儿童食物过敏与哮喘

作为常见的、日益增多的过敏性疾病,食物过敏和哮喘可并存于同一患者,使病情复杂化,亦可相互产生负向影响。食物过敏会增加哮喘患者的发作风险,是发生致命哮喘的危险因素之一。早期的食物过敏在一定程度上可以预测哮喘的发生。哮喘也会对食物过敏产生负向影响,使严重过敏反应发生的风险增加。回避食物过敏原仍是避免严重不良反应的主要方法。

皮下免疫治疗安全性的研究进展

过敏性疾病是一类常见的慢性病,其治疗周期长、易反复,给全球造成了沉重的医疗和经济负担。过敏原特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是IgE介导的过敏性疾病的对因疗法,可改变过敏性疾病的进程。虽然大量的临床研究已证实AIT在治疗过敏性疾病中的有效性与安全性,但严重甚至致死性的不良反应仍有发生,尤其是在皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)过程中。该文主要关注了SCIT安全性的最新研究进展,综述了SCIT不良反应的研究现状、危险因素、应对措施以及未来研究方向。

儿童哮喘靶向治疗的研究进展

哮喘是儿童期常见的以气道炎症为特征的异质性呼吸道疾病,部分患儿经常规治疗仍不能控制。随着哮喘发病机制及内表型的研究进展,目前针对T2型哮喘的靶向药物奥马珠单抗、美泊利单抗、贝那利单抗及度普利尤单抗已在部分年龄段儿童患者中批准应用并取得了良好的疗效,成为重症及难治性哮喘儿童的新希望。但非T2型哮喘尚缺乏有效的靶向药物。为广大临床工作者更好地应用这类药物,该文对近年来儿童哮喘靶向药物的研究进展进行综述。

儿童肺炎支原体肺炎严重程度评估进展

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童社区获得性肺炎最常见的疾病之一,但其发病机制尚不完全明确。尽管MPP大多病情轻微,预后良好,但部分患儿可能出现肺外并发症的可能,因此早期识别重症MPP、尽量避免并发症,具有重要的临床意义。该文对儿童肺炎支原体肺炎严重程度评估进行综述。

奥马珠单抗在儿童过敏性疾病中的应用研究进展

过敏性疾病是影响儿童健康及生活质量的常见疾病,很多患儿经过常规治疗症状仍难以控制。奥马珠单抗是一种具有高度特异性及结合性的人源化单克隆抗IgE抗体,现已被批准作为中至重度持续性哮喘及慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)患者的附加治疗方式,同时也有数据证实其在其他过敏性疾病中的疗效及安全性。该文主要综述了奥马珠单抗在儿童过敏性疾病中的应用,并重点讨论了各种疾病临床实践中的疗效评价体系,同时探讨潜在生物标志物对疗效的预测与评价作用。

骨膜蛋白、骨桥蛋白与支气管哮喘

骨膜蛋白、骨桥蛋白均属于细胞外基质蛋白,具有多种生物学功能。尤其在过敏性炎症疾病如哮喘中,其涉及哮喘发病机制的不同方面,如气道炎症反应和气道重塑。近年来研究表明,作为新兴的生物标志物,骨膜蛋白、骨桥蛋白在哮喘的评估和治疗中有着重要的作用。该文就骨膜蛋白、骨桥蛋白与哮喘关系的不同方面的进展进行阐述。

儿童肥胖性哮喘的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)和肥胖是困扰儿童健康的两大慢性疾病,目前两类疾病的患病率仍呈上升趋势,且二者之间相互作用,互为因果。该文对儿童肥胖性哮喘的临床特点、特应性、潜在生物标记物,以及肥胖介导的代谢异常和免疫反应,包括脂肪中的炎症因子和脂肪因子在肥胖性哮喘中的作用进行了综述。

流式细胞术分析嗜碱性粒细胞活化试验在过敏性疾病中的应用

过敏性疾病是影响人们健康和生活质量的常见疾病。随着流式细胞术的发展,嗜碱性粒细胞活化试验(basophil activation test,BAT)作为一种体外激活试验,已成为诊断血清特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)介导的过敏性疾病的一种新型方法。将BAT标准化,并将其应用于临床实践及过敏机制的探索这一过程非常重要。该文就BAT的主要原理及其在过敏性疾病诊治方面的应用进行综述。

运动处方在哮喘儿童管理中的作用

近年来,全球范围内的支气管哮喘发病率呈上升趋势。研究表明,运动不仅促进儿童骨骼发育、改善心血管适应性,同时有利于哮喘儿童的症状控制,减少用药以及改善哮喘相关的生活质量。但运动也可引起哮喘急性发作和症状加重,部分哮喘儿童对运动的耐受性较差。该文对哮喘儿童的运动现状、运动处方在哮喘儿童中的应用、运动诱发性支气管痉挛以及运动处方的选择等作一综述。

婴幼儿潮气呼吸肺功能临床应用进展

潮气呼吸肺功能检测经由流量传感器获得潮气流量、容积信号,可用于评价潮气呼吸状态肺功能,虽然受部分因素干扰,但因其具有高敏感性、高安全性、无需儿童主动配合且易操作等明显优势,所以临床广泛应用于婴幼儿,包括婴幼儿喘息、新生儿支气管肺发育不良等疾病的临床诊断与鉴别诊断、预后评价等方面。该文对国内外潮气呼吸肺功能在婴幼儿中的应用及研究现状作一综述。

哮喘患儿糖皮质激素吸入装置的应用进展

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性气道疾病,吸入性糖皮质激素是哮喘抗炎治疗的首选,通过吸入装置给药可以在气道达到较高的药物浓度,更快地达到药物效果,减少全身不良反应。常见的吸入装置包括压力定量气雾器、干粉吸入器、雾化吸入器。吸入装置的有效使用依赖于正确的吸入技术,是哮喘患者教育和自我管理的重要组成部分。然而多数患儿不能掌握正确的吸入技术,导致哮喘控制不佳,哮喘急性发作的风险增加,严重影响其生活质量。因此,医务人员有必要为患儿选择合适的吸入装置,亲自展示和教授患儿吸入装置的使用方法,告知注意事项,每次随访时均要评估和纠正患儿的吸入技术。