胃癌组织微小RNA-181d-5p和三基序蛋白22表达与患者术后5年内生存相关性研究

目的:探讨胃癌组织微小RNA-181d-5p(miR-181d-5p)和三基序蛋白22(TRIM22)表达与患者术后5年内生存的关系。方法:收集110例胃癌患者(均是胃腺癌)术中切除的胃癌组织标本及癌旁组织标本。荧光定量PCR和免疫组织化学法分别检测miR-181d-5p和TRIM22蛋白表达。患者术后随访5年,记录生存情况。Starbase数据库预测miR-181d-5p与TRIM22结合位点,并验证miR-181d-5p与TRIM22的靶向关系。比较癌旁和胃癌组织miR-181d-5p、TRIM22表达,不同临床病理特征患者胃癌组织miR-181d-5p、TRIM22表达差异。分析胃癌组织miR-181d-5p、TRIM22表达与患者预后的关系,胃癌患者预后的影响因素,以及胃癌组织miR-181d-5p与TRIM22及它们与不同临床病理特征的相关性。结果:与癌旁组织比较,胃癌组织miR-181d-5p表达升高,TRIM22阳性率降低(均P<0.05)。肿瘤低分化、肌层或外膜浸润、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期在miR-181d-5p高表达和TRIM22阴性表达患者中的比例分别高于肿瘤高分化、黏膜或膜下层浸润、无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ-Ⅱ期(均P<0.05)。miR-181d-5p与TRIM22具有靶向结合位点,miR-181d-5p可负向调控TRIM22表达。miR-181d-5p高表达和TRIM22阴性表达患者5年总生存率分别低于miR-181d-5p低表达和TRIM22阳性表达患者(均P<0.05)。影响胃癌患者术后5年内生存的独立危险因素有miR-181d-5p高表达、TRIM22阴性表达、肿瘤低分化、肌层或外膜浸润、有淋巴结转移和TNM分期Ⅲ期(均P<0.05)。胃癌组织miR-181d-5p与TRIM22、肿瘤分化程度呈负相关,与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈正相关(均P<0.05);TRIM22与肿瘤分化程度呈正相关,与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈负相关(均P<0.05)。结论:胃癌组织miR-181d-5p表达升高,TRIM22阳性率降低,两者与患者临床病理特征和术后5年内生存有密切关系。

家兔输尿管机械损伤后狭窄模型的建立与分析

目的:探究机械性损伤输尿管建立狭窄模型的可行性。方法:将成年雄家兔通过手术机械损伤,建立左侧输尿管狭窄模型。术前、术后7、21、49 d采用静脉肾盂造影及核素肾动态显像,评估肾、输尿管形态与功能;病理学观察损伤段输尿管、同侧肾及对侧输尿管、肾改变;免疫组织化学、RT-PCR、免疫印迹观察输尿管愈合区α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型、Ⅲ型胶原及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达。结果:静脉肾盂造影显示术后7 d模型兔左侧输尿管通畅,随着时间的延长左侧肾盂积水、输尿管扩张逐渐加重;术后7、21、49 d与术前相比,左肾肾小球滤过率及分肾摄取率逐步降低,达峰时间及半排时间逐渐延长;左侧肾小球萎缩,肾小管扩张,输尿管愈合区域成纤维细胞增殖和胶原纤维沉积,α-SMA在输尿管愈合区域表达,且TGF-β1、Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达增加。结论:机械性损伤输尿管后狭窄的家兔模型,能够模拟输尿管狭窄的动态全过程,能够为输尿管狭窄研究提供良好模型。

五味子甲素调控miR-873-5p/G6PD轴对胃癌SGC-7901细胞活力、凋亡及有氧糖酵解的影响

目的:探究五味子甲素调控微小RNA-873-5p(miR-873-5p)/葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)轴对胃癌SGC-7901细胞活力、凋亡及有氧糖酵解的影响。方法:将胃癌SGC-7901细胞分成SGC-7901组、低浓度五味子甲素组、高浓度五味子甲素组、高浓度五味子甲素+空载质粒组、高浓度五味子甲素+miR-873-5p沉默组。各组给予相应药物干预及转染,培养48 h。细胞计数试剂盒-8和流式细胞术分别检测细胞活力和凋亡率;试剂盒检测葡萄糖消耗、乳酸产生以及三磷酸腺苷(ATP)生成;实时荧光定量PCR法检测miR-873-5p和G6PD mRNA表达;蛋白印迹法检测G6PD及凋亡相关蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测miR-873-5p与G6PD的靶向关系。结果:与SGC-7901组比较,低、高浓度五味子甲素组细胞活力、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白、葡萄糖消耗、乳酸产生、ATP生成相对水平、G6PD mRNA和蛋白水平显著降低,细胞凋亡率、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-Caspase-3)蛋白、miR-873-5p水平显著升高(P<0.05);高浓度五味子甲素组细胞活力、Bcl-2蛋白、葡萄糖消耗、乳酸产生、ATP生成相对水平、G6PD mRNA和蛋白水平显著低于低浓度五味子甲素组,细胞凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白、miR-873-5p水平显著高于低浓度五味子甲素组(P<0.05);与高浓度五味子甲素组和高浓度五味子甲素+空载质粒组比较,高浓度五味子甲素+miR-873-5p沉默组细胞活力、Bcl-2蛋白、葡萄糖消耗、乳酸产生、ATP生成相对水平、G6PD mRNA和蛋白水平显著升高,细胞凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白、miR-873-5p水平显著降低(P<0.05);miR-873-5p可靶向调控G6PD的表达。结论:五味子甲素可通过上调miR-873-5p来靶向下调G6PD表达,从而抑制胃癌SGC-7901细胞活力和有氧糖酵解,促进其凋亡。

肝癌射频消融术与常规开腹手术围手术期C反应蛋白与肝功能变化规律

目的 探讨直径小于5 cm肝癌患者采用射频消融术与常规开腹手术治疗时围手术期血清C反应蛋白（CRP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）变化规律.方法 选择直径小于5 cm的肝癌患者50例,按治疗方法分为射频消融术组与常规开腹手术组,每组25例;分别在术前1d和术后1,3,7d抽取空腹静脉血检测CRP、ALT、AST,并进行组间比较.结果 射频消融术组术后3,7 d CRP及术后1,3,7 dALT和AST均明显低于常规开腹手术组[CRP：（50.85±20.25） mg/L比（63.46±23.45） mg/L、（25.34±15.68） mg/L比（35.30±16.89） mg/L;ALT：（102.47±47.35） U/L比（150.46±46.30） U/L、（125.23±51.46） U/L比（211.34±56.28） U/L、（101.35±34.28） U/L比（120.83±42.37） U/L;AST：（90.36±32.24） U/L比（142.34±44.85） U/L、（116.20±60.35） U/L比（213.24±56.27） U/L、（78.35±25.38） U/L比（104.58±58.39） U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于直径小于5 cm肝癌而言,射频消融术创伤性小,术后应激水平低,肝功能恢复较快,在肝癌术后恢复过程中优于常规开腹手术,有重要的临床应用价值.

帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的临床特点及相关影响因素探讨

探讨和分析帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的临床特点及相关影响因素。方法:选取2020年1-12月间我院收治的47例帕金森病前驱期患者为研究对象,基于认知功能是否正常,将全部患者分为轻度认知障碍组和认知正常组。就两组患者的一般资料、认知功能资料等展开对比分析,最终找出帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的独立危险因素。结果:两组患者的教育年限、HAMA评分、UPDRS- Ⅲ评分有显著差异,P<0.05;在认知功能评价中,两组患者视空间与执行功能、抽象、延迟回忆、定向方间的评分有显著差异,P<0.05。经过Logistic回归分析,最终得出教育年限是帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的独立危险因素。结论:对于帕金森病前驱期轻度认知功能障碍来说,其认知功能损伤主要体现在视空间与执行功能、抽象、延迟回忆、定向方间等方面,患者的受教育程度在一定程度上决定了患者出现认知功能障碍的风险,所以对相应患者应给与更高关注。

脑血管储备功能在伴大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中后认知障碍中作用的临床探讨

选取一定数量的样本对脑血管储备功能在伴大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中后认知障碍中作用的进行临床探讨。方法:选取我院2018年1月至2019年12月之间急性缺血性卒中患者80例作为此次的研究对象,按照电脑随机数表法将其平均地分为两组,每组40例患者,分别命名为正常对照组和MCASCI组。对两组患者均进行MMSE量表评分,同时还进行了颅多普勒进行脑血管储备功能的检测,在第一次检测完毕之后,间隔够3个月之后再复查上述的指标。结果:通过统计分析,我们可以看出MCASCI组患者的VM上升率和屏气指数明显降低,而且3个月的测量显示患者的MMSE、屏气指数以及VM等指标均出现了明显好转的情况,但是与正常对照组相比,其指标水平仍达不到正常水平(P<0.05)。结论:伴大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中后认知障碍患者在三个月之后各项认知功能以及脑血管的储备能力出现好转,脑血管储备功能的变化与急性缺血性卒中后认知障碍预后存在着密切的关系。

老年大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性脑卒中的预后影响因素分析

探讨和分析老年大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性脑卒中的预后影响因素。方法:选取2019年1月至2019年12月期间,在我院接受治疗的167例老年大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性脑卒中患者为对象;根据患者的预后结果,将预后良好的92例纳入研究者,预后不良的75例纳入参考组;分析两组患者的相关因素,并运用多因素分析找出影响预后的影响因素。结果:两组患者展开单因素分析结果表明,两组患者中的脑卒中史、大脑中动脉狭窄程度、GCS评分与NIHSS评分,均有统计学差异,P<0.05;多因素Logistic回归分析结果表明,患者是否具有脑卒中史、患者大脑动脉狭窄程度、NHISS评分是此类患者预后的独立影响因素。结论:对于此类患者来说,患者是否具有脑卒中史、患者大脑动脉狭窄程度、NHISS评分对于患者的预后有直接影响;所以在临床治疗时候,要基于患者实际情况采取针对性措施。