鼻中隔矫正术后鼻腔不填塞的疗效分析

目的:探讨鼻中隔矫正术后鼻腔不填塞法与用凡士林油纱条填塞的临床效果。方法:对90例鼻中隔矫正术患者的临床资料进行回顾性分析。45例患者术后鼻腔不填塞,45例患者术后采用凡士林纱条填塞。比较两组临床症状及并发症。结果:不填塞组术后鼻腔局部疼痛及头胀痛等症状比凡士林纱条填塞组明显减轻,且恢复良好,无不良并发症。结论:鼻中隔矫正术后不填塞具有很好的临床推广价值。

鼻睫神经痛的手术治疗体会

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊疗水平。方法对5例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。5例患者分别行鼻中隔矫正术,中鼻甲成形术及筛窦切除术治疗。结果术后随访半年,5例患者痊愈。结论鼻睫神经痛的主要表现为与筛、额窦炎相似的头痛,但无流涕;细致的鼻腔检查及鼻窦CT扫描是防止漏诊、误诊的重要手段;恰当的鼻中隔及中鼻甲矫正术及筛窦开放术疗效确切。

探讨个体化规范化的舌下免疫治疗在变应性鼻炎治疗中的效果

目的 探讨变应性鼻炎实施个体化规范化舌下免疫治疗的临床效果。方法 回顾性分析本院2013年12月-2014年12月收治的100例变应性鼻炎患者的临床资料,随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）,分别给予常规治疗和个体化规范化舌下免疫治疗。结果 统计两组的喷嚏和鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间并比较,观察组时间均显著短于对照组（均P〈0.05）。经疗效判定,观察组的治疗总有效率为94.00%,对照组的治疗总有效率为72.00%,经统计学比较组间存在统计学差异（P〈0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月,分别对两组患者进行生活质量评估,不同时间点两组评分比较均存在统计学差异,观察组均显著低于对照组（P〈0.05）。结论 变应性鼻炎实施个体化规范化的舌下免疫治疗可以获得理想的临床效果,更好地改善患者的临床症状和生活治疗,并提高治疗效果。

变应性鼻炎的个体化规范舌下免疫治疗

目的研究探讨个体化规范化的舌下免疫治疗在变应性鼻炎治疗中的效果。方法选取我院在2011年1月-2013年1月期间收治的98例变应性鼻炎患者作为研究对象,将所有患者随机均分为对照组和实验组。对照组给予常规药物治疗;实验组采取标准化尘螨变应原疫苗行舌下含服法治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果两组治疗前后患者体征评分、症状方面具有统计学意义(P<0.01);实验组有效率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);停药半年后的复查结果表明,实验组有效率为79.59%,明显高于对照组,并且两组在体征评分、症状之间具有显著性差异(P<0.05)。结论个体化规范化的舌下免疫疗法在治疗变应性鼻炎方面具有一定的积极意义,可提高患者疗效,改善生活质量,具有一定的临床应用前景。

儿童鼻后滴注综合征临床诊治探讨

目的:探讨儿童鼻后滴注综合征(PNDS)临床诊断和治疗的方法及效果。方法:对2004年1月至2006年12月在九江学院附属医院儿科和耳鼻咽喉科门诊就诊的慢性咳嗽患儿,根据病史、咳嗽特征、体格检查、辅助检查、治疗反应等筛选出鼻后滴注综合征病例,确定PNDS的病因,针对病因进行治疗,追踪临床转归。结果:诊断PNDS189例,其中鼻窦炎29例,慢性鼻炎19例,腺样体炎或肥大24例,变应性鼻炎27例,鼻炎和鼻窦炎41例,腺样体肥大和鼻炎或鼻窦炎13例,鼻窦炎并鼻息肉5例,鼻炎鼻窦炎支气管炎综合征22例,鼻炎鼻窦炎间质性肺炎综合征9例;治疗有效率在85.2%-100%。结论:采取分步诊断程序,可以基本明确PNDS病因诊断,防止漏诊、误诊,针对病因进行治疗,可获得满意治疗效果。

肿瘤坏死因子-α在中耳胆脂瘤中的表达及其意义

目的 :探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)在中耳胆脂瘤中的表达和引起骨吸收的作用机制。方法 :应用 TNF-α单克隆抗体对 18例中耳胆脂瘤组织和 4例正常外耳道皮肤 ,4例面部皮肤和鼓膜进行免疫组化测定。结果 :TNF-α在胆脂瘤组织上皮及上皮下结缔组织的表达较正常外耳道皮肤及鼓膜的染色强的多。结论 :TNF-α细胞因子在中耳胆脂瘤组织中有较高表达 ,这种细胞因子可能通过两条途径引起骨质吸收 :直接途径 ,TNF-α作为自分泌调节因子引起破骨性骨吸收 ;间接途径 ,作为中间信使激活炎性细胞释放一系列生物酶引起骨组织脱钙 ,骨基质和骨蛋白溶解 。

75例开放式鼓室成形术治疗体会

目的 探讨开放式鼓室成形术对中耳手术的疗效。方法 采用乳突轮角化清除鼓窦、乳突病变后 ,开放鼓室 ,清除鼓室病变 ,并进行听力重建 75例分析。结果 75例术后均获得干耳。结论 开放式鼓室成形术能较好、较彻底地清除鼓室各部病变 ,术后效果优于传统手术方法。

3种不同给药方法治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

目的探讨在门诊耳内镜下外耳道清理之后3种不同给药方法治疗真菌性外耳道炎的临床疗效及真菌性外耳道炎的个体化治疗方案.方法回顾分析我院门诊2015年3月-2018年3月期间诊治的86例真菌性外耳道炎患者,在耳内镜下耳道清理之后分别给予氟康唑滴眼液自理滴药、曲安奈德益康唑乳膏自理给药及曲安奈德益康唑乳膏门诊给药3种不同给药方案治疗2周,分析其治疗效果、患者依从性及不良反应.结果 3组患者中,曲安奈德益康唑乳膏门诊给药组的总有效率为95.5%;曲安奈德益康唑乳膏自理给药组的总有效率为71.4%;氟康唑滴眼液组总有效率为80.5%.曲安奈德益康唑乳膏门诊给药组疗效优其他两组((P<0.05)).结论在耳内镜清理外耳道治疗基础上给予曲安奈德益康唑乳膏门诊给药方案可获得良好治疗效果,可根据患者情况优先选择.

上颌窦出血坏死性息肉36例临床分析

上颌窦出血坏死性息肉临床并非少见，但由于其临床表现、影像学征象与上颌窦癌相似，易发生误诊，给手术方式的选择带来一定困难。有报道将本病误诊为恶性肿瘤行上颌骨全切术。本文对我科１９７８年以来收治的３６例分析报告如下。１临床资料１１一般资料本组３６例均经...

极低CT值声带息肉致急性呼吸困难漏诊1例

声带息肉为耳鼻喉科常见病,但因息肉巨大导致急性呼吸困难少见报道[1]。本文报道一例因CT值极低而漏诊的单侧巨大声带息肉,以引起临床医生的警惕。1病例资料患者,女,69岁,主诉“胸闷10余d,加重1d”于2019年1月12日入院。患者于10d前感冒后出现胸闷、气喘症状。在当地医院给予对症治疗后症状无改善。1d前患者诉胸闷症状较前明显加重,表现为胸闷程度较前加重,伴咽喉痛。遂至我院急诊科就诊,查血细胞分析提示:白细胞计数13.85*109/L↑,中性粒细胞比例90.2%↑。肌酸激酶同工酶:12.20ng/ml↑;肌红蛋白:80.50ng/ml↑;肌钙蛋白I:0.07ng/ml↑,钾:2.45mmol/L↓,心电图检查示心动过速和T波改变。颈部CT检查未见明显异常。遂拟诊断“急性心衰”入我院心血管内科治疗。病史中患者未诉及声音嘶哑症状。既往有高血压及糖尿病病史。

裂褶菌感染致变应性真菌性上颌窦炎1例

裂褶菌(Schizophyllum commune)致变应性真菌性鼻窦炎(allergic fungal rhinosinusitis,AFRS)近年来受到临床医师的关注[1-8]。裂褶菌属担子菌纲,为条件致病菌,正常可定植于呼吸道黏膜。裂褶菌感染与致病菌数量、宿主免疫状态及年龄等有关。本例患者为青壮年男性,无免疫低下或免疫抑制状态。

舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同严重程度变应性鼻炎患者的疗效分析

目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同严重程度变应性鼻炎（AR）患者的疗效。方法：143例AR患者接受舌下特异性免疫治疗（SLIT）治疗1.5~2.0年,按疾病症状的严重程度不同分为中度组62例和重度组81例,评估不同严重程度AR患者在SLIT治疗前、治疗半年、1年及1.5~2.0年时的鼻部症状评分（TNSS）、药物评分（TMS）和体征评分变化。结果：与治疗前相比,SLIT治疗半年、1年、1.5~2.0年后,不同严重程度组AR患者的TNSS、TMS以及体征评分均显著改善（P〈0.05）;SLIT治疗前,重度组的TNSS和体征评分均显著高于中度组（Z=10.40、2.40,P〈0.05）,而用药评分差异无统计学意义（Z值为0.00,P〉0.05）;在治疗半年后,中度组与重度组之间的体征评分差异有统计学意义（Z=3.32,P〈0.05）,而TNSS和TMS差异无统计学意义（Z=1.58、0.37,P〉0.05）。在治疗1年及1.5~2.0年,中度组与重度组之间的TNSS、TMS以及体征评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：舌下含服粉尘螨滴剂对AR具有显著疗效,中度和重度AR患者最终都取得了相近的疗效。