针刺配合盐酸普拉克索对帕金森病伴抑郁疗效观察

目的观察针刺配合盐酸普拉克索对帕金森病(PD)伴抑郁症患者生活质量疗效及血清人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响,探讨针刺改善PD患者生活质量的疗效及作用机制。方法选择2016年12月—2017年12月就诊的PD伴抑郁症患者96例,随机分为西药组(对照组)和西药+针刺组(观察组),各48例。对照组采用盐酸普拉克索片口服治疗,观察组在口服盐酸普拉克索片基础上加用针刺双侧风池、百会、印堂治疗,2组均治疗8周,比较2组患者血清YKL-40、BDNF水平及统一帕金森病评价分量表(UPDRS)评分。结果治疗前,2组患者YKL-40、BDNF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,观察组患者YKL-40水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者BDNF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者UPDRS等评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后UPDRS等评分情况均较对照组有明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有效率85.42%优于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服盐酸普拉克索片基础上加用针刺治疗能够有效降低PD伴抑郁症患者YKL-40水平,提高BDNF水平,改善患者认知功能和日常生活能力,促进神经功能恢复。

中医药治疗中风后遗症的研究进展

中风病发病后,虽经有效救治,但大多数患者会遗留神志不清、口眼歪斜、言语謇涩、肢体不遂等后遗症,无形中给家庭、社会带来沉重的经济负担与心理痛苦。中医药在防治中风病与中风后遗症方面积累了宝贵经验,探索中医药对防治中风后遗症的有效价值,无疑具有重要意义。

李燕梅教授治疗帕金森病抑郁经验介绍

介绍李燕梅教授治疗帕金森病抑郁的临床经验。李燕梅教授认为,帕金森病抑郁的病机是脾肾阳虚、肝气郁滞,脾肾阳虚是发病的内在基础,肝气郁滞是本病的外在表现,温肾补脾、疏肝理气是本病的基本治法,治疗本病多采用地黄引子合柴胡疏肝散加减,能有效地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,同时也延缓患者病情的进展,临床中取得较好的疗效。

含远志中成药用药规律分析

目的分析含远志中成药组方规律,总结远志主要作用,为以后远志临床用药和新药研发提供方向。方法选用中医传承辅助平台(V2.5)软件(TCM)中《中药成方制剂》数据库中含远志方剂,运用TCM软件集合的关联规则、聚类分析等规则进行用药规律挖掘。结果含远志方剂共176首,涉及中药400余味,主治证候61种,对不寐、眩晕、健忘3种疾病进行分析,远志在中成药中作用以安神、益精为主。结论《中药成方制剂》中含远志方剂不仅起安神益智的作用,还常用于生殖系疾病的治疗,有比较突出的益精作用。远志虽功效简单,但可和多种药物配伍,其用药规律反映远志治疗不同疾病时配伍的特点,可为充分发挥远志的功效以及临床科学处方提供依据。

基于《黄帝内经》从脾胃理论预防中风复发

《黄帝内经》是中医学现存的最早经典著作,构建了中医学理论体系的框架,其思想至今仍然具有指导意义。该文基于书中提出的"食肉则复,多食则遗""年长则求之于腑"的观点,提出从脾胃论治缺血性中风复发。

基于《黄帝内经》理论探讨从脾胃论治重症肌无力

重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,根据其临床症状,归于中医"痿病"范畴。中医治疗痿病历史悠久,早在《素问·痿论》中就有详细记载,并且提出了"治痿独取阳明"的治疗原则。该文根据"治痿独取阳明"理论,探讨从脾胃论治重症肌无力的理论依据。

网络化认知行为疗法治疗失眠的研究进展

该文从网络化失眠认知行为疗法(CBT-I)的原理、分类及典型平台特色3个方面,综述近年来网络化CBT-I的相关研究,总结网络化CBT-I的优势,并探索其存在的问题。

不同中医证型偏头痛患者脑白质异常与认知功能损害的关系

目的探讨不同中医证型偏头痛患者脑白质异常与认知功能损害的关系。方法选择肝阳上亢证、痰浊证、瘀血证、肾虚证、气血亏虚证偏头痛患者共150例,每证型各30例,收集年龄、性别、病程等一般临床资料,行核磁共振(MRI)检查,采用改良Scheltens评分量表评价脑白质病变情况,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价认知功能,分析不同证型偏头痛患者脑白质病变情况及其与认知功能的关系。结果不同证型的偏头痛患者中,肝阳上亢证、痰浊证的改良Scheltens评分高于其他3个证型(P<0.05),肝阳上亢证低于痰浊证(P<0.05)。150例偏头痛患者合并脑白质异常68例(45.33%),其中肝阳上亢证、痰浊证两组占比较高(46.67%、60.00%);肝阳上亢证、痰浊证MoCA评分低于其他3个证型(P<0.05),肝阳上亢证低于痰浊证(P<0.05);痰浊证、瘀血证中脑白质异常合并认知障碍的比例高于其他3个证型(P<0.05);多因素回归分析显示脑白质病变(OR=1.713)、头痛病程(OR=3.248)是并发认知功能障碍的危险因素。结论不同中医证型偏头痛患者引发脑白质变性不同,合并脑白质病变的痰浊证及瘀血证偏头痛对认知功能损害严重,同时脑白质病变、病程长是引发认知功能障碍的危险因素。