探讨科护士长在开展“优质护理服务”活动中的督导作用

目的:指导开展优质护理服务活动,督促全面认真履行护士职责,提供优质护理服务,提高患者和社会满意度。方法:根据护理部制定的计划,首批开展优质护理服务活动试点,病房确定为三个,第二批开展优质护理服务活动的病房为十个,使本院的优质护理服务活动开展率达100%,指导护士认真学习,规范培训,开展讨论,转变观念,提高认识,合理调整排班模式,改变护理模式,每名护士分管一定数量的患者,包干到组,对护士实行分层管理和使用,简化护理文件书写,增加护患沟通时间,把时间还给护士,把护士还给患者。结果:开展优质护理服务活动后,护理质量及患者满意度有了明显提高。结论:护士转变观念,增强服务意识,夯实基础护理,各项护理措施落实到位,促进了护患沟通,提高了患者满意度。

留置气囊尿管患者意外拔（脱）管原因分析及对策

目的分析气囊尿管意外脱管的临床特征及发生原因，探讨预防对策。方法调查2006年1月～2008年12月在我院就诊的气囊尿管意外拔管患者的一般情况，发生原因及采取的护理措施等。结果发生意外拔管13例。结论加强重点患者及重点时段管理、加强健康教育提高患者和家属对尿管的自护能力、适当增加注入气囊的无菌液体等可有效预防气囊尿管意外拔管的发生。

牛黄解毒丸湿敷预防胺碘酮所致外周静脉炎的效果研究

目的：探讨牛黄解毒丸湿敷预防胺碘酮所致外周静脉炎的效果。方法：将50例通过外周静脉应用胺碘酮治疗心律失常的患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上，于胺碘酮输注完毕立即在穿刺部位以上的血管给予牛黄解毒丸湿敷。比较两组患者发生静脉炎的情况。结果：对照组静脉炎发生率明显高于观察组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．0001）。结论：牛黄解毒丸温敷可明显降低胺碘酮所致外周静脉炎的发生，且无毒副作用，在心律失常患者注射胺碘酮后引起的外周静脉炎的预防中具有可操作性。

三级医院与二级医院聘用制护士工作满意度及离职意愿比较研究

比较三级医院和二级医院聘用制护士工作满意度与离职意愿的差异,找出护理管理中的不足。方法:对自贡市4所三级医院和4所二级医院共364名聘用制护士进行问卷调查。结果:工作满意度:两组总分比较无统计学差异(P>0.05),但合理排班、工作模式对自我学习的促进、管理方式调动工作积极性三个条目得分比较存在统计学差异(P<0.05)。离职意愿:两组总分比较有统计学差异(P<0.01),且工作岗位和工作环境接受度两个条目得分比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:三级医院聘用制护士工作满意度更低,离职意愿更强,主要需改善合理排班、调整管理方式、改善工作环境,以此提高工作满意度,降低离职意愿,稳定护士队伍。

柯氏模型在护士规范化培训效果评价中的应用

目的运用柯氏模型全面评估护士规范化培训的效果。方法对本院44名规范化培训护士进行为期1年的岗前、临床实践培训和考核,观察其在反应层次、学习层次、行为层次和结果层次方面的效果。结果(1)反应层次:规范化培训学员对培训总体满意度为83.23%。(2)学习层次:培训后,护士理论和操作成绩显著高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)行为层次:他评与自评比较,在医疗安全意识、对规培的认知、基础护理技术操作能力三方面差异有统计学意义(P<0.05),医疗安全意识、基础护理技术操作能力方面自评好于他评。(4)结果层次:护士长对规培护士在患者满意度、护理不良事件、有利于改进目前护理工作方面的评价得分为88分,规培护士对培训有利于自身更新知识及促进个人发展方面的评价得分为86分,即均给予了较高评价。结论柯氏模型在对护士规范化培训效果评价中的应用效果良好,能对培训效果进行系统性和多层次的评估,起到循环上升持续改进的作用。

高血压患者的预防护理

高血压严重威胁着人们的健康。那么,怎样才能预防高血压病的发生,减少高血压病带来的危害呢?高血压的危害,1.引发视力模糊。血压长期升高,视网膜动脉会出现硬化,发生银线反应,颈动脉出现交叉现象,视网膜会有出血、渗出、水肿等现象,随着时间推移,这些渗出物会沉积在视网膜上,眼底放射出黄蜡点,可能会导致视觉障碍,如视力模糊、视物变小或变形。