血清微量元素与营养素对骨坏死因果效应的孟德尔随机化分析

背景:多项临床研究观察表明血清微量元素和营养素与骨坏死之间存在密切关系,但血清微量元素和营养素与骨坏死之间是否存在遗传因果效应尚不清楚。目的:通过孟德尔随机化方法探讨血清微量元素与营养素对骨坏死的因果效应。方法:暴露因素血清微量元素和维生素的单核苷酸多态性来自已发表的UK Biobank数据库以及全基因组关联研究公开数据库。结局事件骨坏死全基因组关联研究数据来自FinnGen Biobank数据库。采用孟德尔随机化方法探讨7种微量元素和3种营养素与骨坏死之间的因果关系。利用逆方差加权、MR-Egger和加权中位数等方法进行因果推断,计算F值统计量以确保工具变量的稳健性,采用Cochran’s Q统计法和留一法进行异质性检验,采用MR-Egger回归法、MR-PRESSO进行水平多效性检验。使用PhenoScanner数据库剔除具有水平多效性的单核苷酸多态性,以确保结果的可靠性。结果与结论:经过孟德尔随机化分析发现,血清硒、磷酸盐以及维生素C、维生素E与骨坏死之间存在明显的因果关系。血清硒、维生素C、维生素E对骨坏死有保护作用,磷酸盐摄入过多会增加骨坏死的风险。研究过程中没有发现异质性和水平多效性,孟德尔随机化统计效力(Power值>80%)显示上述4项结果可靠,研究结果对于开发有针对性的预防及治疗骨坏死的措施具有重要临床意义。

颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染:1例报道及文献回顾

颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤是一种少见的神经鞘瘤分支,属于良性肿瘤的一种,临床较为少见,多与恶性肿瘤混淆。对于此类疾病的手术方式,一直存在争议,临床相关报道较少。脊柱术后发生颅内感染极为罕见,且这类患者得到有效治疗、无后遗症痊愈出院的少之又少,遂将我院收治并成功治愈的1例颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染病例报道如下。

舒筋健腰丸治疗股骨头坏死的临床疗效观察

目的:1.观察舒筋健腰丸治疗股骨头坏死(肾虚血瘀型)的临床疗效;2.评价舒筋健腰丸治疗股骨头坏死的安全性。方法:收集2021年3月1日—2022年9月10日于山东中医药大学附属医院就诊的患者26例,采用治疗前后自身对照方法,采用舒筋健腰丸口服治疗3个月。统计临床疗效,对比治疗前后关节Harris评分、影像学表现,项目过程中观察患者不良反应发生情况。结果:患者接受项目治疗后的总有效率为86.36%(19/22);治疗后患者Harris评分较治疗前明显提高,所得结果差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后患者运动耐受程度改善明显,影像学变化控制良好。口服药物过程中,3例患者反馈首次服药4 d内出现疼痛加剧,继服药物后较前明显缓解,疼痛原因不明,不排除与项目开始时间患者更换治疗药物相关。结论:采用口服舒筋健腰丸治疗肾虚血瘀型股骨头坏死,能够有效改善患者髋部疼痛的症状,有效改善患者的下肢活动状态,对股骨头坏死有较好的治疗作用。

加工苹果果实发育过程中的糖酸变化研究

本试验对两个制汁专用加工苹果品种JUDELINE(瑞林 )和JUDAINE(瑞丹 )果实发育过程中的可溶性糖及可滴定酸的变化进行了分析。结果表明 :可滴定酸在果实发育过程中呈下降趋势 ,可溶性糖在果实发育过程中呈上升趋势 ,其变化曲线呈S型。根据其变化曲线可确定采收期。天气影响可溶性糖积累。可滴定酸早于可溶性糖达到一稳定数值。高接病导致果实的可溶性糖及可滴定酸含量较低。同时还比较了两个品种的制汁特性。

果汁褐变及其影响因素研究进展

果汁加工及贮藏过程中的褐变包括酶促褐变和非酶促褐变 (美拉德反应 ,酚类物质氧化变色、焦糖化褐变和抗坏血酸氧化褐变 )两种情况。影响酶促褐变的因素有温度、pH、氧气、抑制剂和酚类化合物等 ,非酶褐变的影响因素因褐变类型的不同存在差异。各种非酶褐变类型间存在复杂关系。

葡萄浆果中的主要多酚化合物及影响因素

本文综述了葡萄浆果中的酚酸类、黄酮醇类、黄烷醇类、黄烷酮醇类、花色苷类等主要多酚化合物。葡萄中酚类物质的种类和含量随内在因素如不同种、品种以及果实的不同部位而有差异。同时外界因素如光照、温度和栽培措施等也对其产生明显影响。

苹果加工品种的糖积累与蔗糖代谢相关酶活性

以苹果加工品种瑞林、瑞丹、瑞星为试材研究了发育过程中不同品种苹果果实中糖积累和糖代谢相关酶活性的变化。结果表明,瑞林以积累果糖为主,成熟果实的果糖含量占总糖的53.58%,葡萄糖占24.85%;瑞丹以积累果糖为主、其次是蔗糖,2者分别占总糖的45.52%和35.39%;瑞星是蔗糖/果糖积累并重型品种,蔗糖含量占47.94%,果糖占总糖的46.65%。瑞星蔗糖积累早于其他品种并呈持续上升趋势,而瑞林果糖积累开始早,蔗糖积累缓慢。各品种蔗糖含量与酸性转化酶活性呈负相关,瑞星的酸性转化酶活性明显低于其他品种,而瑞林则表现出较高的酸性转化酶活性。发育后期各品种蔗糖含量升高与酶的净合成活性升高有关。

引进苹果加工品种的生物学特性及利用

对引进的苹果加工品种生物学特性及应用价值进行了探讨,以期为加工品种的推广和理论研究提供参考。加工苹果品种的物候期与我国栽培品种有很大差别,酸王、贝当的晚花特性在生产上可以有效避开晚霜。加工苹果成熟期从8月至11月有利于延长榨季。瑞林有早果性,瑞星、青苹有单果性状,许多品种有高抗病性。初步筛选出了适合我国推广应用的加工品种。

基于网络药理学探讨葛根桂枝牛膝汤治疗痛风性关节炎作用机制

目的:采用网络药理学方法探讨葛根桂枝牛膝汤治疗痛风性关节炎(GA)的作用机制。方法:采用TCMSP和TCMID数据库检索、筛选葛根桂枝牛膝汤的主要活性成分及对应靶标蛋白,与已知调控GA的蛋白靶标取交集作为候选预测靶标蛋白并绘制蛋白互作网络图。采用DAVID数据库对预测靶标进行GO功能分析以及KEGG通路富集分析。结果:葛根桂枝牛膝汤方中共有143个活性成分。葛根桂枝牛膝汤中的槲皮素、β-谷甾醇、7-O-甲基异琥珀酸醇、山柰酚、豆甾醇、美迪紫檀素、7-甲氧基-2-甲基异黄酮等成分可能通过IL-17信号通路、Th17细胞分化、TNF信号通路、VEGF信号通路、MAPK信号通路、坏死性凋亡通路等调控TNF、IL-6、VEGFA、IL-1β、EGFR等靶点治疗GA。结论:葛根桂枝牛膝汤可通过多组分、多靶点和多信号通路在GA的治疗中发挥抗炎和镇痛作用。

手术、保守疗法治疗高位颈椎间盘突出症合并头晕效果比较

目的比较手术、保守治疗颈椎间盘突出症的效果。方法 605例颈椎间盘突出症患者均合并头晕。其中302例(手术组)采用颈椎前路髓核摘除减压自体髂骨植骨加自锁钢板内固定治疗(手术组),303例(保守组)采用保守疗法治疗。比较两组疗效。结果随访2个月～2年,保守组治愈86例、显效80例、有效61例、无效76例,治愈率28.3%,总有效率74.9%;手术组治愈278例、显效例13、有效6例、无效5例,治愈率92.0%,总有效率98.3%。手术组治愈率和总有效率均明显高于保守组,P均<0.05。结论颈椎前路髓核摘除减压自体髂骨植骨加自锁钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症的疗效优于保守疗法。

相关转录组分析鉴定色素沉着绒毛结节性滑膜炎的潜在生物标志物

背景:色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种罕见的滑膜炎性病变,早期诊断缺乏相关生物标志物,m RNA已被证实参与了疾病的发生发展,但其作用机制尚不清楚。目的:通过生物信息学及相关转录组分析鉴定色素沉着绒毛结节性滑膜炎的潜在生物标志物和发病机制,以用于疾病鉴别诊断。方法:通过GEO数据库检索与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相关的滑膜组织微阵列数据集,并用Network Analyst分析鉴定差异表达基因(P <0.05)。使用疾病数据库检索与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相关的基因,并与差异表达m RNA取交集得到最终差异表达基因。利用Bio GPS对特异性基因进行组织/器官定位。通过STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,KOBAS 3.0和GSEA 4.1.0对差异表达基因进行富集分析,并运用多重计算方法鉴定核心基因。利用Cytoscape构建竞争性内源性RNA(Ce RNA)网络。GEO数据集验证了具有较高诊断价值的生物标志物。此外,通过Xcell网站分析64种免疫细胞和基质细胞的浓度,并计算丰度分数。结果与结论:在GSE175626数据集中共鉴别出2 546个差异表达基因,包括2 317个差异m RNA和229个差异长链非编码RNA。与疾病数据库中的相关基因取交集后最终得到70个差异表达基因,其中60个被Bio GPS识别。与骨性关节炎患者相比,GO和KEGG富集分析显示,色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者的差异表达基因主要参与炎症、细胞增殖、血管生成和免疫反应等方面。Cyto Hubba筛选出15个核心基因,MCODE识别出4个基因簇模块。GEO数据集验证了12个差异性表达核心基因。免疫与基质细胞去卷积分析发现12个核心基因与部分免疫细胞均有密切关系。结果表明:IL-6、TNF、CD163、KRAS、FN1、HMOX1、GAPDH、IL1B、PTPRC、MAPK1、CCR2、NFKBIA可能是色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断的潜在生物标志物。SNHG14-hsa-mi R-206-FN1和XIST-hsa-mi R-107-HMOX1/CD163可能是调节色素沉着绒毛结节性滑膜炎疾病进展的潜在RNA途径。

李念虎运用葛藤二仙汤加减治疗颈源性眩晕经验

颈源性眩晕机制不明,属中医学颈痹、眩晕范畴。李念虎教授认为其临床证型以肝肾不足多见,治宜温补肝肾、舒筋通络。以经验方葛藤二仙汤为主方,在此基础上辨证加减,取得了良好的临床疗效。总结其学术经验,并以临床验案加以佐证。

制汁苹果品种‘瑞林’

‘瑞林’是从法国引进的苹果加工品种中选育出来的优良制汁品种,经过品种比较试验和区域性试验证明,该品种制汁品质优良,还可兼用鲜食,有很好的早实性、丰产性和稳产性,生态适应性强,是山岭瘠薄地适宜的优良加工品种。

基于“岗课赛证、思政融通”的课程改革实践研究——以“海上货物运输”课程为例

“岗课赛证”是深化产教融合的必然要求,也是职业教育一体化的机制。在海洋强国的战略背景下,课程思政的有效实施对培养德才兼备的人才具有重要意义,对高校海洋人才的思想政治教育显得尤为重要。以“海上货物运输”课程为例,从课程改革背景、课程实践、实施效果和实践特色四个方面进行研究,以期为全面建设海洋强国、培养高层次航运人才提供有力支撑。

苹果加工品种果实中的酚类物质与褐变研究

【目的】研究加工苹果品种的酚类物质组成及其与果实褐变的关系,为选择加工品种和加工工艺提供依据。【方法】利用Folin-C法和高效液相色谱法等测定分析了10个苹果加工品种(4个酿酒品种、6个制汁品种)的果实酚类物质组成、果实褐变度及多酚氧化酶活性。【结果】果实中酚类物质的含量和比例因品种类型而异,苦涩酿酒苹果总酚含量高于甜或酸苹果。原花青素、绿原酸、表儿茶素及儿茶素是苹果果肉中含量较高的酚类物质,苹果特征酚类物质根皮苷在苦绯甘品种中大量存在。果实的褐变度与总酚、原花青素、儿茶素和根皮苷相关性较高,绿原酸与果实的褐变度相关性较低。【结论】酚类物质含量与苹果加工品种类型有关,酿酒品种的总酚含量高于制汁品种。果实中黄烷-3-醇含量对褐变度影响较大。

医教研协同下中医骨伤科学专业硕士学位论文培养模式探究

研究生培养的关键在于质量,不断推进内涵式发展是新时期研究生教育的重要任务。完成学位论文是实现研究生培养目标的重要途径,也是考核研究生培养质量的重要指标之一。临床专业研究生有其独有的特点,医教研协同育人是医疗机构,高等学校和科研机构体制改革、培养高层次应用型人才的有效手段。中医骨伤科学作为中医学的一门传统优势学科,其专业学位研究生多存在重临床、轻科研,重技能、轻论文的情况,尤其是学位论文质量需提高。坚持医教研协同理论,从课题的选择、设计、开题、实施及答辩5个方面强化中医骨伤科学专业学位研究生科研能力培养模式创新,对于提高专业学位研究生质量具有重要意义。

杜仲防治骨关节炎的潜在活性成分及作用机制研究

目的:探讨杜仲防治骨关节炎的潜在活性成分及作用机制。方法:通过检索中药系统药理学数据库和分析平台(traditional chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)中杜仲所有成分数据,筛选和预测杜仲入血活性成分和作用靶点;挖掘靶点数据库、药物银行、在线人类孟德尔遗传数据库、遗传关联数据库、药物遗传学和药物基因组学知识库5大疾病数据库中已知与骨关节炎相关的作用靶点;构建杜仲入血活性成分及已知与OA相关靶点的相互关系网络,通过网络拓扑分析,筛选杜仲防治骨关节炎的关键靶点;采用Clue Go信号通路富集,分析杜仲防治骨关节炎的作用机制。结果:通过TCMSP检索出119个杜仲相关成分,利用TCMSP模型预测出7个入血活性成分(槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、丁子香萜、刺痛灵、麦儿茶素、皮树脂醇)和116个作用靶点,且活性成分与作用靶点之间形成271条对应关系;从5大疾病数据库检索出168个已知与骨关节炎相关的靶点;网络拓扑分析筛选出202个杜仲防治OA的关键节点,其中疾病与药物直接映射靶点有17个; Clue GO富集分析结果显示,杜仲作用于骨关节炎的关键节点涉及的信号通路主要被富集于细胞周期、增殖和凋亡以及炎症、代谢、其他疾病相关等60条信号通路。结论:杜仲防治骨关节炎的活性成分主要为槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、丁子香萜、刺痛灵、麦儿茶素、皮树脂醇。其可能的作用机制不仅表现为直接参与细胞增殖、分化及凋亡,调节骨代谢平衡;还表现为间接通过调节炎症、免疫和其他全身系统等,影响骨与软骨微环境,具有多通路、多成分、多靶点的特点。

靶向性钻孔减压联合辛伐他汀、补肾活血汤治疗早期激素性股骨头坏死的临床观察

目的:观察靶向性钻孔减压联合辛伐他汀、补肾活血汤治疗早期激素性股骨头坏死的疗效。方法:对82髋(2010年5月至2013年5月)早期(ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期)激素性股骨头坏死患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各41髋。对照组采用靶向性钻孔减压联合辛伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上服用补肾活血汤,治疗后随访3年,根据Harris评分标准、骨代谢生化指标(ALP、BGP)及MRI检查观察疗效。结果:根据Harris评分标准、骨代谢生化指标(ALP、BGP)及MRI检查结果,2组治疗后较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组。结论:早期激素性股骨头坏死采用靶向性钻孔减压联合辛伐他汀及补肾活血汤治疗临床效果好。

葡萄叶柄硝态氮的营养诊断

通过测定蓬莱各基地不同品种葡萄叶柄硝态氮含量,表明基地正常施肥+微肥可以明显提高树体内氮素水平,叶面施肥有效作用期很短;在蓬莱特定自然地理条件下相同品种不同品系间叶柄硝态氮含量存在差异;相同接穗嫁接在不同砧木上,叶柄硝态氮含量受砧木根系构型和土壤氮素分布的双重影响;不同品种由于生长势和结实能力的差异,吸收氮素的能力也有很大差别。