防己黄芪汤加减对膝关节置换术后肢体肿胀及凝血功能的影响

目的探讨防己黄芪汤对膝关节置换术患者术后肢体肿胀及凝血功能的影响。方法92例膝关节置换术患者分为两组,对照组给予常规处理,观察组在对照组基础上给予防己黄芪汤加减,比较两组的干预效果。结果治疗5 d、10 d后,观察组的患侧与健侧肢体周径差均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的BMP-2、VEGF、TNF-α水平均优于对照组,APTT、PT均高于对照组(P<0.05)。结论防己黄芪汤加减可减轻膝关节置换术患者术后肢体肿胀程度,改善血液高凝状态,加速肢体功能康复。

筋展络通胶囊联合针刺治疗梨状肌综合征临床观察

目的:观察筋展络通胶囊联合针刺治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:将64例梨状肌综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。对照组采用选穴针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服筋展络通胶囊。2组1个疗程均为1个月。观察2组临床疗效和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗组治愈20例,显效10例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组治愈8例,显效14例,无效10例,总有效率为68.75%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:筋展络通胶囊联合针刺治疗梨状肌综合征的临床疗效显著。

MRI影像学在游泳运动员腰椎间盘突出病情评估与疗效评价中的应用

本文探究MRI影像学在游泳运动员腰椎间盘突出症(LDH)病情评估与疗效评价中的应用价值。选取72例游泳运动员LDH患者,均进行MRI检查获取MRI参数[髓核(NP)区T2值、纤维环(AF)区T2值],比较不同病情程度患者的一般资料、日本骨科学会评分(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)评分及MRI参数。结果显示,JOA评分、NP区T2值、AF区T2值比较,重度患者小于中度患者,中度患者小于轻度患者;VAS评分比较,重度患者大于中度患者,中度患者大于轻度患者(P<0.05);NP区、AF区T2值与LDH病情程度、VAS评分呈负相关,与JOA评分呈正相关(P<0.05);治疗前与治疗2周后NP区ΔT2值、AF区ΔT2值,以及联合评价疗效差的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.814、0.931。MRI参数NP区T2值、AF区T2值与LDH病情程度相关,且在疗效评价方面具有良好的应用价值。

基于CT参数的列线图预测运动员桡骨远端骨折风险

本文探讨基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险。招募135名疑似桡骨远端骨折的前臂外伤体操运动员作为研究对象,根据是否发生桡骨远端骨折分为发生组(n=20)和未发生组(n=115)。统计两组一般资料、定量CT参数[骨折端力学强度指数(BSI)、皮质骨骨密度(cBMD)]及影像特征,Logistic回归方程分析体操运动员骨折桡骨远端骨折发生影响因素,构建列线图预测模型,并验证预测效果。结果发现,运动前准备活动、佩戴防护措施、BSI、cBMD、背侧骨块厚度是体操运动员桡骨远端骨折发生风险的影响因素(P<0.05);列线图模型共纳入5个影响因素,C-index为0.899,Bootstrap自抽样法显示预测值与实际观测值基本一致;ROC曲线显示,列线图预测模型的AUC为0.815(95%CI:0.638~0.863)。由此可见,基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险的列线图模型具有良好预测效能,有利于指导临床诊治。

介入治疗肝移植术后门静脉狭窄临床效果初步评定及分析

目的探讨介入治疗肝移植术后门静脉狭窄的临床效果。方法纳入行介入治疗肝移植术后门静脉狭窄患者30例进行回顾性分析。结果介入手术成功率100%,术后不良反应发生率3.3%,远期有效率90.0%。结论介入治疗肝移植术后门静脉狭窄效果确切。

补肾解毒方对辐射损伤小鼠胸腺、脾脏的影响

目的观察补肾解毒方对辐射损伤小鼠的防护作用及其可能作用机制。方法将TLR4基因敲除（TLR4-／-）小鼠和未敲除（TLR4＋／＋）小鼠随机分为空白对照组、辐射模型组、中药组。适应性喂养7天后，各空白对照组、辐射模型组小鼠均给予0．2ml生理盐水，中药组给予补肾解毒方13．50g/（kg·d），连续灌胃10天，第11天除TLR4十／＋和TLR4-／-空白对照组外，其余各组小鼠进行一次性60Coγ射线6Gy剂量照射，照射后第2天各组继续以上剂量灌胃14天。观察各组小鼠辐射后存活情况，记录各组小鼠辐射后第1、14、30天的体重、胸腺及脾脏质量，计算胸腺系数、脾脏系数。结果TLR4＋／＋小鼠辐射模型组在辐射后第2-14天共计死亡41只，中药组辐射后第7-10天共计死亡15只；TLR4-／-小鼠辐射模型组辐射后第5-13天共计死亡39只，中药组小鼠在辐射后第4～13天共计死亡38只。与同鼠种空白对照组相比，辐射模型组和中药组辐射后第1天小鼠胸腺系数、脾脏系数均有不同程度的降低（P〈0．05或P〈0．01）。TLR4＋／＋和TLR4-／-小鼠中药组辐射后第14、30天胸腺系数、脾脏系数较本组辐射后第l天明显升高（P〈0．05或P〈0．01）。TLR4＋／＋小鼠中药组辐射后第14、30天胸腺系数较辐射模型组明显升高（P〈0．05或P〈0．01）；而TLR4-／-小鼠中药组与辐射模型组比较胸腺系数、脾脏系数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论补肾解毒方可能通过TLR4信号途径显著减轻核辐射损伤，保护免疫器官，有较理想的辐射防护作用。