40岁以下青年急性心肌梗死患者中家族性高胆固醇血症:检出率和临床特点

目的研究40岁以下急性心肌梗死(AMI)患者中家族性高胆固醇血症(FH)的检出率及临床特点。方法连续入组2012年1月1日至2015年8月31日于北京安贞医院确诊为AMI的患者678例,平均(35.5±4.2)岁,收集临床资料,根据荷兰临床脂质网络标准(DLCN)进行评分,分为可能FH组和非FH组。分析可能FH的检出率和临床特点。结果AMI中可能FH检出率为28.31%(192/678),确诊/很可能FH检出率为3.83%(26/678)。可能FH组发病年龄较早[(35.0±4.22)岁vs.(35.7±4.22)岁,P=0.076],心脑血管病家族史比例更高(P均<0.05),且多支病变发生率高(P<0.05)。无论是否经过降脂治疗,可能FH组LDL-C水平均高于非FH组(P<0.05)。结论40岁以下AMI患者中可能的FH比例更高,冠状动脉病变程度更严重。

胃肠超声造影的临床应用价值

目的对比胃肠超声造影的优缺点,探讨对胃十二指肠良恶性病变的诊断符合率,评估胃肠超声造影的临床应用价值。方法选取200例有胃肠道症状患者的胃肠超声造影检查结果,与胃镜检查结果对比分析。结果胃肠超声造影对胃肠道疾病的诊断符合率为94.34%,特异度为100%,敏感度为94.12%,与胃镜对比,在胃十二指肠良恶性病变的检出率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服胃肠超声造影剂对胃十二指肠结构性病变的诊断符合率高,且能有助于提高胰腺等腹膜后病变的检出率,有较好的诊断价值。应熟练掌握胃肠超声检查的适应证,规范扫查流程。

肌骨超声检查在创伤性浅表软组织损伤中的临床应用探讨

目的:分析肌骨超声检查在创伤性浅表软组织损伤中的临床应用价值,为相关人员的研究工作提供参考资料。方法:选择2016年4月~2021年4月本院收治的出现创伤性浅表软组织损伤患者316例为研究样本。将病理检、手术结果视为诊断疾病的金标准。患者接受磁共振成像(MRI)检查以及肌骨超声检查。分析肌骨超声检查在创伤性浅表软组织损伤中的诊断价值。结果:MRI以及肌骨超声神经损伤、实性肿块、囊性肿块、肌腱损伤、韧带损伤、肌肉损伤检查精准度相比不存在统计学差异,P>0.05。MRI以及肌骨超声诊断半月板损伤诊断精准性相比,MRI诊断疾病精准性明显更高,P<0.05;肌骨超声检查诊断创伤浅表软组织损伤的阴性预测值为52%、阳性预测值为98%、特异性为85%、敏感性为88%。疾病诊断符合率达到了88%。结论:针对创伤性浅表软组织损伤患者来讲,使用肌骨超声诊断具有一定价值。该法可重复性强、无创,能实现动态化对比病灶。