冠状动脉CT血管成像的斑块性质与狭窄程度的关联性研究

目的应用冠状动脉CT血管成像(CTA)测量冠状动脉狭窄度,并分析斑块性质,探讨冠状动脉狭窄度与斑块性质的关联性。方法研究纳入120例冠心病患者,使用西门子Definition AS128层CT机行冠状动脉CTA检查,同时行冠状动脉造影(CAG)检查,在西门子Syngo.via后处理工作站上测量冠状动脉血管狭窄度,分析斑块分布及性质。结果①冠状动脉斑块多好发于左前降支及其分支,并且斑块多位于血管右侧壁。②轻度狭窄组与中度狭窄组、轻度狭窄组与重度狭窄组斑块性质差异具有统计学意义(P<0.05),中、重度狭窄组混合病变斑块及非钙化病变斑块的发生率明显高于轻度狭窄组,而轻度狭窄组的钙化病变斑块明显高于中、重度狭窄组。中度狭窄组与重度狭窄组斑块性质差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉CTA与CAG有较好的一致性,对冠状动脉的评价具有重要临床意义,冠状动脉CTA能准确测量冠状动脉狭窄度,并分析斑块分布、性质,为冠心病患者的预防、病情发展的检测及治疗提供影像学依据。

颈动脉斑块与急性脑梗死体积的相关性研究

目的:应用3.0T多序列高分辨率MRI对颈动脉斑块分型、定量测量斑块负荷并分析其成分,探讨颈动脉斑块分型、负荷及组成成分与急性脑梗死的相关性。方法:研究纳入65例颈内动脉供血区急性脑梗死患者,使用Philips Intera Achieva 3.0T MRI扫描仪,于发病7 d内行头颅和双侧颈动脉MRI检查。在DWI序列上测量急性脑梗死体积;根据蔡剑鸣等制定的颈动脉斑块的MRI分型标准,采用CASCADE软件对斑块分型,分析其组成成分;测量平均颈动脉管腔面积(LA)、平均血管总面积(TVA),计算出平均管壁面积(WA)、平均管壁标准化指数(NWI);测量颈动脉斑块内脂质核心体积。结果:①缺血侧颈动脉Ⅳ~Ⅴ型及Ⅵ型斑块的发生率、斑块内脂质核心的发生率、平均WA及平均NWI均高于非缺血侧,差异具有统计学意义(P<0.05)。②缺血侧颈动脉平均NWI及斑块内脂质核心体积与同侧急性脑梗死体积具有较强正相关性(P<0.05)。结论:颈动脉斑块与急性脑梗死的发生密切相关,3.0T MR能清晰显示颈动脉斑块的组成成分,对颈动脉斑块进行分型、定量测量颈动脉管壁负荷以及斑块内部成分的体积,从而对预测脑缺血事件的发生、监控病情的发展提供帮助。

多层螺旋CT在肾上腺常见良性肿瘤诊断中的应用价值

随着CT检查技术的普及,肾上腺肿瘤的检出率不断提高,其中又以良性肿瘤居多,放射科医生的诊断对临床医生治疗方案的选择起着重要作用。笔者收集经手术和病理证实的肾上腺良性肿瘤60例,包括肾上腺皮质腺瘤、髓样脂肪瘤、嗜铬细胞瘤及节细胞神经瘤,分析各自的CT表现及影像特征,探讨多层螺旋CT(MSCT)对肾上腺良性肿瘤的诊断价值,以提高影像诊断水平。

新型冠状病毒肺炎疫情对放射科感染防控与管理的启示

新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒所引起的肺部感染性病变,同时还可累及肝脏、胃肠道、神经系统以及泌尿生殖系统等肺部以外的器官和脏器[1,2],是一次极严重的全球性公共卫生事件。该病毒于2020年1月12日被世界卫生组织(WHO)正式命名为2019-nCoV,新型冠状病毒肺炎英文名为“novel coronavirus pneumonia”,简称“NCP”。根据《中华人民共和国传染病防治法》,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)被定为“乙类”传染病,但按照“甲类”传染病措施进行防控[3]。因其传染性强、潜伏期长,并可产生急性肺损伤、呼吸困难以及多器官衰竭等严重后果,该病毒在全球广泛流行,危害极大,并且有可能长期与人类共存。

多层螺旋CT对无症状肾癌的临床应用价值及影像特点分析

目的探讨多层螺旋CT对无症状肾癌的早期诊断价值,并分析其CT影像特点。方法收集37例无临床症状且手术病理证实为肾癌的患者,所有患者均行CT平扫及三期增强扫描。结果本组37例肾细胞肾癌,28例为肾透明细胞癌,CT增强后,肾皮质期明显强化,肾实质期及肾盂期强化程度明显减退,呈一过性强化。9例为肾乳头状细胞癌,CT增强后肾实质期及肾盂期强化减退缓慢,呈轻度延迟强化。结论多层螺旋CT平扫及三期增强扫描对无症状肾癌的早期诊断具有重要价值,其CT影像表现具有一定特征性。

高分辨磁共振成像在颈动脉粥样硬化斑块中的研究进展

缺血性脑卒中是现代社会较为常见的一类疾病,发病率与致死率均较高。大多数研究结果表明缺血性脑卒中主要由颈动脉斑块破裂后栓子脱落或继发血栓形成引起的。颈动脉粥样硬化患者行颈动脉内膜切除术可明显降低脑梗死的发生率,因此了解颈动脉斑块性质及颈动脉斑块与脑梗死之间的关系对于缺血性脑卒中的危险预测、手术指导及预后评价具有重要意义。

肺放线菌病的临床分析及影像学特征

肺放线菌病是一种肺部慢性化脓性肉芽肿病变,临床少见。因临床医师对该病的认识不足,并且该病缺乏特异性的临床症状、体征及影像学征象,极易引起漏诊误诊。近年来随着医学影像学和组织学检查技术的发展,临床对该病的认识已有所改变。通过综合分析临床与影像学征象,往往能够提供一些该病的诊断信息,在此就肺放线菌病的临床特点及影像学特征予以综述。

宫颈癌行磁共振灌注加权成像诊断的表现特点分析

目的:分析磁共振灌注加权成像诊断宫颈癌的表现特点。方法:研究时间为2015年11月~2020年11月。经磁共振灌注加权成像获取26例正常宫颈、26例宫颈肌壁间肌瘤、28例宫颈癌患者的TTP(达峰时间)、SSmax(首过最大灌注斜率)、ME(最大增强)、TIC(时间-信号强度曲线),分析血流动力学特征、灌注特性相关性。结果:宫颈癌组SSmax高于肌瘤对比组和正常宫颈组,ME、TTP参数值均低于肌瘤对比组和正常宫颈组(P<0.05)。结论:磁共振灌注加权成像诊断宫颈癌能够不同程度反映毛细血管通透性、血流灌注,鉴别诊断宫颈癌价值较高。