高海拔地区轻度认知障碍患者脑结构改变的分析

目的采用结构磁共振成像(structural magnetic resonance imaging,sMRI)分析世居高海拔地区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的脑灰质密度改变。材料与方法纳入91例世居高海拔地区MCI患者(MCI组)及与之年龄、性别、受教育程度相匹配的95例世居高海拔地区的健康对照(healthy controls,HC)者(HC组)进行神经心理学测试及磁共振3D T1加权三维磁化强度预备梯度回波(three-dimensional T1WI magnetization prepared rapid acquisition gradient echo sequence,3D-T1WI-MPRAGE)成像,利用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法对全脑不同分区测量灰质密度,比较灰质密度差异显著的脑区。结果MCI组在左侧海马、左侧海马旁回、左侧梭状回及双侧的小脑组织的灰质密度明显低于HC组(P均<0.05)。结论高海拔地区MCI患者具有脑结构上的退化特征,这可能是慢性高海拔暴露相关的认知功能变化的结构基础。

基于静力触探的黏土中桩基p-y曲线研究

将华能灌云海上风电场试桩试验实测数据与4种基于CPT测试的黏土p-y曲线方法的理论计算结果进行对比。对比显示:传统的p-y曲线因其原始试验的局限性会显著低估桩侧土体的极限土反力,使桩基设计偏于保守;而双曲线型的p-y曲线虽然高估桩侧土反力,但是对桩侧土体初始刚度预测较准。根据以上对比分析结果,采用Matlab回归函数进行模型集成,将传统型p-y曲线模型与双曲线型p-y曲线模型结合,提出一种基于CPT测试的适用于黏土的复合p-y曲线模型。最后通过与已有工程实例实测数据进行对比,验证了新提出方法的可靠性。该方法可为黏土中水平受荷桩基计算提供新途径。

3D-STIR-SPACE序列在臂丛神经损伤中的临床应用

目的:探讨3D-STIR-SPACE序列在臂丛神经损伤中的临床应用价值。方法:使用3.0T MR对8例臂丛神经损伤患者进行MR臂丛神经检查,包括矢状位、轴位T2WI、冠状位T1WI及3D-STIR-SPACE序列。然后将图像经后处理工作站行MPR及MIP处理,观察臂丛神经损伤的MR表现。结果:8例臂丛神经损伤中,1例节前损伤,7例节后损伤。结论:3D-STIR-SPACE序列对臂丛神经损伤的诊断具有重要价值,对临床制定治疗方法具有重要的指导意义。

动态增强MRI鉴别诊断不典型乳腺癌与纤维腺瘤

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数对不典型乳腺癌和纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法收集经病理证实的不典型乳腺癌30例(不典型乳腺癌组)和纤维腺瘤32例(纤维腺瘤组)患者。对所有患者均进行DCE-MR检查,获取血流动力学参数容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)、血浆分数(V_p),比较两组各参数的统计学差异,并评价其诊断效能。结果不典型乳腺癌组K_(trans)、K_(ep)、V_e、V_p分别为(1.49±0.55)min-1、(0.70±0.02)min-1、0.78±0.19、0.26±0.13,纤维腺瘤组K_(trans)、K_(ep)、V_e、V_p分别为(0.64±0.23)min-1、(0.30±0.23)min-1、0.63±0.25、0.33±0.14;两组间K_(trans)、V_e、K_(ep)差异有统计学意义(P均<0.01),V_p差异无统计学意义(P=0.05)。K_(trans)、K_(ep)、V_e诊断不典型乳腺癌和纤维腺瘤的曲线下面积分别为0.94、0.88、0.68,敏感度为86.7%、86.7%、83.3%,特异度为93.7%、81.2%、46.9%。结论 DCE-MRI可准确评估病变的微循环,对纤维腺瘤和不典型乳腺癌的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。

乳腺叶状肿瘤MR表现

本研究对13例乳腺叶状肿瘤患者的资料进行了回顾性分析,对患者进行MR检查,分析形态学表现。对于该类肿瘤患者应在术前进行明确的诊断,分析病理基础,从而提高诊断准确率,为手术的顺利进行奠定基础,以最大限度地提高手术成功率。

磁共振检查安全隐患与防护对策探讨

目的:介绍MR检查中存在的安全隐患、禁忌症、注意事项以及紧急情况下的防护对策.方法:通过认真分析2019年1月份至3月份在我院行MR检查的13495例患者的临床资料、检查申请单、检查部位等资料,总结MR检查过程中存在的问题及注意事项.结果:13495例中13413例患者顺利完成检查,7例患者因幽闭恐惧综合征坚决拒绝检查,23例因体内有动脉夹或钢板植入物及时发现而阻止检查,35例因自主呼吸差,无法配合腹部扫描规定的屏气时间,图像质量差,中途停止检查,13例因神志不清、易躁动,无法配合而放弃检查,1例因发烧而未行检查,3例因肾功能不全未行增强扫描而影响诊断.其中5例陪同的临床实习医师1例将止血钳带进磁体间并吸入磁体,4例因笔帽上的金属将笔吸进磁体,另有6位老年患者将硬币带进磁体间并吸入磁体,幸而未造成人员及机器损伤、损坏.结论:磁共振检查中存在各种各样的安全隐患,我们必须有高度的责任心、警惕心,认真细致的沟通交流,以及全面优质的护理,才能将安全隐患消灭在萌芽状态,确保医院的医疗工作顺利进行.

基于防水锤空气阀动态进排气系数数值模拟研究

在长距离输水管道水力过渡计算中,空气阀进排气系数多采用常量,为探究防水锤空气阀进排气系数对管道压力变化的影响,通过Fluent软件对DN100防水锤空气阀模拟得到-9~11 kPa的质量流量,并建立不同压差的动态进排气系数曲线,以西山一级提水泵站为例,对空气阀进排气系数分别采用动态值和固定值(均值0.55)进行过渡过程计算并对比分析。数值模拟结果表明,空气阀采用改进后的动态进排气系数对管道负压影响较小,对正压影响较大,且改进后的动态进排气系数有效降低了管道内的压力波动,在泵站实际运行中需关注管路正压变化并注意加强防护,水锤防护计算时应根据空气阀进排气实测资料进行计算,研究结果可为泵站运行中空气阀的水力过渡计算提供一些参考。

变电检修中在线监测技术研究

变电站是电力系统中的关键部分,也是一个非常复杂的系统。在电力调度自动化的今天,运行过程中发生故障在所难免。变压器的故障直接影响电能的输送质量,因此变电站的故障检修则十分重要。该文对变电检修在线监测技术进行概述,分析在线监测技术的工作原理与关键技术,将很多较为严重的事故防患于未然,以期为研究人员提供理论参考和依据。

多模态神经导航结合显微镜下显影技术在大脑运动功能区肿瘤精准切除手术中的应用

目的:探讨多模态神经导航影像融合技术结合显微镜下显影在大脑运动功能区肿瘤手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析19例肿瘤病变位于大脑运动功能区及邻近的患者,术前行磁共振弥散张量成像(DTI)及CTA、MRV等检查,经多模态影像融合软件重建,术中神经导航与显微镜进行数据连接,镜下实现功能区肿瘤位置及周围纤维束、载瘤动静脉三维可视化,术中操作可最大限度切除肿瘤,同时保护瘤周正常脑组织血供及纤维传导束。结果:术中均准确定位肿瘤边界,准确定位术前设计的入路脑沟,避免损伤功能区皮质及传导束。19例功能区肿瘤中,16例病变全切除,3例次全切除,无死亡和其他严重并发症。术后病理结果:神经胶质瘤7例(低级别5例,高级别2例),脑膜瘤12例。术后3个月复查,19例患者肢体肌力及感觉无减退或有改善,其中10例有明显改善。结论:神经多模态融合技术结合显微镜下显影可以准确定位功能区肿瘤边界,实现术中保护瘤周邻近传导束、功能区皮层和正常血管,在可视安全范围内最大程度地切除肿瘤,减少术后神经功能障碍,提高患者术后的生存及生活质量。

动态增强MRI定量参数与乳腺癌生物因子的相关性

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)参数[容量转移(K_(trans))、速率常数(K_(ep))]与乳腺癌雌激素受(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞核相关抗阳(Ki-67)的相关性。方法回顾性分析100例经病理证实的乳腺癌患者血流动力学参数及免疫组织化学染色结果,比较不同ER、PR、HER-2、Ki-67表达强度间定量参数K_(trans)、K_(ep)值的差异及其相关性。结果乳腺癌患者不同ER表达强度间K_(trans)、K_(ep)值差异无统计学意义(P>0.05);且K_(trans)、K_(ep)值与ER表达强度无明显相关性(P均>0.05)。乳腺癌不同PR、HER-2、Ki-67表达强度间K_(trans)、K_(ep)差异均有统计学意义(P<0.05),且K_(trans)、K_(ep)值与PR、Ki-67表达水平呈正相关(P<0.05)。结论 K_(trans)、K_(ep)与PR、Ki-67表达水平相关,可为诊断乳腺癌提供有价值的组织学信息。

齐墩果酸联合放疗对HepG2细胞周期和凋亡作用的体外研究

目的体外观察齐墩果酸(oleanolic acid,OA)联合放疗对肝癌HepG2细胞周期和凋亡的影响,探讨OA的放射增敏作用及其机制.方法对数生长期HepG2细胞分为对照组、单纯给药组(OA组)、单纯照射组(IR组)、照射与药物联合作用组(IR+OA组).MTT法检测细胞活力,Hoechst33258染色观察细胞凋亡形态学变化,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡,Western blotting检测细胞周期相关蛋白表达.结果 OA显著增加射线的杀伤作用,联合组细胞的活力明显下降,凋亡率增高,细胞周期蛋白CyclinB1和Cdk1的降低,p-Cdk1表达量上升更明显,细胞G2/M期阻滞明显高于对照组(P<0.05).结论 OA显著增加射线对肝癌细胞的杀伤作用,其机制可能与CyclinB1-Cdk1复合物的表达量减少和活性抑制、诱导细胞阻滞G2/M期有关.

西山供水工程事故停泵水力过渡过程计算及水锤防护

结合西山供水工程实例,依据水锤计算的基本原理和两阶段液控蝶阀、进排气阀、真空破坏阀、水泵转动惯量的边界条件建立数学模型,应用计算机对供水工程事故停泵工况进行水锤数值模拟分析,提出有针对性的水锤防护新思路。结果表明,在确定液控蝶阀第1阶段关闭时间和角度的情况下,最大正压、最大负压与第2阶段关阀时间分别呈负相关、正相关,且变化趋势逐渐趋于平缓;转动惯量的增加对此类工程设计水锤负压防护效果不明显;安装液控蝶阀、进排气阀后,采取安装真空破坏阀或对管线进行优化设计的方法可有效地对停泵水锤进行防护。该结果为西山供水工程设计水锤防护提供了理论指导,亦对其他短距离、高扬程供水工程的水锤防护具有较高的参考意义。

超声引导下改良聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的临床效果及安全性研究

目的:探究超声引导下改良聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的临床效果及安全性。方法:选择80例2019年6月-2021年5月厦门大学附属中山医院收治的大隐静脉曲张患者,采用随机数字表法分为研究组(n=40)及对照组(n=40)。对照组采用常规剥脱术治疗,研究组则在超声引导下注射改良聚桂醇泡沫硬化剂治疗。对比两组围手术期指标、病情分级情况及并发症。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后病情分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下采用改良聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张患者可获得较好的临床效果,能有效缓解病情,且并发症少,安全可靠,值得推广应用。

国产紫杉醇药涂球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果观察

目的 评估国产紫杉醇药涂球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法 回顾性分析2018年9月至2019年12月在本院应用国产紫杉醇药涂球囊治疗股腘动脉硬化闭塞的73例患者病历资料,在术后6个月、12个月进行随访,分析患者下肢缺血症状改善情况、卢瑟福分级变化、靶病变再干预率以及围手术期、随访期间患者死亡情况。结果 患者的主要临床症状在术后明显改善,术后Rutherford分级明显下降,ABI较术前明显升高,围手术期2例术后出现并发症,其中1例死亡;2例患者在术后9个月再次行靶病变血管成形术,其中1例术后10个月截肢。其余患者6个月、12个月的通畅率好。结论 国产紫杉醇药涂球囊治疗动脉硬化闭塞症具有良好的临床疗效和安全性。

电视新闻节目策划与创意技巧探析

提高电视新闻节目的策划方案,坚持电视新闻节目的策划原则,不断进行对电视新闻节目的创意并且应用其相关技巧可以有效地提高电视新闻节目的收视率与质量,进而有效增加电视新闻节目的受众。因此,文章针对电视新闻节目的策划与创意技巧进行探究,从电视新闻节目的策划过程中坚持的原则以及现阶段电视新闻节目策划的创意技巧两个方面进行探究,旨在为我国的电视新闻行业工作者提供更多可行的理论意见。

媒介融合环境下电视新闻传播方式的变革趋势

新闻节目是电视节目中重要的组成部分,通过对新闻节目的实时报道可以让观众详细了解社会信息以及国家重大决策。随着社会的发展和科技水平的不断提高,电视新闻传播方式也在不断更新。本文将从电视新闻相关概念和传播方式的角度出发,详细分析在媒介融合环境下,电视新闻传播方式的变化及变革趋势。

利伐沙班对下肢静脉血栓栓塞症患者血流动力学及血管内皮功能的影响

目的探讨利伐沙班对下肢静脉血栓栓塞症患者血流动力学及血管内皮功能的影响。方法选择2018年4月至2019年4月本院收治的下肢静脉血栓栓塞症患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组男32例,女18例;年龄范围35~69岁,年龄(52.15±15.43)岁;病程范围1~90 d,病程(12.13±5.27)d;其中左下肢28例,右下肢17例,双下肢5例。观察组男30例,女20例;年龄范围35~69岁,年龄(51.84±15.26)岁;病程范围1~90 d,病程(12.12±5.37)d;其中左下肢27例,右下肢18例,双下肢5例。对照组采用传统抗凝药治疗,观察组采用利伐沙班治疗。对比两组疗效、血流动力学及血管内皮功能。结果观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后sICAM-1、TXB2以及ET-1水平较对照组低,6-keto-PGF1α及NO高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后FIB、HSV、LSV均较对照组低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论利伐沙班对下肢静脉血栓栓塞症患者的治疗效果较佳,能够改善患者血流动力学及血管内皮功能。

浅谈中国新闻传媒业的新生态、新业态

新闻传媒事业的发展受到多种社会因素的影响,尤其是政治因素、资本因素以及社会变迁因素给新闻传媒事业带来了极大的影响。在新的形势影响下,我国的新闻传播机构已经呈现新的业态,结合先进的互联网技术形成了以互联网技术为核心的新闻发展新格局。

建立客户服务协同机制 开辟业扩报装绿色通道

国网辽阳供电公司开辟业扩报装绿色通道的目的是为保障省、市重点工程项目和重要客户及早供电创造良好条件。主要做法是:凡列为业扩报装绿色通道客户,指派客户经理全程跟踪督办,各流程环节随到随办,严格考核相关部门的办理时限;适时召开业扩报装绿色通道会议,协商解决报装过程中的实际问题,集中审核客户工程图纸时要求主设人员参加,提高图纸审核的质量和效率。

经导管溶栓及支架植入术治疗肠系膜上动脉缺血性疾病的临床疗效

目的探讨经导管溶栓及支架植入术对肠系膜上动脉缺血性疾病的应用价值。方法回顾性分析2016年3月-2019年1月在该院接受治疗的50例肠系膜上动脉缺血性疾病患者的临床资料,依据治疗方式不同,分为对照组(经导管溶栓治疗,25例)与观察组(支架植入术治疗,25例),对比两组临床疗效、血液流变学指标及病死率情况。结果观察组总有效率(92.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(χ^2=5.711,P=0.017);观察组血管再通率(96.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(χ^2=8.000,P=0.005);观察组血浆黏度、全血黏度、HCT、D-二聚体值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病死率(4.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.878,P=0.010)。结论支架植入术治疗肠系膜上动脉缺血性疾病的疗效优于经导管溶栓治疗,可有效改善患者的临床症状,降低病死率,促进患者快速康复。