Seldinger穿刺技术与一针式皮下隧道法在经外周静脉置入中心静脉导管置管患者中的应用效果比较

目的对比分析Seldinger穿刺技术与一针式皮下隧道法在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法选取120例PICC置管患者,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组采用Seldinger穿刺技术实施置管,观察组采用一针式皮下隧道法实施置管,对比两组的治疗情况(一次置管成功率、导管留置时长)、并发症发生情况(导管堵塞、导管移位、渗血、导管相关感染),以及患者对治疗的满意度情况。结果两组患者的一次置管成功率、导管留置时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组导管堵塞、导管移位发生率均明显低于对照组(均P<0.05);两组渗血、导管相关感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者治疗满意度总评分明显高于对照组(P<0.05)。结论与Seldinger穿刺技术相比,一针式皮下隧道法更能降低PICC患者导管堵塞、移位的发生风险,提高患者的恢复效率与安全性,患者的治疗满意度更高。

超声引导下椎旁神经阻滞复合右美托咪定麻醉在经皮肾镜碎石取石术中的应用

目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞复合右美托咪定麻醉在PCNL中的麻醉和镇痛效果。方法:选择行PCNL的患者106例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予超声引导下椎旁神经阻滞复合右美托咪定麻醉,对照组给予超声引导下椎旁神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑。动态观察两组手术过程的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)。通过Ramsay评分和BCS评分比较两组患者镇静程度和舒适度。结果:治疗组手术过程中MAP、HR比对照组更加平稳,SpO2两组差异无统计学意义;两组Ramsay评分和BCS评分均差异有统计学意义;两组安全性差异无统计学意义。结论:超声引导下椎旁神经阻滞复合右美托咪定麻醉镇静程度好,镇痛效果佳,安全性高,适合PCNL。