梗死核心容积预测急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后出血转化的价值

目的探讨急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后梗死核心容积与出血转化(HT)的关系。方法回顾性分析2019年10月至2020年2月在南京医科大学第一附属医院接受机械取栓术治疗前循环大血管闭塞的急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床和影像学资料。根据欧洲急性脑卒中协作研究(ECASS)Ⅱ标准,将患者分为HT组和Non-HT组,同时根据术后是否发生实质性血肿(PH)分为PH组和Non-PH组,分别比较两组患者临床资料。采用多因素logistic回归分析评估HT和PH独立危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析梗死核心容积预测HT和PH的效能。结果共76例患者纳入分析。HT组26例,Non-HT组50例;PH组10例,Non-PH组66例。HT组梗死核心容积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血糖水平均高于Non-HT组(P<0.05)。PH组梗死核心容积、NIHSS评分均高于Non-PH组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,梗死核心容积较大是机械取栓术后发生HT的独立危险因素(OR=1.032,95%CI=1.003~1.061, P=0.028),也是发生PH的独立危险因素(OR=1.045,95%CI=1.007~1.085,P=0.021)。梗死核心容积预测HT的灵敏度为57.7%,特异度为72.0%,ROC曲线下面积(AUC)为0.658,预测值为13.5 mL;预测PH的灵敏度为54.5%,特异度为93.8%,AUC为0.755,预测值为36 mL。结论梗死核心容积较大是AIS患者机械取栓术后发生HT、PH的独立危险因素。梗死核心容积对AIS患者取栓术后HT具有预测价值。

院内急性缺血性卒中血管内介入治疗延误的影响因素分析

目的分析院内急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血管内介入治疗延误的影响因素。方法回顾性纳入2014年10月-2019年7月于南京医科大学第一附属医院住院期间发生AIS并接受血管内介入治疗的患者,根据发病至股动脉穿刺时间(onset-to-puncture time,OTP)是否超过120 min,将患者分为延误组和非延误组。收集两组患者相关临床资料,观察两组预后情况,良好预后定义为90 d mRS评分≤2分,采用多因素Logistic回归分析研究院内延误的影响因素。结果共纳入53例院内卒中患者,平均年龄64.43±12.46岁,男性29例(54.72%)。中位OTP为150(115~200)min,其中延误组31例,非延误组22例。非延误组良好预后比例高于延误组(63.64%vs 35.48%,P=0.043)。多因素Logistic回归分析显示,发病后立即启动绿色通道(OR 0.061,95%CI 0.007~0.532,P=0.011)及高危科室发病(OR 0.108,95%CI 0.014~0.821;P=0.031)与院内卒中血管内介入治疗延误呈独立负相关;而家属决策时间延长(OR 1.527,95%CI 1.114~2.094,P=0.008)与院内卒中血管内介入治疗延误呈独立正相关。结论家属决策时间长是院内卒中血管内介入治疗延误的独立危险因素,发病后立即启动绿色通道及高危科室发病是院内卒中血管内介入治疗延误的独立保护因素。

浅谈高校医学影像学专业就业形势

目的:了解近年来医学影像专业的就业形势,为提高广大医学影像专业的学生就业率以及就业质量提供理论依据。方法:对我校医学影像专业的学生采用问卷调查的方式调查目前学生对医学影像专业就业形势的了解程度以及规划。结果:同学们对医学影像专业的就业形势认识相对不足,对此专业了解不够,同学们应调整心态,努力学好专业知识,适应就业需要。结论:目前认为医学影像专业就业前景仍较好,就业压力相对较小,但为了更好地就业,医学影像学科毕业生应完善自己,综合提高自己的专业能力,为就业做好准备。

浅析医学影像专业学生就业发展与策略

了解目前医学影像专业学生就业情况及影响因素,为提升该专业学生就业质量及就业率提供参考依据。分析当前就业应对策略,从而进一步帮助在读学生树立正确的就业观,理性认识自身专业未来的就业形势,帮助学校制订合理科学的教学计划,从而更好地搞好专业教育和人才培养。