氟哌噻吨美利曲辛联合富马酸伏诺拉生治疗难治性反流性食管炎的临床效果

目的探究难治性反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)治疗方案,明确氟哌噻吨美利曲辛、富马酸伏诺拉生联合应用效果。方法选取2021年9月至2022年6月东莞市清溪医院收治的128例RE患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例。对照组患者接受伏诺拉生治疗,观察组患者接受氟哌噻吨美利曲辛联合富马酸伏诺拉生治疗。比较两组患者治疗总有效率、胃肠激素水平、心理状态及症状评分。结果观察组患者治疗总有效率(96.87%)高于对照组(85.94%);治疗后,两组患者活性肠肽(VIP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、症状(反酸、胃灼热、胸骨疼痛)评分及总分均降低,胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均升高,且观察组VIP水平、HAMA评分、HAMD评分、症状(反酸、胃灼热、胸骨疼痛)评分及总分均低于对照组,GAS、MTL水平高于对照组(均P<0.05)。结论予以RE患者氟哌噻吨美利曲辛联合富马酸伏诺拉生治疗,能够显著改善患者胃肠激素水平,缓解患者焦虑和紧张的情绪,改善临床症状,治疗效果显著。

内镜下黏膜切除术(EMR)对大肠扁平及亚蒂息肉切除的效果观察

目的阐述内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)对大肠扁平及亚蒂息肉切除的效果。方法选取2020年8月-2021年12月我院收治的患者260例,根据不同的治疗方法将患者分为对照组和研究组各130例,其中对照组进行传统高频切除术治疗,研究组进行内镜下黏膜切除术,以此分析不同治疗方法的不同效果。结果研究组患者术后治疗满意度、患者PANAS评分以及生活质量明显优于对照组(P<0.05),而在术后并发症发生率方面,研究组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论将内镜下黏膜切除术应用于大肠扁平及亚蒂息肉切除过程中,对患者的生理及心理恢复提供了重要帮助,同时也有利于患者获得更优的生活质量。在临床上亦可在保证治疗效果的同时,保证患者的安全性。

对比早期经鼻空肠管与经鼻胃管肠内营养对中重症急性胰腺炎患者营养、免疫功能及预后的影响

对比早期经鼻空肠管与经鼻胃管肠内营养对中重症急性胰腺炎(AP)患者营养、免疫功能及预后的影响。方法 选择2022年3月至2023年2月在东莞市清溪医院符合中重症AP诊断标准的60例患者。以随机数字表形式将患者划分至2组——A组(30例)、B组(30例),分别行经鼻胃管、经鼻空肠管肠内营养支持。对两组下述指标进行对比:血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、免疫球蛋白M(IgM)、血浆降钙素原(PCT)、感染/并发症发生情况、肠内营养达到目标喂养量/住院时间,病死率,格拉斯哥昏迷指数(GCS)。结果 治疗后,对比两组患者ALB、PA、IgM指数,B组明显较高(P<0.05)。治疗后,对比两组患者PCT水平、感染发生率、并发症发生率、肠内营养达到目标喂养量的时间、住院时间,病死率、GCS 评分,B组明显较低(P<0.05)。结论 说明对中重症急性胰腺炎患者实行早期经鼻空肠管营养支持,能改善患者免疫指标,降低患者血浆降钙素原水平,预防感染发生,提升患者安全性,加速肠内营养达到目标喂养量,减少住院时间,降低病死率,降低GCS 评分,值得应用。