们对中国双胎协作网络的发起人,中华医学会围产学会前任主任委员、上海市第一妇婴保健院院长段涛教授进行了专访。编辑:段教授,听说您从2011年起就开始筹划建立胎儿医学相关的区域性协作转诊网络,是什么原因让您开始有这个想法的?

基因芯片技术更有利于揭秘死产的原因

本文标题为"Karyotype versus Microarray Testing for Genetic Abnormalities after Stillbirth",与前一篇论文一起发表于2012年12月第367卷的《新英格兰医学杂志》上。来自于得克萨斯大学医学分校的研究者使用基因芯片微阵列技术对死产婴儿的染色体进行分析研究,研究表明这种微阵列技术相比过去的核型分析技术更为有效。

甲状腺功能筛查仅针对高危妊娠孕妇:高达八成将被漏诊

本文发表在2011年的《European Journal of Endocrinology》第164卷杂志上,由中国医科大学附属第一医院滕卫平、单忠艳教授等针对中国人群的多中心队列研究发现,若在妊娠早期仅针对甲状腺疾病高危人群进行筛查,将会遗漏81.6%甲状腺功能减退和80.6%甲状腺功能亢进症患者。妊娠母体甲状腺功能异常对妊娠结局和胎儿发育的不良影响较为明确,目前的临床指南仅针对甲状腺疾病高危妊娠妇女进行常规甲状腺功能检查。这些高危因素包括有个人或家族甲状腺疾病史、Ⅰ型糖尿病史以及其他自身免疫性疾病病史。

首届中国胎儿医学大会在沪成功召开

2011年9月9日,由中国产前诊断杂志编辑部、上海市第一妇婴保健院主办,卫生部全国产前诊断专家组办公室协办的首届"中国胎儿医学大会"在沪隆重开幕,大会由中华医学会围产医学分会主任委员、《中国产前诊断杂志(电子版)》主编、上海市第一妇婴保健院院长段涛教授担任主席,北京协和医院妇产科边旭明教授担任共同主席,《中国产前诊断杂志(电子版)》编辑部主任孙路明副教授担任执行秘书。

《中国产前诊断杂志》第二届编委会第一次会议在重庆召开

《中国产前诊断杂志（电子版）》第二届编委会第一次会议于2015年6月26日在重庆召开，人民卫生出版社有限公司杜贤总编辑、同济大学附属第一妇婴保健院段涛院长、人民卫生出版社有限公司期刊编辑出版中心范存斌主任，以及来自全国各地的妇产科专家及《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑人员，共有25人员参加了此次会议。《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑部孙路明主任主持会议。

“最好的,还是最合适的?”——第六届中国胎儿医学大会面面观

＂幕笼绿意绕,轻唤满庭芳＂,五月份的申城,空气中带着润润的潮湿,在这样清新、惬意的季节,由上海市第一妇婴保健院、《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑部主办的第六届中国胎儿医学大会于27~29日顺利召开。今年的胎儿医学大会,继续秉承＂胎儿也是人＂的一贯宗旨,将国内外的热点、难点,

《中国产前诊断杂志》第二届编委会第一次会议在重庆召开

《中国产前诊断杂志（电子版）》第二届编委会第一次会议于2015年6月26日在重庆召开，人民卫生出版社有限公司杜贤总编辑、同济大学附属第一妇婴保健院段涛院长、人民卫生出版社有限公司期刊编辑出版中心范存斌主任，以及来自全国各地的妇产科专家及《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑人员，共有25人员参加了此次会议。《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑部孙路明主任主持会议。

蔡小荪三步助孕法在体外受精——胚胎移植技术中的应用

对蔡小荪教授中医药结合体外受精—胚胎移植技术提高不孕症患者妊娠成功率的学术经验进行系统总结。三步助孕法为:第一步取卵前育肾调经,第二步移植前后健肾助孕,第三步妊娠后健肾安胎。蔡小荪特别强调,在第一阶段需根据不孕症的病因、证候及不利因素进行辨证加减用药。

急出来的“不孕”

“天地生物，必有氤氲之时，万物化生，必有乐育之时。……顺而施之，则成胎矣”。我国古代医家早就阐明人类孕育如同万物繁衍的自然规律一样，男女双方具备了一定的生理基础，在一定的时机下可受孕。其实在备孕过程中，心理因素起了相当大的作用。青年夫妇在计划怀孕之前，一定要调整好心态，做好心理准备。备孕需先各“心”，只有在轻松和谐的氛围下，才能如愿以偿。