安心神法治疗早泄的临床疗效观察

目的观察安心神法治疗早泄的临床疗效。方法采用简单随机方法将符合诊断标准和纳入标准的156例患者分为两组,治疗组80例,对照组76例。治疗组口服自拟安神锁阳方,对照组服用西药盐酸曲唑酮。用药4周后,比较两组的临床疗效、夫妻双方性满意度、射精潜伏期(IELT)以及中医症状积分的变化情况。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后均可延长患者的IELT,提高夫妻双方的性满意度,但治疗组的作用效果明显优于对照组;治疗后治疗组的中医症状积分较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组治疗前后的中医症状积分对比变化不大(P>0.05)。结论安心神法可作为治疗早泄的法则之一。

滋肾降糖丸联合西格列汀治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察滋肾降糖丸联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将90例2型糖尿病患者采用区组随机观察化方法分配到G1组、G2组和G3组。G1组口服西格列汀;G2组口服滋肾降糖丸;G3组口服西格列汀及滋肾降糖丸,疗程均为14周。观察治疗前后所有患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素敏感指数(IS)I、体重指数(BM)I及中医证候积分的变化情况。结果:总有效率G1组73.33%,G2组66.67%,G3组90.00%;3组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),G3组总有效率明显高于G1、G2组(P<0.05)。3组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);经治疗后G1、G2、G3组3组间比较,差异有显著性意义(P<0.05),其中G3组改善较G1、G2组要明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,G1、G2、G3组所有患者TC与TG均出现明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);G1、G2、G3组3组间比较差异有显著性意义(P<0.05),其中G3组改善较G1、G2组明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。此外,经治疗后G2与G3组中所有患者BMI与治疗前比较下降明显,差异均有显著性意义(P<0.05),其中G3组作用效果明显优于G2组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,G2、G3组中所有患者FINS、ISI均出现明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);G3组改善较G2组效果要明显,差异有显著性意义(P<0.05)。经治疗后,G2、G3组中所有患者的中医证候积分均出现明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);G3组下降幅度明显优于G2组,差异有显著性意义(P<0.05)。G1组头晕1例,腹胀2例,G2、G3组无不良反应发生。结论:滋肾降糖丸联合西格列汀不仅能显著降低患者的血糖、血脂及HbA1c,且还可减轻胰岛素抵抗、控制体重及降低中医证候积分。

导滞排石方对单纯性肾阳性结石患者24h尿THP及尿钙水平影响的研究

目的:观察复方导滞排石方对单纯性肾阳性结石患者24 h尿THP(Tamm-Horsfall蛋白)及尿钙水平的影响。方法:120例单纯性肾阳性结石患者采用区组随机观察化方法分配到G1组、G2组、G3组和G4组。所有入选患者均在充分术前准备的情况下根据结石实际情况施行体外冲击波碎石(ESWL)或经皮肾镜下气压弹道碎石术或二者结合治疗。术后G4组按西医常规治疗,其它3组则在西医常规治疗的基础上配合口服导滞排石方。G1组每天3次,每次200 mL温服;G2组每天2次,每次200 mL温服;G3组每天1次,每次200 mL温服。用药7 d为1个疗程,共4个疗程。所有患者分别于术后第1天、第5天、第7天按《外科术后康复评价量表》进行评分,并运用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及全自动生化分析仪对所有患者治疗前后的24 h尿THP及尿钙进行测定。结果:治疗前4组间基线特征均衡性良好(P>0.05);治疗后G1、G2和G3组中所有患者24 h尿THP水平显著升高,尿钙水平明显下降,其中G1组效果最佳(P<0.05);而G4组中所有患者治疗前后24 h尿THP及尿钙水平变化不大(P>0.05)。治疗后所有患者按《外科术后康复评价量表》进行评分,发现G1组中患者外科术后康复评分情况要明显优于其他3组(P<0.05)。结论:复方导滞排石方不仅能够显著影响患者24 h尿THP(Tamm-Horsfall蛋白)及尿钙水平,还可提高患者术后康复评分,改善症状,促进术后恢复。

乡镇党政领导干部经济责任审计要把握的几个环节

近几年，经济责任审计工作虽然已经广泛开展起来，但与其他审计工作相比，毕竟是一项崭新的工作，可以说，经济责任审计是在不断的探索中前进。所谓经济责任审计是与经济责任相联系的一种审计形式，主要是指审计组织对经济责任关系的主体应负的经济责任所进行的审查、鉴证和评价活动。由于经济责任审计是一项高层次的监督工作，其审计结果是组织、人事部门考察考核、综合评价、任用和奖惩兑现的重要依据。因此，对审计机关和审计人员而言，经济责任审计的责任与风险要远远大于一般项目的审计。

健全经济责任审计档案 为强化干部监管工作服务

近年来，为了全面贯彻领导干部经济责任审计的有关规定，我们在实践中采取年度审计与考评相结合、离任审计与考廉相结合、临时审计与考察相结合、任期审计与考核相结合的审计方法，积极探索，全面开展了领导干部经济责任审计工作，并建立了完备的经济责任审计档案，为客观公正地评价干部、正确合理地使用干部和加强干部监督管理提供了重要依据。

不同亚型胎儿生长受限胎盘MRI表现特点分析

目的:分析不同亚型胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎盘MRI特点,为FGR治疗提供依据.方法:收集36例确诊为FGR孕妇的临床资料,作为FGR组,选择30例正常妊娠孕妇作为对照组,均完成MRI扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查,并按照头围/身长将FGR分为匀称型与不匀称型组,比较不同亚型FGR胎盘MRI特点.结果:匀称型FGR组胎盘厚度、胎盘体积低于不匀称型FGR组与对照组,其胎盘表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值低于对照组(P<0.05),不匀称型FGR组胎盘体积低于对照组,胎盘ADC值低于匀称型组与对照组(P<0.05);匀称型FGR头围、身长、出生1 min Apgar评分均低于不匀称型FGR组与对照组(P<0.05),其体重低于对照组(P<0.05),不匀称型FGR组身长、体重及出生1 min Apgar评分均低于对照组(P<0.05),除体重外,其他指标高于匀称型FGR组(P<0.05);匀称型FGR组围产期并发症发生率略高于不匀称型FGR组与对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:匀称型FGR MRI以低胎盘厚度、体积及ADC值为特点;非匀称型FGR胎盘厚度基本正常,胎盘体积缩小不及匀称型,但ADC值降低显著.

MRI在瘢痕妊娠的诊断价值

目的:探讨MRI在剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗中的价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的35例瘢痕妊娠患者MRI表现。结果:35例均清楚显示孕囊,孕囊附着于子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕部位,病灶内及其周围见多发血管信号,T2WI表现为迂曲流空信号,动态增强扫描动脉期明显不均匀强化。其中13例孕囊胎盘完全植入肌层,子宫前下壁菲薄膨出;22例孕囊胎盘向子宫肌层浸润同时又向宫腔内生长,子宫前下壁不同程度变薄。孕囊呈圆形或卵圆形25例,形态不规则10例,在TWI上以等低信号为主,部分孕囊内夹杂斑片高信号,在T2WI上呈高信号,周围可见低信号包膜,其中22例包膜完整,13例不完整。手术瘢痕MRI表现为子宫肌层信号连续性中断,局部肌层信号变薄或凹陷,呈条状长T1、短T2信号,增强扫描无强化。结论:子宫瘢痕妊娠具有独特的MRI影像学表现,可为诊断及治疗方案选择提供有价值信息。

PE的MSCTPA和MRPA的诊断价值对比

目的:探讨肺血栓栓塞疾病(pulmonary thromboembolism.PE)的多层螺旋CT肺动脉造影(Multislice Spiral Computer Tomography pulmonary Angiography,MSCTPA)和增强磁共振肺动脉造影(magnetic resonance pulmonary angiography,MRPA)的诊断价值对比。方法:抽取我院2017年4月-2017年9月60例疑似PE患者,均给予MSCTPA、MRPA检测,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检测结果为金标准,对比诊断结果。结果:两种检测方法中准确度、特异度比较无意义(P>0.05);但MRPA敏感度高于MSCTPA(P<0.05)。结论:PE的MSCTPA和MRPA检查均具有一定诊断价值,其中MRPA敏感度更高,可根据患者需求选择。

浅谈审计文化的概念及特征

一、审计文化的概念 第一,审计文化是审计实践的理论升华,这意味着审计文化是当代中国先进文化的一部分。建设中国特色社会主义是一项前无古人的伟业,迫切需要建设与之相适应的文化,为其提供强有力的思想保证、精神动力和智力支持。这一文化就是当代中国的先进文化,它代表着中国先进文化的前进方向。同样,为了推动中国特色社会主义审计事业的发展,必须发展中国特色社会主义审计文化。 第二,审计文化是审计事业发展进步的思想结晶,我们应从先进的文化是人类文明进步的结晶去理解。先进的政党不仅代表着先进生产力的发展道路,而且代表着先进文化的前进方向。只有这样。