大黄泄浊方对IgA肾病合并高尿酸血症患者肾小管功能的影响

目的:观察大黄泄浊方对慢性肾脏病(CKD)1~2期免疫球蛋白A(IgA)肾病合并高尿酸血症(HUA)患者的临床症状、血尿酸及肾小管功能的影响。方法:将中医辨证为脾肾两虚浊瘀互结证的60例CKD1~2期IgA肾病合并HUA患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予基础治疗,氯沙坦钾片50~100 mg/次,1次/d及碳酸氢钠片0.5 g/次,3次/d口服,配合低盐低脂饮食、低嘌呤饮食;观察组在基础治疗基础上予以大黄泄浊方,每日1剂,分早晚2次温水冲服,2组患者均治疗2个月。分别于治疗前及治疗后2个月记录观察组和对照组患者的中医证候总积分、血压和24 h尿蛋白定量(UTP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)[按慢性肾病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式计算肾小球滤过率(eGFR)]、血尿酸(SUA)、肾小管功能指标[尿α1-微球蛋白(α_(1)-MG)、尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿液中的肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)],并于治疗2个月评定2组患者的临床疗效。结果:治疗2个月后,观察组总有效率为81.48%(22/27),对照组的总有效率为50.00%(14/28),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.661,P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组和对照组患者的中医证候总积分、UTP、SUA均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组降低更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组和对照组患者的血压均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗后2组患者血压差异无统计学意义。与本组治疗前比较,2组患者尿α_(1)-MG、β_(2)-MG、KIM-1和NGAL水平均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者降低更明显(P<0.05)。2组患者BUN、SCr、eGFR水平治疗前后组内和组间比较差异均无统计学意义。2组患者治疗前后血常规、肝功能、电解质均无明显异常,未出现过敏等不良反应。结论:大黄泄浊方可有效改善脾肾两虚浊瘀互结证IgA肾病合并HUA(CKD1~2期)患者的临床症状,降低血尿酸水平,缓解肾小管损伤,进而保护肾脏,疗效优于基础治疗。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效研究

探讨在冠心病的治疗中联合采取阿托伐他汀+曲美他嗪,对治疗有效性及患者心功能的改善效果。方法 实验选取冠心病患者数量一共有90例,入院治疗的时间在2021年01月到2023年01月这个范围以内,按照患者的就医时间分成例数相同的2个小组,分别是对照组和观察组,所接受的治疗方法分别是单用曲美他嗪和曲美他嗪+阿托伐他汀,分析在使用了不同的治疗药物后治疗有效性间的差异性。结果 经比对2组在用药疗效性方面差异,总体的有效率观察组要远远高于对照组,P<0.05;通过2组在心功能各项指标上进行对比,在左心室射血的分数、左心室舒张末期内经与室收缩末期内径上,观察组的各项指标均比对照组更好,P<0.05,对于症状改善的方面2组进行对比得出结论,无论是发作次数还是持续的时间,观察组对比对照组都有明显优势,P<0.05。结论 阿托伐他汀加上曲美他嗪这两种药物同时使用对于此疾病进行治疗,可以显著的缓解患者的病症,促使发作次数显著降低,同时还能够对患者的心功能和疗效起到一定的改善作用,值得推广。

探讨阿托伐他汀钙联合缬沙坦与依那普利治疗高血压肾病的临床疗效

分析在对患有高血压肾病的患者开展治疗工作期间联合阿托伐他汀钙、缬沙坦、依那普利使用所能够呈现出的效果。方法 研究目的的确定为研究对象、筛选时间段、入组例数、对比试验的分组方式等指明方向,对应为患有高血压肾病者、2021年1月-2022年9月、70例、随机数字表法,以此将筛选入组的70例均分到对照组和观察组中,治疗开展期间分别予以缬沙坦+依那普利、加用阿托伐他汀钙治疗。需对两组治疗情况进行全程监测和记录,并于治疗结束后展开对比分析。结果 在肾功能、血压、血脂、炎性因子指标水平上,治疗前均无组间对比差异,P>0.05;治疗后均有趋向正常水平的改变,但各项指标均为观察组由于对照组,且组间对比差异显著,P<0.05。不良反应发生率上无组间对比差异,P>0.05。结论 在对患有高血压肾病的患者开展治疗工作期间联合阿托伐他汀钙、缬沙坦、依那普利使用更利于对患者血压、血脂、炎性因子等指标水平的调节,且安全性较高。

布美他尼片联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床效果评价

研究布美他尼片联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法 对比分析将不同治疗方式应用于我院收治的100例慢性肾小球肾炎患者当中的临床效果,研究时间为2021年1月-2022年1月期间,患者的分组方式为随机数字法,均分为2组。结果 实验组患者肾功能以及免疫功能指标改善均优于对照组,且炎性因子水平也显著降低,P<0.05,但是实验组患者的不良反应发生率与对照组没有统计学差异,P>0.05。结论 布美他尼片、缬沙坦胶囊二者通过协同发挥药效的作用促使患者的肾功能得到比较理想的改善,并且这种方法也能够帮助患者提高机体的免疫力,而且两种药物联合使用所引起的不良反应并没有比单一用药更高,这就说明,联合用药的安全性也是有一定保证的。