油酸致RDS过程继发性肝损害机制探讨

目的 :探讨油酸肺损伤所致 RDS过程进行性氧分压下降与肝组织脂质过氧化、中分子物质和一氧化氮、内皮素以及肝功能动态变化之间的关系。方法 :随机取日本大耳白兔 36只 ,分为对照组和油酸 30 min、6 0 m in、90 m in、12 0 min组。检测 MABP、血气以及血浆和肝组织 GSH - Px、MDA、MMS、NO、ET和肝功能的动态变化 ,同时进行肝组织电镜观察。结果 :实验组 Pa O2 和 MABP随时间延长呈进行性下降。反映肝功能的血浆 AL T、AST、AL P含量在实验组分别从 6 0 m in、12 0 m in和 30 m in后逐渐增加。血浆 AL P和 AL T含量与 Pa O2 变化之间呈负相关关系 ;与肝组织 MDA含量变化之间呈正相关关系 ;与肝组织 MMS含量变化之间也呈正相关关系。实验组血浆和肝组织 GSH- Px含量随时间延长逐渐降低 ,而 MDA含量却随时间延长逐渐增加。肝组织 GSH - Px和 MDA含量变化与 Pa O2 下降之间分别呈正相关和负相关关系。肝组织 GSH- Px与 MDA含量变化之间呈负相关关系 ;肝组织NOS含量在油酸注入后 30 min时代偿性增加 ,而从 6 0 min后又逐渐降低。实验组血浆和肝组织 MMS含量随时间延长逐渐增高。肝组织 MMS含量与 Pa O2 变化之间呈负相关关系。结论 :油酸所致单纯肺损伤过程中可伴发肝功能和肝结构的损伤 ,此损伤变化与

儿童牙科畏惧症行为管理的探讨

目的:针对牙科畏惧症患儿的特点探讨对患儿开展行为管理可以使用的最有效的方法。方法:210例畏惧症患儿随机分为2组,分别采取不同的行为诱导方法。对照组采用以讲授为主的传统式行为诱导方法,实验组采用在进行常规护理的同时实施系统、规范的强化行为诱导的方法,比较2组患儿对治疗的配合程度。结果:采取不同的行为诱导方法后,实验组配合治疗程度Ⅰ级的患儿有22.4%,而对照组为49.5%,实验组配合治疗程度Ⅱ级的患儿有63.6%,而对照组为16.5%,实验组配合治疗程度Ⅲ级的患儿有14.0%,而对照组为34.0%,2组间不同级别之间的差异有统计学意义,强化行为诱导明显优于传统式行为诱导的方法。结论:强化行为诱导方法可有效地减轻畏惧症患儿的恐惧心理,并提高患儿配合治疗的程度,值得在临床上推广应用。

RDS过程PaO_2下降与肝、脑组织NO及ET动态变化关系探讨及形态学改变

目的 :探讨油酸肺损伤所致RDS过程进行性氧分压下降与肝组织和脑组织一氧化氮、内皮素动态变化之间的关系 ,为单纯肺损伤对其它脏器的继发性损害提供实验依据 .方法 :日本大耳白兔 30只 ,雌雄不拘 ,其中 5只作为对照组 ,另 2 5只从耳缘静脉缓慢注入油酸 0 .1mL/kg,以 30、6 0、90和1 2 0min为时限并分组实验 .检测平均动脉血压 (MABP)、血气以及血浆、肝组织和脑组织一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的动态变化 .同时进行肝、脑组织电镜观察 .结果 :实验组动脉氧分压 (PaO2 )和MABP随时间延长呈进行性下降 (P <0 .0 1 ) .二者之间呈正相关关系 (r=0 .96 ,P <0 .0 1 ) ;肝组织一氧化氮合酶 (NOS)和脑组织NO含量在油酸注入后 30min时代偿性增加 (P <0 .0 1 ) ,而从 6 0min后又逐渐降低 .肝组织ET含量在注射油酸 30min到 90min随时间延长而逐渐增加 (P <0 .0 5 ) .在 1 2 0min时显著降低 (P <0 .0 5 ) .脑组织ET含量在油酸 30min时显著下降 (P <0 .0 1 ) ,而从 6 0min后又逐渐上升 ,与 30min组相比P值均 <0 .0 5 .电镜下 ,油酸 90min和油酸1 2 0min组可见肝、脑细胞核形状不规则 ,核周隙增宽 ;线粒体肿胀 ,嵴断裂、嵴消失 ;高尔基复合体扩张 ;胞质中可见坏死灶和髓样结构 .结论 :油酸所致单纯肺损伤 (RDS)

川崎病药物治疗及护理

病（Kawasaki Disease）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（mucoctltaneotJs lymphnode syndrome,MCLS）,是一种以全身血管炎病变为主要改变的急性发热性、出疹性小儿结缔组织病.目前认为MCLS是一种免疫介导的血管炎[1].日本川崎富作医师1961年首次发现.男孩发病率明显高于女孩,约1.8 ∶ 1.该病常见于婴幼儿和年幼的儿童,已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一[2].从我国有限的临床统计资料和许多医院收治患者的比例构成看,MCLS的住院患者越来越多,为风湿热的2～3倍,甚至更多[3].该病病因至今不明.有关MCLS病因学的研究仍在进行中[4].2005年1月～2010年5月我科收治川崎病患儿48例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.

新生儿听力筛查时间与测试结果关系的探讨

目的寻找最佳测试时间。方法对出生24h、48h、72h、42天进行听力筛查。结论出生后72h测试最佳,但对未能在院测试者在42天儿保检查时测试可避免漏筛。